Quase cinco anos atrás, quando eu tinha 29 anos, decidi fazer um teste genético para saber se havia herdado uma mutação BRCA2. Minha mãe é uma dupla câncer de mama sobrevivente, e descobrimos que ela tinha uma mutação BRCA2 durante meu último ano de faculdade. Isso significava que eu tinha cinquenta por cento de chance de também ser portador da mutação - e com certeza, meus testes deram positivo. E agora, estou me preparando para ter meus ovários removidos quando eu tiver 38 anos.
Mulheres que carregam mutações BRCA2 têm um risco elevado de desenvolver mama e cancro do ovário. Os médicos atualmente recomendam que as mulheres portadoras de mutações no BRCA sejam submetidas a uma ooforectomia, a remoção cirúrgica dos ovários, por volta dos 38 anos de idade, a fim de eliminar o risco de desenvolver cancro do ovário.
Quando soube do meu diagnóstico, tinha acabado de terminar um relacionamento de longo prazo. Meu oncologista gentilmente sugeriu que eu considerasse me submeter a
fertilidade preservação - também conhecido como, especificamente, tendo meus ovos congelados. Ela achou que seria a melhor opção caso eu fosse confrontado com um diagnóstico repentino de câncer que exigiria quimioterapia ou outro tratamento que eliminaria minha capacidade de ter filhos. Mas eu não tinha tanta certeza.Sempre achei que teria filhos, mas nunca fiz um plano real - ou cronograma - de quando / como gostaria de tê-los. Além disso, no momento do meu diagnóstico, eu estava particularmente focado na preparação para o meu mastectomia dupla preventiva (o que reduziria meu risco de câncer de mama para menos de 5%), então disse ao meu médico que faria uma reavaliação quando estivesse em um espaço mental melhor.
Após minha mastectomia em dezembro de 2014, comecei a consultar um obstetra / ginecologista especializado no tratamento de pacientes com mutações BRCA. Durante nossas consultas semestrais, ela também trazia à tona o tema do congelamento de óvulos. Ela explicou que viu pacientes com diagnóstico de câncer de ovário que adiaram o tratamento para serem submetidos ao congelamento de óvulos - e que a demora frequentemente resultava em câncer incurável.
Finalmente, no início de 2016, decidi pelo menos explorar a ideia de congelando meus ovos. Agendei uma visita com um especialista em fertilidade em Weill Cornell, na cidade de Nova York.
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#tbt 2 anos atrás, fiz uma cirurgia de redução de risco para lidar com minha mutação BRCA2. O tempo realmente passou voando.
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Quando fui fazer minha consulta, o médico me deu uma visão geral básica do processo de congelamento de óvulos. Durante um período de duas semanas, eu viria para injeções diárias de hormônio que me levariam a produzir algo entre 18 e 20 óvulos de uma vez. Eu então entraria para um Extração; então, os ovos seriam congelados até que eu estivesse pronto para usá-los.
Se eu estivesse disposto a passar por duas rodadas de congelamento de óvulos (o que dobraria o número de óvulos disponíveis), explicou o médico, poderia passar por um processo conhecido como diagnóstico genético pré-implantação (PGD). PGD é um procedimento - usado antes da implantação dos ovos fertilizados - que permitiria aos médicos testar todos os dos embriões para ver se eles carregavam uma mutação BRCA (e, portanto, apenas implantam os que testaram negativo). Essencialmente, eu seria capaz de usar a ciência para evitar passar minha mutação para quaisquer crianças futuras.
Qual é o preço de tudo isso? Algo entre $ 13.000 a $ 15.000,00 por ciclo - junto com uma taxa anual de armazenamento de $ 1.000,00 até que eu realmente use os ovos. Sim.
Saí do escritório feliz por ter obtido a informação - mas com a convicção de que congelamento de ovo não era para mim. Quando me sentei para desvendar por que tive uma reação tão negativa ao aprender sobre o processo, inicialmente pensei que devia estar simplesmente desanimado pelo custo.
No entanto, quando cavei mais fundo, percebi que estava tão desanimado com o congelamento de óvulos porque parecia que estava cedendo o controle sobre Ainda outra parte da minha vida para a BRCA. Eu já havia tomado a difícil decisão de remover meus seios e estava equilibrando o trabalho com um número cada vez maior de consultas com diferentes especialistas. Eu pelo menos queria que minha vida reprodutiva fosse livre de intervenção médica.
Eu também estava preocupado com a ideia de se submeter ao PGD. Embora eu pudesse ver o benefício óbvio em não passando minha mutação para meus futuros filhos, eu não pude deixar de sentir que fazer PGD seria de alguma forma uma admissão de que alguém como eu - mutação BRCA e tudo - não deveria existir. Afinal, se minha mãe tivesse acesso ao PGD, eu não estaria aqui.
Já se passaram quase três anos desde aquela nomeação, e não me arrependo da minha decisão de passar a congelação de óvulos. Eu tenho 33 anos agora, com cerca de cinco anos pela frente antes de ter meus ovários removidos. E estou confortável e confiante em saber que, quer eu tenha filhos nesses cinco anos ou não, será uma escolha que fiz em meus próprios termos.
