Нови извештај расветљава користи - и штете - мамографије и позива лекаре да прилагоде скрининг жена.
Фотографија: Кеитх Брофски/Пхотодисц/Гетти Имагес
Пре него што поставите следећи мамограф, уверите се да вам је заиста потребан.
Недавна извештај са Одељења за здравствену политику Харвард Медицал Сцхоол и Бригхам анд Вомен'с Хоспитал открива да су користи од теста прецењене - а штета потцењена. Извештај је објављен године ЈАМА.
Пре неколико година, 2009. године, америчка радна група за превентивне услуге променила је своје препоруке рекавши да је женама потребно рутински скрининг сваке две године почевши од 50. године - уместо да се мамограф врши сваке године или две почевши од 40 година. Неки извештаји кажу да се лекари не придржавају нових препорука.
Нови извештај каже да је најбоља процена смањења смрти од карцином дојке због годишњег скрининга је око 19 процената код свих жена, око 15 процената код жена у 40 -им годинама и око 32 процента код жена у 60 -им годинама. Истраживачи су повезивали мамографију са штетама које могу бити изложене свим женама, а не само онима које су имале користи од теста.
Од око 10.000 жена у 40 -им годинама које годишње имају мамографију 10 година, око 190 ће добити дојку рак дијагноза. Од њих ће око пет избећи смрт због прегледа, али око 25 ће умрети без обзира на то да ли су имали тест или не. Остатак ће преживети због могућности лечења.
Шта је толико штетно у тесту који би могао открити болест опасну по живот? Превелика дијагноза, према Нанци Кеатинг, коауторици извештаја. Кеатинг је професор здравствене политике на Харварду и ванредни професор медицине на Бригхам анд Вомен'с.
Прекомјерна дијагноза је налаз рака који никада не би постао клинички евидентан током живота жене јер никада није растао или је умрла из другог узрока. Тренутне технике не дозвољавају људима да знају који се карцином може безбедно посматрати и коме је потребно лечење. У извештају се каже да је око 19 процената жена претерано дијагностиковано - па би 36 од 190 жена којима је дијагностикован рак дојке (види горе) добило непотребне операције, хемотерапију или радиотерапију.
Други проблем је то што више од половине жена које годишње прегледају током периода од једне деценије могу имати лажно позитиван резултат који захтева више снимања. А око 20 посто њих резултира непотребним биопсијама.
„Иако нам је данас потребно више истраживања о користима и штетностима мамографије, постојећи подаци указују на то да смо преценили предности мамографију и потцењивање штете током година “, рекла је Лидија Пејс, научна сарадница за здравље жена у Бригхам анд Вомен'с која је коауторка извештај.
„Заиста је важно имати информисане разговоре са нашим пацијентима како бисмо им помогли да разумеју шансе да ће им мамограф користити, као и могуће негативне стране добијања мамографа, тако да могу да укључе своје вредности и склоности у доношење праве одлуке за себе. додато.
Кеатинг је рекао да је од виталног значаја погледати профил пацијента, јер неке жене немају дужи животни век.
„У својој пракси имам 80-годишњаке са очекиваним животним веком од 15 или 20 година, и 60-годишњаке који ће вероватно живети још годину или две“, рекла је. "Ове две врсте пацијената требају различите препоруке о томе да ли да наставе са скринингом, и то се не може заснивати само на старосној доби пацијента."
Још вести о здрављу
3 листе песама за савршено кретање
Нови кућни тест може открити колоректални карцином
Како би рибље уље могло поправити тешке повреде мозга
