Oameni cu endometrioza petrece mult timp gândindu-te la diagnostic, simptome și tratament, dar nu prea mult timp luând în considerare măsurile preventive. Acest lucru se datorează parțial faptului că nu știm cu siguranță ce cauzează endometrioza. „Dacă cineva găsește definitiv răspunsul la acest lucru, ar putea câștiga un Premiu Nobel pentru Medicină”, spune Nicholas Fogelson, chirurg expert în excizii. Deși în prezent nu există răspunsuri clare, Fogelson ne ghidează prin unele dintre numeroasele teorii.
Insuficiență a sistemului imunitar care provoacă acumularea de sânge menstrual
„Vechea teorie este că există sângerări ale trompelor uterine în timpul menstruației, care însămânțează pelvisul cu glande endometriale, care continuă să invadeze peretele pelvian și să creeze endometrioză ”, explică Fogelson.
„Presupunerea este că toate femeile au acest lucru și, prin urmare, cele care suferă de endometrioză au un fel de defect imunitar care împiedică corpul să curățe aceste celule și să prevină endometrioza. Această teorie a scăpat din favoare și acum este considerată în general a fi greșită. Cel puțin, este incompletă, deoarece există multe stări de endometrioză care nu se potrivesc deloc cu această teorie. De exemplu, de ce putem găsi endo la fetele premenarhice? De asemenea, uneori putem găsi endo la fetuții nenăscuți. În mod clar, în niciunul dintre aceste cazuri nu a fost cauza menstruației retrograde. ”
Celulele endometriale depuse în afara uterului ca o greșeală în timpul dezvoltării prenatale
Cea mai moderna teorie care este acum destul de acceptata este ca endometrioza este stabilita in bazin si in alte zone ca urmare a unei greseli de embriogeneza, spune Fogelson. Se mai numește teoria odihnei embrionare. „Practic, celulele endometriale sunt puse jos în afara uterului și, odată ce femeia lovește menarhe, încep să sângereze la fel ca celulele din uter, care în timp duc la durerea, cicatricile și fibroza care se caracterizează endometrioză. "
Această teorie oferă speranță persoanelor cu endometrioză - dacă celulele endometriale au fost plantate acolo o singură dată în timpul embriogenezei, este posibil ca intervenția chirurgicală de excizie să ofere o ameliorare pe termen lung.
Expunerea la mediu
„Cercetările arată o corelație între moleculele endocrine (hormonale) perturbatoare și endometrioza. Găsim mulți dintre acești perturbatori endocrini în lucruri obișnuite la care suntem expuși, cum ar fi sticlele PET (plastifianți), precum și multe toxine care sunt introduse în mediu în diferite procese industriale " Explică Fogelson.
„Unii teoretizează că creșterea endometriozei în timp este legată de acest tip de poluare. Ceea ce nu este clar este dacă aceste molecule cauzează endometrioză, transformând de fapt celulele normale în celule endometriale sau dacă doar au un efect asemănător estrogenului care determină o femeie care are deja endometrioză să fie mai simptomatică și, prin urmare, mai probabil să fie diagnosticată. ”
Care sună cel mai probabil?
Deși aceste teorii ar putea părea convingătoare, Fogelson consideră că nu există o teorie care să explice cauza endometriozei la toate femeile.
„Unele femei au simptome teribile, dar boală mică”, spune el. „Unele femei au cicatrici teribile și boli fizice, cu simptome mici. Unele femei au doar infertilitate. Unele femei suferă doar de durere, dar par să fi păstrat fertilitatea. Unele femei au o îmbunătățire dramatică cu o intervenție chirurgicală de lungă durată, iar altele par să aibă simptome recurente după operație, cu sau fără reapariția fizică a bolii propriu-zise. ”
Ce înseamnă acest lucru pentru pacienții cu endometrioză?
Potrivit lui Fogelson, ar putea însemna că folosim un termen umbrelă pentru a descrie mulți diferiți boli, în același mod în care cancerul nu descrie în mod adecvat fiecare tip individual de cancer.
„Știm acest lucru și pentru că mulți cercetători au izolat genele care cauzează boala și nu sunt toate la fel”, spune el. „Dacă endometrioza ar fi o singură boală, ne-am aștepta ca toate aceste gene să codifice mai mult sau mai puțin același lucru, dar nu asta găsim”.
Aceasta ar putea fi o veste pozitivă. Speranța este că, în viitor, cercetătorii vor putea subtipa genetic femeile pentru a înțelege cel mai bun mod de a le trata. „Mă aștept la progrese majore în următorii cinci până la 20 de ani”, spune Fogelson.
Aceasta este o postare sponsorizată