Што се тиче кампања за јавно здравље, оне за подизање свести о знацима и симптомима карцином дојке био успешнији од других. Знамо да редовно обављамо самопрегледе дојки и јављамо се лекару чим видимо или осетимо нешто абнормално. Ово је свакако корак у правом смеру као рано откривање је један од наших најбољих алата против болести.
Међутим, нису све грудвице и избочине на грудима једнаке, а исто важи и за лечење рака дојке. У ствари, нова велика међународна студија коју је објавио Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине открили су да многима од оних који би тренутно примали хемотерапију за лечење најчешће врсте рака дојке у раној фази заправо није потребна.
„С резултатима ове револуционарне студије, сада можемо безбедно избећи хемотерапију код око 70 одсто пацијената којима је дијагностикован најчешћи облик рака дојке “, онколог Лоиола Медицине, др. Катхи Албаин, једна од главних коауторки студије и чланица руководиоца клиничког испитивања одбор,
речено је у саопштењу. "За безброј жена и њихових лекара, дани неизвесности су прошли."Више: Зашто бисте могли размислити о основном мамограму (и најбољем добу за добијање)
Шта је студија открила?
Истраживачи су погледали резултате теста који испитује 21 ген из узорка биопсије пацијентовог рака дојке како би се утврдило колико је сваки од гена активан. Затим се тумору даје „скор рецидива“ од 0 до 100, при чему виши скори представљају већу шансу да се рак прошири на друге органе и смањи преживљавање. У садашњој клиничкој пракси, хемотерапија се даје пацијентима са највећим резултатима како би се смањиле шансе да се рак понови.
Пре ове студије, лукав део је дошао када су пацијенти били у средњем опсегу резултата јер лекари нису били сигурни да ли су здравствени ризици повезани са хемотерапијом вредни наводне користи. Претходна истраживања су показала да онима са оценом 10 или нижом није била потребна хемотерапија, док би онима са резултатом изнад 25 могло користити лечење. Као резултат тога, ова студија - која је обухватила 10.273 учесника - фокусирала се на пацијенте са резултатима између 11 и 25. Они у студији су имали најчешћи тип рака дојке (позитиван на хормонске рецепторе, ХЕР2 негативан) који се није проширио на лимфне чворове.
Око 69 процената учесника имало је резултате понављања између 11 и 25 и били су насумични додељен курс лечења: или хемотерапија праћена хормонском терапијом или хормонска терапија сам. Резултати представљају велики напредак у лечењу рака дојке.
Наиме, није било значајне разлике у здравственим исходима између групе која је примала хемотерапију и друге која није - посебно међу онима од 50 до 75 година. Резултати су се ипак мало разликовали за особе млађе од 50 година, при чему су учесници имали нешто боље резултате након хемотерапије када су имали резултате од 16 до 25. Они са резултатом 15 или нижим одражавали су резултате старије кохорте.
„Студија би требало да има велики утицај на лекаре и пацијенте“, рекао је Албаин у саопштењу. „Његови налази увелико ће проширити број пацијената који могу одустати од хемотерапије без угрожавања исхода. Деескалирамо токсичну терапију. "
Студија такође представља наставак помака ка персонализованијој, прецизнијој медицинској нези, за разлику од приступа који једној болести одговара-нарочито рака дојке. Како постајемо све бољи у раном откривању, то значи да можда хватамо више тумора него раније (што је опет добра ствар), али може такође значе да се многи људи лечили истом агресивном хемотерапијом као и они са већим скором рецидива - што можда и није неопходно.
Више: 5 ТВ емисија које су имале прави рак дојке
Свако ко је искусио хемотерапију из прве руке или гледао вољену особу како пролази кроз третман зна да то није лако и у већини ситуација долази с неком неугодном (а понекад и озбиљном) страном ефекти. Идеја да ћемо од раног откривања и даље имати користи, али да то не значи нужно да ће се хемотерапија користити сваки пут, велики је корак напред у индивидуалном третману.
Па шта се мења?
Дефинитивно је и даље добра идеја да наставите са рутинским прегледима дојке, размислите о основни мамограф пре него што почну ваши годишњи прегледи и посетите лекара ако нешто изгледа или се осећа неуобичајено. Тест са 21 геном заправо није нов; постоји од 2004. године, кошта око 3.000 долара и осигурање га обично покрива, Тхе Нев Иорк Тимес пријављено.
Оно што се мења је ток лечења за оне који су у средњем опсегу резултата рецидива - и за разлику од многих клиничких испитивања и научних истраживања, налази се могу применити одмах.
"Мислим да је ово веома значајан напредак", рекао је др Ларри Нортон из Мемориал Слоан Кеттеринг Цанцер Центра у Нев Иорку, који није аутор студије, али вежба у једној од учесница болнице, рекао Тхе Нев Иорк Тимес. „Моћи ћу да погледам људе у очи и кажем:„ Анализирали смо ваш тумор, заиста сте добри прогнозу и заправо вам не треба хемотерапија. ’То је лепо рећи неко."
