Ľudia s endometrióza trávte veľa času premýšľaním o diagnostike, symptómoch a liečbe, ale nie veľa času zvažovaním preventívnych opatrení. Je to čiastočne preto, že nevieme s istotou, čo spôsobuje endometriózu. "Ak niekto na to definitívne nájde odpoveď, môže získať Nobelovu cenu za medicínu," hovorí Nicholas Fogelson, odborný excízny chirurg. Aj keď v súčasnosti neexistujú jednoznačné odpovede, Fogelson nás prevedie niektorými z mnohých teórií.
Poškodenie imunitného systému spôsobujúce tvorbu menštruačnej krvi
"Stará teória hovorí, že počas menštruácie dochádza k krvácaniu vajíčkovodov, ktoré zasieva panvu." s endometriálnymi žľazami, ktoré ďalej zasahujú do panvovej steny a vytvárajú endometriózu, “vysvetľuje Fogelson.
"Predpokladá sa, že to majú všetky ženy, a preto tie, ktoré dostanú endometriózu, majú nejaký imunitný defekt, ktorý bráni telu vyčistiť tieto bunky a zabrániť endometrióze." Táto teória upadla v nemilosť a dnes sa všeobecne považuje za nesprávnu. Je prinajmenšom neúplný, pretože existuje mnoho stavov endometriózy, ktoré sa k tejto teórii vôbec nehodia. Prečo napríklad môžeme nájsť endo u premenarchálnych dievčat? Tiež niekedy môžeme nájsť endo u nenarodených plodov. Je zrejmé, že v žiadnom z týchto prípadov to nebola retrográdna menštruácia. “
Bunky endometria uložené mimo maternice ako chyba počas prenatálneho vývoja
"Najmodernejšia teória, ktorá je v súčasnej dobe akceptovaná, je, že endometrióza je stanovená v panve a ďalších oblastiach v dôsledku omylu embryogenézy," hovorí Fogelson. Hovorí sa mu tiež teória embryonálneho pokoja. "Bunky endometria sa v zásade ukladajú mimo maternicu a akonáhle žena narazí na menarché, začne krvácať." rovnako ako bunky v maternici, ktoré časom vedú k bolesti, zjazveniu a fibróze, ktoré sú charakteristické endometrióza “.
Táto teória dáva nádej ľuďom s endometriózou-ak by tam boli bunky endometria vysadené iba raz počas embryogenézy, je možné, že excízna chirurgia by mohla poskytnúť dlhodobú úľavu.
Expozícia životného prostredia
"Výskum ukazuje koreláciu medzi molekulami narušujúcimi endokrinný (hormón) a endometriózou." Mnoho z týchto endokrinných disruptorov nachádzame v bežných veciach, ktorým sme vystavení, napríklad v PET fľašiach (zmäkčovadlá), ako aj mnoho toxínov, ktoré sa dostávajú do životného prostredia pri rôznych priemyselných procesoch, “ Vysvetľuje Fogelson.
"Niektorí teoretizujú nárast endometriózy v čase, ktorý súvisí s týmto typom znečistenia." Nie je jasné, či tieto molekuly spôsobujú endometriózu, v skutočnosti transformujú normálne bunky na endometriálne bunky, alebo ak iba majú účinok podobný estrogénu, ktorý spôsobuje, že žena, ktorá už má endometriózu, je symptomatickejšia, a tým je väčšia pravdepodobnosť, že bude diagnostikovaná. “
Ktorý z nich znie najpravdepodobnejšie?
Aj keď tieto teórie môžu znieť presvedčivo, Fogelson sa domnieva, že neexistuje žiadna teória, ktorá by vysvetlila príčinu endometriózy u všetkých žien.
"Niektoré ženy majú hrozné príznaky, ale málo chorôb," hovorí. "Niektoré ženy majú hrozné zjazvenie a fyzické choroby s malými príznakmi." Niektoré ženy majú iba neplodnosť. Niektoré ženy majú len bolesť, ale zdá sa, že si zachovali plodnosť. Niektoré ženy majú dramatické zlepšenie chirurgickým zákrokom, ktorý je dlhodobý, a iným sa zdá, že majú opakujúce sa príznaky po chirurgickom zákroku, s fyzickým recidívou aktuálnej choroby alebo bez nej. “
Čo to znamená pre pacientky s endometriózou?
Podľa Fogelsona by to mohlo znamenať, že používame zastrešujúci termín na opis mnohých rôznych chorôb, a to rovnakým spôsobom, akým rakovina nedostatočne opisuje každý jednotlivý typ rakovina.
"Vieme to tiež, pretože mnoho vedcov izolovalo gény, ktoré spôsobujú chorobu, a nie sú všetky rovnaké," hovorí. "Ak by endometrióza bola iba jednou chorobou, dalo by sa očakávať, že všetky tieto gény budú kódovať viac -menej to isté, ale to nie je to, čo nájdeme."
To môže byť pozitívna správa. Dúfame, že v budúcnosti budú vedci schopní geneticky podtypovať ženy, aby pochopili, ako s nimi najlepšie zaobchádzať. "Očakávam veľký pokrok v nasledujúcich piatich až 20 rokoch," hovorí Fogelson.
Toto je sponzorovaný príspevok
