Como notícia do novos coronavírus e doenças relacionadas ao COVID-19 espalhados pelos Estados Unidos, os pais e futuros pais estão dispostos a se armar com o máximo de informações possível sobre o vírus e como manter a si e a suas famílias saudáveis.
Se você ou sua parceira estão grávidas ou amamentando, você pode sentir um pouco mais de ansiedade sobre como evitar que você e o bebê troquem germes ou sejam expostos a algo assustador. Então, é claro, enquanto você está praticando o distanciamento social, encorajando seus entes queridos a serem lavadores de mãos militantes e limpando regularmente superfícies que podem ficar germinadas, você pode ser mais cauteloso com o ambiente e seus efeitos sobre o sistema imunológico durante a gravidez.
Para dar o básico sobre como ser proativo sobre coronavírus Jessica Madden, MD, pediatra e neonatologista certificada pelo Conselho (e que em breve se tornará Consultora de Lactação Certificada pelo Conselho Internacional (IBCLC) e Diretora Médica da
Aeroflow Breastpumps), deu ao SheKnows um resumo do que sabemos até agora sobre COVID-19, gravidez e amamentação e algumas práticas recomendadas para os novos pais terem em mente.SheKnows: O que sabemos até agora sobre coronavírus e gravidez? Como o vírus pode afetar mulheres grávidas de forma diferente?
Madden: As mudanças fisiológicas e imunológicas pelas quais as mulheres passam durante a gravidez aumentam o risco de infecções. Por exemplo, sabemos que mulheres grávidas que contraem gripe têm um risco maior de contrair pneumonia viral.
Até o momento, não há relatos de que o vírus seja capaz de atravessar a placenta e afetar bebês durante gravidez (transmissão vertical), nem há casos de bebês que contraem o vírus durante o trabalho de parto e Entrega. Houve relatos de uma possível associação entre COVID-19 e trabalho de parto prematuro na China, mas não há outras complicações conhecidas na gravidez no momento
SK: Há algum risco / vulnerabilidade exclusivo para gestantes no que diz respeito ao coronavírus - particularmente gestantes em diferentes idades / com diferentes condições?
Madden: No momento, não temos informações a esse respeito fora da possível associação com prematuridade. Sabemos que outras doenças virais, como parvovírus e zika vírus, estão associadas a complicações na gravidez, incluindo aborto espontâneo, bebês sendo pequenos para a idade gestacional e um maior risco de mães precisarem de hospitalização por complicações durante gravidez.
Existe a possibilidade de que mulheres grávidas de "alto risco" devido a problemas como pré-eclâmpsia e diabetes gestacional possam estar em níveis mais elevados risco de complicações relacionadas ao COVID-19, mas não há casos documentados o suficiente em mulheres grávidas para chegar a conclusões sobre isto.
É realmente importante que as mulheres grávidas que acham que podem ter COVID-19, ou foram expostas, entrem em contato com seu obstetra ou parteira para obter orientação sobre como proceder. Além disso, qualquer mulher grávida com tosse, febre e falta de ar deve ser avaliada pessoalmente o mais rápido possível.
SK: Para as pessoas que amamentam, existem riscos adicionais que precisam ser destacados?
Madden: Não há casos conhecidos de COVID-19 transmitido da mãe para o bebê através do leite materno. Amostras de leite materno de mães chinesas com coronavírus que foram testadas não encontraram o vírus no leite.
A amamentação ajuda a fortalecer o sistema imunológico do seu bebê e é uma das melhores maneiras de ajudar a evitar que seu bebê pegue o coronavírus. Portanto, neste momento, é recomendável continuar a amamentar, mesmo que você tenha sido exposto.
SK: Se estiver amamentando e você estiver exposta ao coronavírus, quais são os riscos para o bebê?
Madden: O mais importante é evitar a exposição do seu bebê ao vírus. O CDC tem diretrizes publicadas para amamentação quando uma mãe confirmou ou suspeitou de COVID0-19. As diretrizes incluem todos os seguintes:
- Lave as mãos antes de tocar e alimentar seu bebê.
- Use uma máscara durante a amamentação.
- Se estiver bombeando, certifique-se de lavar as mãos antes de bombear e limpar completamente as peças da bomba após cada sessão de bombeamento.
- Considere pedir a alguém que esteja bem alimentando seu bebê com leite bombeado.
SK: O que as novas mães / grávidas podem fazer para serem proativas em relação à saúde e à saúde do bebê em meio ao medo do coronavírus?
Madden:
Para se proteger durante a gravidez:
- Seja diligente ao praticar uma boa higiene das mãos. Lave as mãos com frequência, especialmente antes de comer e depois de sair em público.
- Não se aproxime de pessoas que foram diagnosticadas com coronavírus e / ou expostas ao coronavírus. Limite o contato com outras pessoas que estejam doentes (ou seja, com febre e tosse). Considere evitar locais e reuniões com grandes multidões.
Para proteger seu recém-nascido:
- Lave as mãos ou use desinfetante para as mãos toda vez que tocar em seu bebê.
- Limite as visitas nas primeiras semanas após o parto e certifique-se de que as pessoas que adoeceram recentemente e / ou possivelmente expostas ao COVID-19 não visitem. Visitantes usar máscaras não será suficiente para proteger um recém-nascido deste vírus.
- Amamente, se possível, para ajudar a fortalecer a imunidade do seu bebê. Mesmo o leite materno parcial fará uma grande diferença para ajudar seu bebê a combater infecções!
- Se você estiver bombeando leite materno, certifique-se de limpar e desinfetar sua bomba e todas as peças antes e depois de cada uso.
- Ligue para o médico do seu bebê se tiver alguma dúvida sobre os sintomas dele, incluindo febre, respiração rápida, tosse e / ou recusa a comer.
SK: Existem alguns mitos / desinformação generalizados sobre este tópico que você viu e que precisa ser dissipado?
Madden: Um mito é que mulheres grávidas devem evitar partos hospitalares devido ao risco de contrair o vírus em um hospital. É importante que as mulheres grávidas continuem recebendo cuidados obstétricos regulares com seu médico ou parteira, e continuem a planejar um parto hospitalar, especialmente se a gravidez for de "alto risco". Outro mito é que os bebês não conseguem obter o vírus. Embora as chances de um recém-nascido adoecer por causa do vírus sejam baixas, existe o risco de disseminação adquirida na comunidade. Portanto, pessoas que adoeceram recentemente e / ou podem ter coronavírus precisam ficar longe de recém-nascidos. O terceiro mito é que o coronavírus é “igual à gripe” e não há motivo para preocupação. Este é um vírus totalmente novo para o qual nenhum de nós tem imunidade, não há vacina disponível e as taxas de mortalidade em todos os países são mais altas do que as taxas da gripe sazonal.
SK: Qual é a única coisa que as mães que amamentam / grávidas realmente precisam ouvir durante eventos de notícias de saúde como este?
Madden: Independentemente de você estar ou não exposto ao coronavírus e / ou contrair o coronavírus, é provável que você e seu bebê fiquem bem. Até agora, houve apenas dois bebês recém-nascidos na China com infecção por coronavírus documentada. No geral, a taxa de mortalidade por esse vírus é muito baixa em bebês, crianças e mulheres em idade reprodutiva, em comparação com idosos e outras populações “em risco”.
Uma versão desta história foi publicada em 5 de março de 2020.
