Vprašanje, ali ste alergični na penicilin, je rutinski del številnih zdravniških pregledov. Glede na to, da naj bi imelo to alergijo približno 10 odstotkov prebivalcev Združenih držav, je to pošteno in pomembno vprašanje. Zdaj pa to kaže nova študija več kot 95 odstotkov tistih, ki so mislili, da so alergični na penicilin, v resnici ni.
Raziskava, objavljena v Journal of the American Medical Association, priporoča, da ponovno ocenimo prijavljeno alergijo na penicilin kot del širši boj proti odpornosti na antibiotike.
Ustavimo se za minuto, ker je to ogromno. Skoraj vsi, ki mislijo, da so alergični na penicilin, verjetno niso. Tu je nekaj širših posledic te novice in zakaj je pomembna.
Kako se je to zgodilo?
Večini ljudi, ki so jim povedali, da so alergični na penicilin, so diagnosticirali že kot otroke. To je smiselno, ker je zdravilo daleč najpogosteje predpisan antibiotik, dr. Erica Shenoy iz
Kot vemo, so antibiotiki, kot je penicilin pogosto predpisane za virusne in ne bakterijske okužbes, ki ne samo da ne pomaga pri bolezni osebe, ampak tudi naredi naše telo bolj odporno na antibiotike. Včasih, ko se to zgodi, lahko oseba razvije izpuščaj, ki ga povzroča virus, vendar je pripisan alergiji na penicilin. Po Shenoyjevih besedah je izpuščaj na lestvici osebe zabeležen kot alergija in nikoli več vprašan.
"Oznaka alergije lahko povzroči, da bolniki ne prejemajo penicilinov in sorodnih zdravil, ki so pogosto najboljša zdravila za zdravljenje ali preprečevanje pogostih okužb," je pojasnila. "Kadar se namesto tega uporabljajo druge možnosti, lahko to povzroči povečano tveganje za neuspeh pri zdravljenju ali preprečevanju, pa tudi povečano tveganje za C. difficile. "
Poleg izpuščajev ljudje, ki jim je bil predpisan penicilin, včasih poročajo tudi o želodčnih bolečinah ali drugih gastrointestinalnih težavah, ki so običajno le stranski učinki zdravila namesto alergijske reakcije. Ponovno se lahko te pritožbe zabeležijo kot alergija, ki pacientu prepreči ponovni prejem antibiotika.
Zakaj je to pomembno?
Kot smo že govorili, Odpornost na antibiotike je velik problem. Ko zdravnik meni, da ima bolnik alergijo na penicilin, je verjetnost, da bo predpisal antibiotik širokega spektra — kar pomeni, da je učinkovit proti širokemu spektru bakterij. Ko se uporabljajo antibiotiki širokega spektra, se povečajo naše možnosti za razvoj odpornosti na zdravila, ki jih bomo v prihodnosti morda potrebovali za zdravljenje drugih bolezni in okužb. Penicilin je antibiotik ozkega spektra - kar pomeni, da je učinkovit le proti določenim bakterijam - in prednost zdravnikov pri zdravljenju prehlada ali drugih manjših bolezni, ki jih povzroča bakterijska okužba.
Če torej imamo boljšo predstavo o tem, kdo je v resnici alergičen na penicilin, se nam ne bi bilo treba tako močno zanašati na antibiotike širokega spektra in jih shraniti, ko jih dejansko potrebujemo.
Kaj lahko storimo?
Avtorji študije predlagajo vsem, ki so imeli diagnozo alergije na penicilin - ali pa samo domneva, da imajo enega na podlagi neželenih učinkov - naj vas testira alergolog.
"Ne morem se spomniti kliničnega srečanja, v katerem bi skrbno anamnezo alergij in nato načrtovano ukrepanje, ki bi lahko vključevalo kožno testiranje penicilina, izziv amoksicilina ali napotitev na alergologa pacientu ne bi koristili, "je dejal Shenoy je rekel. »Če bi imel, bi bilo preverjanje alergije na penicilin na mnogih naših kontrolnih seznamih, tako kot starostni pregledi in cepljenja. Ocenjevanje prijavljene alergije na penicilin, ne glede na trenutno potrebo po antibiotiku, lahko ima za naše bolnike res pomembne koristi. "
Bistvo je, da če menite, da ste alergični na penicilin, obstaja velika verjetnost, da tega ne storite, zato se o tem posvetujte s svojim zdravnikom in v idealnem primeru opravite alergijski test, da boste zagotovo ugotovili.
