Uma das partes mais difíceis, porém mais gratificantes do meu trabalho como médico, é o cuidado no final da vida. Quando uma pessoa tem uma doença incurável, meu objetivo é simples: aliviar o sofrimento sempre que possível. Infelizmente, os pacientes e suas famílias nem sempre escolhem os cuidados paliativos por medo e incompreensão do que são. Eu gostaria de esclarecer o que realmente significa o cuidado no final da vida.
Se você escolher os cuidados paliativos, isso não significa que estamos desistindo de você ou do seu ente querido. Na verdade, os cuidados paliativos muitas vezes nos permitem Melhor tratar uma pessoa. Eu sei que é difícil se resignar ao fato de que você ou o câncer do seu ente querido, ou a insuficiência cardíaca congestiva ou a doença pulmonar crônica não estão indo embora. Você quer lutar. Você quer viver ou quer que eles vivam. Acredite em mim, nós queremos que você viva também. Mesmo no mundo de hoje, onde os cuidados paliativos têm uma forte presença, é difícil para a maioria dos médicos aceitar
morte, porque vai contra tudo o que fomos ensinados - curar, curar e salvar vidas.Os cuidados paliativos são um espectro, não um ponto final. Se você ou seu ente querido estão a meses, dias, horas ou minutos da morte, nós podemos ajudar. Nosso foco está no conforto em vez de consertar o que não pode ser consertado, o que nos permite explorar todas as áreas onde o sofrimento pode se esconder. Se você já perdeu um ente querido, provavelmente sabe que o sofrimento é mais do que apenas dor física. Você é espiritual ou religioso? Podemos encontrar um padre ou pastor ou outra figura religiosa para falar. Quais são seus medos? Como você gostaria que fossem seus últimos dias: nos aposentos seguros e bem equipados do hospital, onde sua dor seja facilmente tratada, ou no ambiente amoroso e caloroso de sua própria casa? Você está com náuseas? Você está com falta de ar? E, claro, você está com dor? Quando estamos focados em buscar um milagre e explorar opções de tratamento fúteis, muitas vezes não temos tempo para fazer essas perguntas.
Se você testemunhou um ente querido sofrer nos últimos dias, você pode estar apavorado com o que está por vir. Você pode ter visto o pior da morte e do morrer e acreditar que o processo sempre deve ser doloroso. Eu quero saber seus medos. Compartilhe suas experiências comigo. Deixe-me assegurar-lhe que a morte pode ser indolor. Eu testemunhei isso. Ter uma doença incurável o deixa vulnerável, eu sei. Você pode sentir que não tem mais controle sobre sua vida. Você pode achar que escolher os cuidados paliativos é abrir mão do último controle que você tem. Na verdade, a aceitação permitirá que você escolha como viver seus dias finais. Vamos trabalhar juntos para retomar o controle do que podemos: para trazer paz para sua mente, corpo e alma. Minha esperança para você é que sua dor seja controlada, você se sinta confortável sem agitação, tanto física quanto mentalmente, e que esteja em paz - emocional e espiritualmente. Diga-me o que você espera.
Para muitos, selecionar cuidados paliativos significa aceitar algo que eles não estão prontos ou são capazes de aceitar ainda. Sei que você ainda não está pronto e me parte o coração ver você sofrer. Eu gostaria de poder oferecer a você uma opção de tratamento milagrosa. Eu gostaria de poder voltar no tempo. Deixe-me ajudá-lo. Deixe-me oferecer aconselhamento. Deixe-me oferecer todo o suporte de que você precisa. Deixe-me segurar sua mão e chorar com você. Deixe-me explicar o que significa o seu diagnóstico para que não haja incógnitas, para que você entenda. Deixe-me ajudá-lo a aceitar esse resultado tão difícil.
Lembre-se de falar com sua família sobre seus desejos. Escreva esses desejos para que esteja sempre no controle, mesmo quando não puder mais falar por si mesmo. Seja claro e conciso em seus desejos e inclua seu médico de família para que não haja confusão. Essas discussões abertas evitarão que seus entes queridos tenham de tomar decisões por você no futuro.
Quando chega a minha hora de ir, eu sei o que quero. Eu sei como eu quero ir. Meus pais e meu marido também. Não estou dizendo que será fácil, mas a morte nunca é. Sob juramento, falei as palavras "não farás mal." Não há nada na medicina que exemplifique isso melhor do que os cuidados paliativos.
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