То више није тајна (срећом): Према Центрима за контролу и превенцију болести, више од 10 одсто жена у Сједињеним Државама од 15 до 44 године имају потешкоћа са зачећем или ношењем детета. То је то више од 6,1 милиона жена у Америци. Дакле, ако сте годину или више покушавали да изградите своју породицу (или шест месеци ако сте старији од 35 година) без успеха, шта бисте требали учинити? Лекари препоручују да се испита плодност опције у овом тренутку. Али које су опције и о каквим ценама говоримо?
Обратили смо се стручњацима за репродукцију за њихове савете о трошковима проширења породице - било путем третмана плодности, сурогат мајчинство или усвајање.
Акупунктура
Акупунктура је добар први корак у свету третмана плодности. То је природно решење које је помогло многим женама да постигну успех у зачећу. Наравно, тај успех зависи од доношења доследног плана и придржавања истог кроз више посета. У зависности од локације вашег акупунктуриста и од тога да ли се налази у заједници, трошкови лечења могу варирати у распону од 15 до 300 долара. Осигурање може помоћи у покривању трошкова ових посета, посебно ако лечење препоручује ваш лекар примарне здравствене заштите.
Да бисте повећали шансе да акупунктура ради за вас, лекар за акупунктуру др Ким Цапорале од Беионд тхе Неедле каже да морате пронаћи некога ко је специјализован за неплодност. „Да бисте повећали свој успех акупунктуром због бриге о плодности, прво морате пронаћи акупунктуриста који разуме кроз шта пролазите физички и психички“, објашњава Цапорале. „Не само да треба да пронађете некога ко је сертификован и лиценциран, већ би требало да имају и специјалност у области стерилитета.
Слично, Цапорале каже да кључеви успеха укључују одлазак на више посета и отворену дискусију о вашој историји, бригама и циљевима. „Пацијент не би требао само ући и ставити игле, а затим платити и изаћи. Разговарајте о томе шта вас брине. Разговарајте о томе за шта мислите да вам је потребна помоћ и, што је најважније, разговарајте о протоколу и плану о плодности. Путовање због неплодности може бити емоционално исцрпљујуће. Акупунктура треба да буде што опуштајућа и без стреса. Требало би да откријете да ће вас акупунктурист слушати и ходати с вама током овог путовања. "
Терапија ума-тела
Колико пута су вам пријатељи и породица рекли „само се опустите и затруднећете“? Иако је ово осећање фрустрирајуће, постоји терапија која тај савет схвата дословно - а жене су га користиле да побољшају успех својих медицинских третмана плодности. Терапије ума и тела су технике за побољшање здравља тела кроз различите приступе који вам помажу да успорите доле, пронађите смиреност, уклоните се од надражаја и посматрајте тело како бисте мисли и осећања усмерили са негативних на позитиван. Према Катхи Фоунтаин, лиценцираној саветници за ментално здравље у Катхи Фоунтаин Фертилити, жене које завршавају структуриране класе ума и тела пријавити 33 одсто већу стопу трудноће у просеку.
„Први разлог зашто жене одустају од третмана за плодност је тај што нису могле да поднесу стрес“, објашњава Фоунтаин. „Однос стреса и зачећа предмет је интензивног истраживања у репродуктивном пољу. Знамо да је истраживање показало да жене које покушавају ИВФ и неуспех ће вероватно касније доживети депресију и анксиозност. Стручњаци се слажу да постоји хитна потреба да се помогне женама да смање стрес док покушавају да затрудне. Студије су откриле да жене које се боре са неплодношћу имају ниво депресије једнак оном код жена које болују од рака, срчаних обољења и ХИВ -а. Другим речима, психолошки утицај неплодности - и улога коју стрес игра у процесу лечења - не може се потценити. Ово није „само опуштање.“ Технике ума и тела су проверени низ техника осмишљених да поуче стратегијама и алатима за смањење стреса како би се носили са депресијом и негативним размишљањем. "
Цена курсева ум-тело може се кретати од бесплатних за одређене подкасте до око 600 УСД за вишенедељну групну сесију.
ИУИ
Интраутерина оплодња је честа појава први корак у лечењу плодности пре преласка на ИВФ. Поступак укључује стављање сперме у женску материцу ради лакше оплодње с циљем повећања броја сперматозоида који могу доћи до јајовода. Према Баби Центеру, студије су откриле да је стопа успјеха природних циклуса ИУИ за парове с необјашњивом неплодношћу 4 до 5 посто. Када се користе лекови за плодност, стопа трудноће је око 7 до 16 одсто.
Међутим, према др Марку П. Тролице, директор Брига о плодности: Центар за вантелесну оплодњу, жене које имају овулацијску дисфункцију и чији партнер има нормалну анализу сперме не требају ИУИ. Исто тако, једна ИУИ постиже исту стопу трудноће као два извођења заредом, што је добра вест за ваш буџет јер се трошкови крећу од 1.000 до 2.000 долара.
