As condições de saúde estão no topo da lista de preocupações de muitas mulheres grávidas. Com tantas mudanças acontecendo em seu corpo, é difícil saber o que é normal e o que não é. E embora alguns problemas médicos que ocorrem durante a gravidez sejam leves, outros, como a pré-eclâmpsia (também conhecido como toxemia), são mais graves e precisam de intervenção intermediária de seus cuidados de saúde fornecedor.
O que é pré-eclâmpsia?
Quando uma mulher apresenta pressão arterial elevada durante a gravidez, diz-se que ela tem pré-eclâmpsia. Um distúrbio sangüíneo sério que geralmente é diagnosticado após a semana 20, a pré-eclâmpsia pode afetar todos os órgãos do corpo de uma mulher. De acordo com o Dr. Daniel Roshan, um OB-GYN, a pressão arterial é considerada elevada quando está acima de 140/90. Além da leitura da pressão arterial elevada, as mulheres também podem apresentar proteinúria ou uma quantidade anormal de proteína na urina.
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Como posso saber se tenho pré-eclâmpsia?
Seu médico verificará sua pressão arterial e os níveis de urina e poderá realizar outros testes em cada exame pré-natal para mostrar se você tem pré-eclâmpsia. Mas, para receber atendimento médico oportuno para a pré-eclâmpsia, é importante que você saiba quais sinais e sintomas procurar.
Além de pressão alta / elevada e proteína na urina, o American College of Obstetricians e Os ginecologistas dizem que as mulheres devem ficar atentas a qualquer inchaço nas mãos e no rosto ou uma dor de cabeça que não passa longe. Eles também listam pontos de vista ou alterações na visão, dor na parte superior do abdômen ou ombro, náuseas e vômitos (na segunda metade da gravidez), ganho de peso repentino e dificuldade para respirar como sinais e sintomas deste transtorno.
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E embora a maioria das mulheres experimente pré-eclâmpsia leve a moderada, uma estude descobriu que as taxas de pré-eclâmpsia grave estão aumentando constantemente. Isso é motivo de preocupação, pois "a pré-eclâmpsia pode piorar e causar convulsões (uma condição chamada eclâmpsia)", explica a Dra. Patrice Harold, diretora de ginecologia minimamente invasiva do Hutzel Women’s de Detroit Medical Center Hospital.
O que causa a pré-eclâmpsia?
“Ninguém sabe exatamente o que causa a pré-eclâmpsia”, diz Roshan. No entanto, existem muitas teorias. “Parece ser uma doença da placenta, já que os nutrientes não vão para o bebê, então o corpo aumenta a pressão para aumentar a oferta”, explica Roshan. Ele também diz que é freqüentemente visto em pacientes que apresentam restrição de crescimento intra-útero e fluxo anormal da placenta.
O ACOG afirma que, embora não esteja claro por que algumas mulheres desenvolvem pré-eclâmpsia e outras não, existem certos fatores de risco envolvidos, incluindo:
- Estar grávida pela primeira vez
- Ter tido pré-eclâmpsia em uma gravidez anterior ou ter um histórico familiar de pré-eclâmpsia
- Ter histórico de hipertensão crônica, doença renal ou ambos
- Ter 40 anos ou mais
- Carregando mais de um bebê
- Ter certas condições médicas, como diabetes mellitus, trombofilia ou lúpus
- Obesidade
- Fazendo fertilização in vitro.
O que a pré-eclâmpsia significa para a sua gravidez?
“Se a mãe for pré-termo, pode ser necessário dar à luz mais cedo ou ser internada no hospital para gerenciamento e supervisão até o parto”, explica Harold.
Roshan diz que a pré-eclâmpsia pode variar de leve a grave e, em casos leves, o parto deve ocorrer em 37 semanas. Em casos graves, o paciente deve ter parto com base na recomendação do medicamento materno-fetal ou na 34ª semana.
Como você trata a pré-eclâmpsia?
O tratamento da pré-eclâmpsia geralmente envolve repouso no leito, observação e parto. Harold diz que o parto é a melhor forma de tratamento. Ela também explica que pode ser tratada antes do parto com medicamentos anti-hipertensivos e sulfato de magnésio para profilaxia de convulsões.
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A pré-eclâmpsia é um problema após o nascimento?
Embora muitas condições relacionadas à gravidez pareçam diminuir após o nascimento do bebê, a pré-eclâmpsia pode continuar a ser um risco no período pós-parto e depois. É por isso que é sugerido que a pressão arterial seja monitorada por pelo menos 72 horas após o parto e novamente sete a 10 dias após o parto ou antes em mulheres com sintomas. O ACOG diz que as mulheres que tiveram pré-eclâmpsia têm um risco aumentado mais tarde na vida de doenças cardiovasculares e renais, incluindo ataque cardíaco, derrame e pressão alta. E se você teve pré-eclâmpsia ou não, é melhor monitorar sua pressão arterial de qualquer maneira, porque é um indicador importante de sua saúde.