O tópico de fertilidade com um transtorno alimentar é um problema sensível, e para ninguém mais do que eu. Como uma pessoa de quase 30 anos que está se recuperando do que gosto de chamar de “trem dos transtornos alimentares”, fico imaginando como minha fertilidade pode ser afetada. Se eu decidir ter um filho no futuro, minhas chances diminuirão por causa dos danos que causei ao meu corpo devido à compulsão alimentar ou anorexia?
Procurei alguns médicos especializados em fertilidade ou em distúrbios alimentares ao pesquisar este artigo, e as respostas podem surpreendê-lo.
1. Os distúrbios alimentares podem causar infertilidade, e não é apenas física
É fácil presumir que a anorexia é o único distúrbio alimentar que pode causar problemas antes e durante a gravidez porque estamos desnutridos e a desnutrição causa muitos problemas no corpo.
No entanto, não é o caso. Transtorno de compulsão alimentar é outro transtorno alimentar que pode causar
infertilidade, principalmente quando associada à obesidade. A obesidade em jovens pode resultar em níveis elevados de hormônios masculinos chamados andrógenos. Desequilíbrio de andrógeno pode causar ciclos menstruais anormais e bloquear a ovulação, o que pode resultar em infertilidade.Pessoas que lutam com qualquer tipo de transtorno alimentar normalmente têm estresse devido a traços de personalidade, como perfeccionismo e controle ou transtornos mentais, como transtorno obsessivo-compulsivo e ansiedade e depressão. O estresse dessas condições psicológicas também pode contribuir para problemas menstruais e infertilidade.
“O estresse psicológico de um distúrbio alimentar pode definitivamente desempenhar um papel nos problemas de infertilidade”, disse a Dra. Heather Maio, psicóloga e vice-presidente assistente de serviços clínicos e de internação para Os Centros Renfrew. “Temos a tendência de olhar para outros fatores que acontecem para um indivíduo que atualmente luta com um transtorno alimentar ou tem no passado, como estresse no trabalho ou dificuldades emocionais que surgiram por causa do transtorno alimentar ou antes de isto."
2. A anorexia, no entanto, tem mais probabilidade de afetar a fertilidade do que outros transtornos alimentares
Menstruadores diagnosticados com anorexia e cerca de 50 por cento das menstruadoras com bulimia parar de menstruar, o que é conhecido como amenorréia. A perda extrema de peso decorrente de uma diminuição nas calorias resulta na supressão dos hormônios da glândula pituitária, necessários para manter os níveis normais de estrogênio.
“Sem níveis normais de estrogênio, a ovulação não ocorre e a infertilidade se desenvolve”, disse a Dra. Carolyn Givens, endocrinologista reprodutiva da Fertilidade do Prelúdio consultório.
Aqueles que participam de exercícios compulsivos (também conhecidos como bulimia de exercícios) podem muito bem acabar suprimindo seus períodos também. Freqüentemente, nessa situação, elas podem notar que suas menstruações estão mais leves ou distantes ou podem parar de menstruar completamente. Isso causa alterações nos níveis hormonais que ocorrem e suprimem a ovulação e a menstruação.
De acordo com um artigo sobre a esperança na desordem alimentar, de Jenifer Harcourt, um conselheiro profissional licenciado, é possível que se alguém luta contra a anorexia antes da menstruação tenha já iniciado, eles podem ter mais dificuldade em se recuperar dos danos causados a seus corpos na adolescência em formação anos. Isso pode ser traduzido para alguém que perdeu pelo menos três períodos menstruais consecutivos ou que ainda não começou a menstruar aos 15 anos.
3. Aborto espontâneo e natimorto são uma realidade
Alguém lutando com anorexia durante a gravidez (referido como “pregorexia”) pode aumentar o risco de seu bebê não chegar ao termo. Aborto espontâneo ocorre quando um feto é perdido antes da 20ª semana de gravidez, e natimorto ocorre quando o feto é perdido após a 20ª semana de gravidez. Devido ao estresse colocado no feto como resultado de uma dieta pobre relacionada à anorexia e, como resultado, um falta de nutrição para o bebê, as grávidas que sofrem de anorexia têm um risco aumentado de Ambas.
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Pessoas anoréxicas também têm maior probabilidade de sofrer abortos espontâneos múltiplos, mesmo durante a recuperação da anorexia. “É interessante, porque estamos vendo pesquisas que mostram que uma mulher em recuperação de um transtorno alimentar que está tentando se tornar grávida tem chances iguais de sucesso se ocorrer durante os primeiros seis meses de tentativa, que é a média nacional ”, disse Maio. “No entanto, há algumas novas pesquisas que mostram que se leva mais de seis meses para engravidar, é mais difícil para uma mulher que lutou contra a anorexia do que para uma mulher que não o fez.”
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4. O dano na fertilidade geralmente pode ser revertido
A boa notícia é que as pessoas com transtornos alimentares que procuram tratamento e mantêm a recuperação geralmente podem reverter os danos causados por seu transtorno alimentar.
“Uma vez que os períodos regulares sejam retomados, isso é uma boa indicação de que a fertilidade está voltando também”, disse Givens. “A menstruação normalmente retorna [dentro] de seis meses após atingir o peso corporal ideal.”