Rak - samo beseda pooseblja človeka s strahom in strahom. In vendar vsak dan napada nešteto ljudi-med njimi je veliko žensk v rodni dobi. Če se vas rak dotakne, kaj to pomeni za vas plodnost? Vprašamo strokovnjake.
Tveganja so resnična
»Rak je nujno stanje in pogosto vprašanja, kot sta ohranjanje plodnosti ali spolno zdravje, padejo na stran. Potem ko so mi odkrili levkemijo, sem bil šokiran, ko sem na spletu odkril, da me bodo kemoterapije, ki so mi bile namenjene, najverjetneje pustile neplodne, «pravi Fundacija Gabrielle's Angel Angel Ambassador, Suleika Jaouad, ki se trenutno bori z levkemijo. »Moji zdravniki nikoli niso omenili nobenih možnosti za ohranjanje plodnosti. Pri 22 letih sem močno čutila zamrznitev jajčec. Ohranjanje svoje sposobnosti, da bi nekoč imela otroke, se mi je zdelo edina rešilna sila za že negotovo prihodnost. "
"Tako rak kot tudi zdravljenje raka lahko vplivata na plodnost žensk ter njihovo normalno spolno in splošno reproduktivnost John Norian, doktor znanosti, FACOG, reproduktivna endokrinologija in neplodnost, na HRC Fertility v Rancho Cucamonga, Kalifornija
.Kakšna so tveganja?
Rak jajčnikov neposredno vpliva na spolne žleze, kjer se nahajajo jajčne celice (ali jajca), medtem ko rak endometrija (sluznica maternice) ali materničnega vratu neposredno vpliva na reproduktivni trakt. Kemoterapija in radioterapija drugih vrst raka (npr. Raka dojke, limfoma ali raka kosti) lahko prav tako poškodujejo jajčnik in močno vplivajo na plodnost ženske v prihodnosti. Nekateri protokoli zdravljenja bodo povečali možnost, da bo ženska v menopavzi hitreje, kot bi sicer.
"Nekateri razredi kemoterapije različno vplivajo na plodnost ženske. Alkilirajoča sredstva, kot so ciklofosfamid, prokarbazin ali klorambucil, so še posebej slaba za jajčne celice in folikle, ki jih obdajajo. Režimi sevanja, bodisi medeničnega ali celotnega, lahko povečajo verjetnost odpovedi jajčnikov in tako zmanjšajo plodnost. Krivulje učinka odmerka so vidne pri kemoterapiji in radioterapiji. To pomeni, da se z večjimi odmerki nekaterih zdravil proti raku poveča tudi stopnja odpovedi jajčnikov, "pravi Norian.
Zlasti zdravljenje raka dojke, na primer kemoterapija, lahko povzroči neplodnost. "Približno tretjina vseh žensk, mlajših od 40 let, ki prejemajo kemoterapijo, gre v trajno menopavzo," pravi dr. Shari Goldfarb Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, ki je strokovnjak za vpliv raka na spolno zdravje in plodnost pri bolnikih z rakom.
Od tistih, starejših od 40 let, dve tretjini, starih med 40 in 45 let, razvije trajno menopavzo. Poleg tega lahko endokrino zdravljenje, kot je tamoksifen, ki se običajno daje pet do deset let, odloži rojstvo otroka. Mnoge ženske v rodni dobi z rakom bi raje ohranile svojo plodnost in delovanje jajčnikov, če je mogoče. Vendar trenutno razpoložljivi podatki ne zadoščajo za napoved verjetnosti in obsega poškodb jajčnikov, ki jih bo utrpela posamezna ženska.
Ključno je, da se ženske (in moški) počutijo udobno, ko se s svojimi zdravniki pogovarjajo o vprašanjih plodnosti in spolnega zdravja, pravi Suleika. »Kot bolnik imate pravico izvedeti več o tem, kako lahko vaše zdravljenje vpliva na vaše telo in prihodnost. Preživetje je veliko več kot le premagovanje raka - gre za doseganje določene kakovosti življenja. In ohranitev vaše plodnosti je velik del tega. "
Plodnost po raku
"Mladim ženskam, ki jih trenutno zanima ohranjanje plodnosti, pred začetkom adjuvantne terapije ponudijo stimulacijo jajčnikov," pravi Goldfarb. Varnost tega ni znana, saj ni dolgoročnega spremljanja. Vendar pa se zaviralci aromataze, kot je letrozol, pogosto dajejo hkrati z zdravili, ki stimulirajo jajčnike, da zavirajo naraščanje estradiola med zdravljenjem za ohranjanje plodnosti.
Po končanem zdravljenju raka dojke se lahko ženske odločijo za nosečnost. Ni dokazov, da imajo ženske, ki zanosijo po diagnozi in zdravljenju raka dojke, večje tveganje za smrt zaradi svoje bolezni.
Več o branju rakavih obolenj
Zdravje poletne kože
10 znanih oseb, ki so preživele raka
Znaki staranja kože: normalni ali ne?
