Dispozitivele intrauterine (DIU) pentru contracepție sunt sigure și eficiente, dar doar o mică parte din femeile din SUA le folosesc. În ciuda ușurinței de utilizare și a eficacității acestei forme de contraceptie, multe femei pot pierde informațiile cheie de la medicii lor, neputând lua în considerare DIU pentru prevenirea sarcinii. Am discutat cu dr. Susan Rubin, profesor asistent de medicină de familie și socială la Colegiul de Medicină Albert Einstein de la Universitatea Yeshiva, despre cercetările recente și despre avantajele și dezavantajele DIU.
Cercetările arată medicii reticenți în a vorbi DIU
Un sondaj național care a inclus aproape 1.000 de medici de familie din SUA, realizat de cercetători de la Colegiul de Medicină Albert Einstein din Yeshiva Universitatea a constatat că medicii de familie au de obicei lacune în cunoștințele despre DIU, fiind adesea incomod să discute cu pacienții și cred frecvent că pacienții lor nu ar fi receptivi la vorbirea despre DIU. Descoperirile au fost publicate online pe 3 decembrie problema de
Dr. Rubin, care a fost autorul principal al studiului publicat în Contracepție, spune, „Deși recunoaștem că o serie de factori contribuie la utilizarea scăzută a DIU în SUA (doar 5% dintre femeile care utilizează nașterea control), studiul nostru a stabilit să determine ce factori diferențiază acei medici de familie care introduc DIU în practica lor clinică față de cei care nu. ”
Cele mai frecvente concepții greșite despre DIU
Atât medicii, cât și femeile au concepții greșite despre DIU. Potrivit dr. Rubin, acestea sunt cele mai comune trei mituri ale DIU.
Mit: DIU nu este sigur și eficient pentru femeile care nu au fost niciodată însărcinate.
Fapt: DIU este sigur, eficient și complet reversibil. Din aceste motive, este o opțiune adecvată pentru orice femeie care caută o opțiune contraceptivă fiabilă, „de uitat”. Cu toate acestea, există un risc ușor mai mare de expulzare a DIU la femeile care nu au născut.
Mitul: DIU trebuie lăsat la loc cinci sau 10 ani.
Fapt: Puteți alege să păstrați DIU în poziție până la 10 ani și, dacă / când doriți să rămâneți gravidă, acesta poate fi îndepărtat rapid și ușor. Când dispozitivul este îndepărtat, fertilitatea revine rapid la nivelul inițial.
Mitul: DIU cauzează infertilitate și vă afectează șansele de a rămâne însărcinată în viitor.
Fapt: DIU nu provoacă infertilitate. Infertilitatea este adesea cauzată de BTS netratate și de boala inflamatorie pelviană ulterioară (PID). După prima lună, femeile care utilizează DIU pot avea de fapt un risc scăzut de PID dacă utilizează DIU hormonal.
Femeile ezită să vorbească cu medicii lor despre DIU
Dacă DIU este atât de sigur și de eficient, de ce femeile nu vorbesc cu medicii lor despre asta? „Din moment ce primim adesea informațiile noastre despre contracepție din discuțiile cu prietenii și membrii familiei, și de atunci puține femei folosesc DIU, femeile probabil nu își întreabă medicii despre asta pentru că nu știu despre el ”, explică Dr. Rubin.
Bariere pentru utilizarea DIU
Sondajul național al medicilor, condus de dr. Rubin, indică faptul că doar 24 la sută dintre medici erau „inseratori” sau medici care au introdus DIU în ultimele 12 luni. Ea spune că există o serie de motive pentru care mai mulți medici nu recomandă regulat DIU.
Popularitatea metodelor comune de contracepție
„Se pare că mulți medici văd DIU ca fiind cumva în afara metodelor obișnuite și comune pentru prevenirea sarcinii”, explică dr. Rubin. „Acești medici pot oferi DIU doar ca opțiune contraceptivă pentru a fi utilizată după sarcină sau fertilitate sau atunci când o femeie nu poate folosi alte metode.”
Inaccesibilitatea DIU
Alți medici ar dori să discute și să ofere DIU, dar accesul la dispozitivul intrauterin în sine prezintă o barieră. Este posibil ca medicii să nu discute acest lucru în acest caz, deoarece nu este o opțiune cu acces ușor.
Costul DIU
Dispozitivul este scump și costul nu este întotdeauna acoperit de planurile de asigurare; multe birouri nu stochează DIU din cauza costului ridicat. Dacă este prescrisă de medicul ei, o femeie poate achiziționa DIU însăși și o poate introduce de către medicul său, dar aceasta prezintă un cost inițial scump pentru o femeie.
RISCURILE DIU
DIU nu este lipsit de riscuri. La fel ca în majoritatea metodelor contraceptive, nu oferă protecție împotriva bolilor cu transmitere sexuală și există un risc crescut de PID în primele 20 de zile de la inserarea DIU. Dr. Rubin spune că riscul se datorează probabil unei boli cu transmitere sexuală prezentă la momentul inserării și că medicii pot reduce în mare măsură riscul unei femei de a dezvolta PID prin testarea bolilor cu transmitere sexuală actuale.
Avantajele DIU
DIU este sigur, complet reversibil și este cea mai eficientă formă reversibilă de contracepție, spune dr. Rubin. „În funcție de tipul DIU pe care o alege o femeie, poate avea o prevenire fiabilă a sarcinii de cinci până la 12 ani.” De asemenea, medicul adaugă că există un DIU pentru femeile care ar dori să evite hormonii și există un alt tip de hormoni care pot ajuta femeile să-și minimizeze menstruația curgere. „Din toate aceste motive, este o opțiune potrivită pentru o femeie care caută o persoană de încredere, Opțiune contraceptivă „de uitat”. ” Deși DIU poate fi scump inițial, economisirea costurilor în Pe termen lung.
Tipuri de DIU
În prezent există două tipuri de DIU disponibile în SUA. Ambele sunt opțiuni bune. Fiecare are beneficii și efecte secundare diferite.
Mirena
Sistemul intrauterin care eliberează levonorgestrel (comercializat ca Mirena) este un dispozitiv de eliberare a hormonilor progestinici. Majoritatea femeilor au pete și sângerări neregulate în primele câteva luni în care au aparatul și majoritatea nu mai primesc menstruația după aproximativ un an. Acest lucru nu este periculos. Acest DIU este cel mai bun pentru femeile cu flux menstrual abundent, crampe și / sau pentru femeile care preferă să nu-și ia menstruația. Poate rămâne până la cinci ani.
Paragard
Dispozitivul intrauterin Copper T 380A (comercializat ca Paragard) este un dispozitiv fără hormoni. Este un dispozitiv mic în formă de T din plastic, cu cupru înfășurat în jurul său. Este bine pentru femeile care preferă să utilizeze o opțiune fără hormoni și care doresc un dispozitiv care să poată sta cât mai mult timp. Efectul secundar principal cu acest DIU este sângerarea mai puternică și mai crampe cu menstruația. Copper T 380A poate rămâne în poziție până la 12 ani.
Mai multe despre DIU și controlul nașterii
- Controlul nașterii permanent pentru femeile care nu doresc copii
- DIU-urile sunt potrivite pentru tine?
- Tot ce ai dorit vreodată să știi despre controlul nașterii
