Descobrindo uma condição potencialmente letal
“O teste pré-natal pode ser uma decisão muito importante e emocional para os pais”, diz o Dr. Wick. “Se o bebê tem uma condição letal, a discussão deve incluir monitoramento durante o trabalho de parto (por exemplo, um feto com trissomia 13 ou 18 pode não sobreviver ao parto, então o casal deve decidir se haverá alguma intervenção, como cesariana de emergência para um coração fetal anormal rastreamento. Se nenhuma intervenção for planejada, o bebê geralmente não é monitorado durante o trabalho de parto).
O Dr. Wick aconselha os casais a planejarem com antecedência para qualquer cenário, se a criança nasceu com boa saúde ou se algo deu errado e a criança não sobreviveu ao parto.
Reconhecendo como será difícil enfrentar essas questões, o Dr. Wick incentiva os casais a planejarem com antecedência e perguntar:
- Haverá intervenções cirúrgicas para uma condição letal ou cuidados de conforto? “Se você estiver em um pequeno hospital comunitário, seu prestador de cuidados pode se sentir mais confortável enviando você para um centro terciário, onde é mais provável que haja uma ‘equipe de luto’ e provedores com treinamento especial no cuidado dessas famílias ”, Dr. Wick diz.
- Se o bebê tiver problemas e houver intervenções (por exemplo, problemas cardíacos), haverá especialistas no parto (por exemplo, cardiologia pediátrica)?
- Teste pré-natal (teste semanal ou duas vezes por semana antes do parto), normalmente com ultrassom e / ou monitoramento do o rastreamento da frequência cardíaca do bebê pode ser usado para avaliar desenvolvimentos como hidropisia ou fluxo sanguíneo anormal no infantil. Se o teste for anormal e o bebê não tiver uma condição letal (ou se houver uma condição letal e os pais estão esperando por um nascimento vivo), então o teste pode ajudar a equipe de cuidados a tomar decisões sobre Entrega.
Aprendendo a respirar suavemente
Em nosso caso, nosso filho parecia perfeitamente saudável por meio de ultrassom em uma sexta-feira e, na manhã de segunda-feira, tinha bastante líquido se acumulando na cavidade pulmonar esquerda. Nossos médicos consultaram outros médicos do Nordeste e decidiram que deveríamos continuar monitorando a situação.
Na sexta-feira seguinte, o líquido havia aumentado e eu estava a caminho do hospital. Antes de Charlie nascer com 33 semanas, pesando 4 libras e 14 onças, os médicos maternos e fetais removeram a maior parte do fluido de sua cavidade pulmonar, no útero.
Enquanto eu estava deitado, olhando para um ponto no teto e tentando respirar suave e uniformemente, um médico inseri uma agulha no meu abdômen, depois no meu útero e na cavidade pulmonar esquerda de Charlie para retirar fluido.
Por duas vezes, meu marido observou uma enfermeira que se tornou uma amiga de confiança ajudou a orientar a precisão meticulosa de cada médico usando a tecnologia de ultrassom.
Esses momentos foram talvez os mais vulneráveis que jamais sentirei como pai - ou certamente espero que sim. Eu estava colocando a vida do meu filho nas mãos dos médicos, confiando em suas habilidades e conhecimentos.
Confiando na sua equipe médica
Quando Charlie nasceu, ele fez um dreno torácico por uma semana antes que o fluido diminuísse e seus pulmões permanecessem limpos. Nunca esquecerei o incrível trabalho, paciência e compaixão dos médicos que monitoraram Charlie, modificaram seu tratamento e garantiram que ele pudesse voltar para casa conosco um mês depois de nascer.
A montanha-russa tinha muitas curvas e muitos declives, mas ao longo de nossa jornada, tivemos total confiança em nosso médico, Dr. David C. Shaver, no Presbyterian Maternal and Fetal Medicine em Charlotte, Carolina do Norte.
Ele nunca nos assustou e nunca suavizou a verdade. Ele pediu nossa opinião e, com respeito e delicadeza, compartilhou sua opinião profissional quando hesitamos.
A melhor ilustração de seu comportamento dedicado veio em uma tarde, no meio da gravidez, quando a hidropisia de Charlie havia resolvido quase totalmente, o que saudamos com uma alegria cautelosa e nervosa.
O Dr. Shaver ficou sentado pelo que pareceram dias, deslizando o dispositivo de ultrassom sobre minha barriga, empurrando e cutucando, depois parando e olhando para as telas do computador sem expressão. Meu marido e eu trocamos olhares nervosos várias vezes, enquanto o exame prosseguia.
Becky, nossa então amada enfermeira, voltou para a sala de exames e, ao ver a Dra. Shaver ainda estudando a tela, disse: “Oh, eu não sabia que você ainda estava olhando! Tudo ok?"
Dr. Shaver acenou com a cabeça. Ele nunca ergueu os olhos da tela. "Tudo parece ótimo", disse ele calmamente. "Eu só estou... sendo paranóico, eu acho."
Meu marido e eu nos entreolhamos, o alívio escapando audivelmente de nossos lábios. “Dr. Shaver, você pode assistir por uma semana se quiser ”, eu disse.
A mão dele foi a última que apertei quase 18 meses depois, enquanto me preparava para uma cesárea marcada com nosso segundo filho, nossa filha. A paternidade é assustadora e os momentos que antecedem o parto são um turbilhão. Confiar em seu médico implicitamente faz toda a diferença.