ИВФ
Ин витро оплодња је третман плодности у којем се јаја ваде из жене како би се ручно комбиновале са узорком сперме у лабораторији како би се створио ембрион. Ембрион се затим преноси у материцу жене. ИВФ је опција за особе са необјашњивом неплодношћу, као и са блокираним или оштећеним јајоводима; поремећаји овулације, укључујући прерано отказивање јајника, миоме материце или различите генетске поремећаје; или жене чији су партнери смањили број или покретљивост сперматозоида. Према Америчко удружење за трудноћу, наталитет за ИВФ циклусе је:
- 41 до 43 одсто за жене млађе од 35 година
- 33 до 36 одсто за жене од 35 до 37 година
- 23 до 27 одсто за жене од 38 до 40 година
- 13 до 18 процената за жене старије од 40 година
Иако су ово велике стопе успеха, трошкови ИВФ -а могу достићи и до 20.000 долара по циклусу на основу лекова и генетског прегледа пре имплантације. Према Тролице -у, постоји неколико начина да повећате успех ваше инвестиције у ИВФ. Први је смањење употребе гонадотропина (стимулативни лек) како би се видео мањи негативан утицај на квалитет јаја. Такође, иако нема мале или никакве разлике у стопама успеха при коришћењу свежег вс. смрзнути ембриони, трансфери замрзнутих ембриона смањују ризик од синдрома хиперстимулације јајника. Тролице пружа неколико добрих савета женама које разматрају ИВФ за лечење плодности:
- Ако сте млађи од 38 година, трансфер једним ембрионом ће смањити компликације вишеплодне трудноће.
- Одабир генетског прегледа пре имплантације може повећати време до трудноће, али смањује стопу побачаја.
- Старење јајника не би требало користити за искључивање пацијента из вантелесне оплодње. Међутим, старије жене ће имати већи проценат хромозомски абнормалних ембриона. Тако ће мање извучених јаја значајно ограничити проценат нормалних ембриона доступних за трансфер.
Донација јаја
Донирање јаја је опција за жене које не могу користити сопствена јаја. Током овог процеса, јаје се уклања из плодне жене и потом се оплођује у лабораторији како би се створио ембрион пре имплантације у жени која покушава да затрудни.
Стопа успеха у донирању јаја је прилично висока. ЦДЦ наводи да преко 55 процената трансфера који користе свеже ембрионе из донорских јаја доводе до порођаја. Међутим, донирање јаја може коштати између 37.000 и 65.000 долара, што укључује накнаду за донатора јајне ћелије, агенцијске таксе, ИВФ третман за имплантацију, путне трошкове и судске таксе.
Сурогат материнство
Гестацијско сурогат мајчинство је када се ИВФ користи за имплантацију ембриона мајчиних јаја и очеве сперме (или донорских полних ћелија једне или обе). Иако се користи сурогат материца, ниједна њена генетика се не преноси на дете. Стопе успеха примене ИВФ -а су око 75 одсто у САД са 95 процената успешности рођења када је сурогат трудна. Трошкови варирају у зависности од различитих фактора, укључујући и то да ли су потребна донорска јаја и/или сперматозоиди. Све у свему, трошкови се крећу између 80.000 и 120.000 долара, што укључује агенцијске таксе, судске таксе, медицинске трошкове сурогата, имплантацију вантелесне оплодње, оплодњу ембриона, путовања и друго.
Сурогат мајчинство, када је сурогат и носилац трудноће и донор јаја, заправо је још увек опција у многим државама (мада не у свим). Ако неко ради са адвокатом који је специјализован за репродукцију трећих страна, тај адвокат ће снажно обесхрабрити овај облик сурогат мајчинства. Али неки људи ипак покушавају да прођу кроз процес сурогат мајчинства „сами“ у нади да ће минимизирање трошкова - и то је чешће када би могли да покушају са сурогатом који је такође јаје донатор.
Усвајање
Иако то свакако није третман плодности, усвајање је такође важна опција за изградњу породицен размотрити. Постоји много начина усвајања, укључујући домаће, међународне и подстицање. Сваки од ових има предности и недостатке, па се потрудите да истражите пре него што донесете одлуку. Због сензационализованих вести и прича о познатим личностима, проводим доста свог времена као саветник за усвајање помажући будућим усвојитељи одвајају чињенице од фикције.
Трошкови усвајања увелико варирају у зависности од тога врсту усвајања коју изаберете. Усвојење је практично бесплатно, али није загарантовано, док се усвојење на домаћем и међународном нивоу може разликовати од 8.000 УСД до више од 50.000 УСД када узмете у обзир накнаде за консултанте, агенцијске таксе, правне трошкове, трошкове трудноће и путовање. Међутим, како често подсећам своје клијенте, не желите да одаберете своју руту само на основу цене. Такође је важно узети у обзир оно што је прикладно за вашу породицу у погледу старости детета и способност, потенцијално време чекања и количину доступних информација о медицинској помоћи детета бацкгроунд.
Држите се онога што можете контролисати
Терапеут Еллен Глазер, аутор књиге Дуго очекивана рода, има неке мудре речи. „Нудим једноставан савет: Покушајте приступити проширењу породице уравнотежено и са свешћу да толико тога није под вашом контролом. Требало би да доносите одлуке не на основу тога „да то функционише“, већ на томе да осигурате свој осећај благостања. Акупунктура, приступи ума и тела, дијете за плодност итд. сви могу побољшати здравље, али можда неће „родити бебу.“ Мислим да толико тога одржава перспективу шта можете контролисати (добра исхрана, вежбе) и оно што не можете (спољни стрес, лош квалитет јаја, разочаравајуће ђубрење). Такође вас охрабрујем да покушате најбоље што можете да донесете одлуке које ће вам помоћи да избегнете бол жаљења. Не желите да се осврћете и осећате: „Требало је да урадим Кс; или нисам требао да урадим И. “
Верзија ове приче првобитно је објављена у марту 2018.
