Z dziećmi wracającymi do szkoły, rodzicami dzieci z alergie pokarmowe muszą być coraz bardziej czujni, aby chronić swoje dzieci przed alergenami. Niedawne badanie w pediatrii wykazało, że alergie pokarmowe wśród dzieci rosną i stają się bardziej dotkliwe. Ponieważ eksperci nadal nie mają jasnego zrozumienia wzrostu alergii pokarmowych u dzieci, National Niedawno rozpoczęto badanie dzieci (NCS), aby znaleźć przyczyny tego i innych problemów zdrowotnych dzieciństwa warunki. Oto, co Dena Herman, dr, MPH, RD i współdyrektor NCS, ma do powiedzenia na temat alergii pokarmowych u dzieci.


Alergie pokarmowe nasilają się i pogarszają

SheKnows: Czy możesz krótko opisać wyniki ostatniego badania dotyczącego alergii pokarmowych opublikowanego w Pediatria?
Dr Dena Herman: Badanie przeprowadzone przez Gupta i in., 2011, opublikowane w lipcowym wydaniu Pediatria, opisuje wyniki badania nad częstością występowania alergii pokarmowej u dzieci w Stanach Zjednoczonych. Dane zostały przeanalizowane na końcowej próbie 38480 dzieci w celu oceny częstości występowania i nasilenia alergii pokarmowych. Autorzy stwierdzili, że w przeciwieństwie do innych badań, które wykazały zakres częstości występowania alergii u dzieci między 2 do 8 procent, częstość występowania alergii dziecięcych zgłoszona w tym badaniu wynosiła 8 procent, czyli łącznie 5,9 miliona dzieci.
Spośród osób z alergiami 40 procent zgłosiło historię ciężkich reakcji, a 30 procent zgłosiło wielokrotne alergie. Zgodnie z innymi doniesieniami, badanie to wykazało, że prawdopodobieństwo ciężkiej alergii pokarmowej wzrastało stopniowo wraz z: wiek, osiągając wartość szczytową ponad dwukrotnie, co oznacza większe prawdopodobieństwo wystąpienia ciężkiej reakcji u dzieci w wieku 14-17 lat w porównaniu z dziećmi w wieku 0-2 lat lat. Dzieci czarne i azjatyckie miały znacznie wyższe prawdopodobieństwo wystąpienia alergii pokarmowych w porównaniu z dziećmi rasy białej, ale znacznie niższe prawdopodobieństwo zdiagnozowania alergii.
NCS analizuje wpływ środowiska na alergie pokarmowe u dzieci
SheWows: Chociaż nie jesteś teraz pewien, dlaczego alergie u dzieci rosną i dlaczego stają się bardziej dotkliwe, czy możesz wyjaśnić, w jaki sposób NCS pomoże?
Dr Dena Herman: National Children’s Study (NCS) zbada wpływ na środowisko — tak szeroko definiowany, jak powietrze, woda, dieta, dźwięk, dynamika rodziny, wpływy społecznościowe i kulturowe oraz genetyka — na wzrost, rozwój i zdrowie dzieci w Stanach Zjednoczonych, śledząc je od urodzenia do 21 roku życia w wieku. Celem badania jest poprawa zdrowia i samopoczucia dzieci oraz przyczynienie się do zrozumienia roli, jaką różne czynniki mają na zdrowie i choroby.
SheKnows: Co masz na myśli „przed urodzeniem”?
Dr Dena Herman: Dziś rozumie się, że wczesne zdarzenia życiowe — zarówno ekspozycje przed ciążą, jak i te, które występują podczas ciąża — może mieć krytyczny wpływ na rozwój płodu z trwałymi skutkami dla późniejszej choroby podatność. Rośnie również zainteresowanie tym, jak współczesne zmiany środowiskowe wpływają na rozwój odporności płodu i przyczyniają się do niedawnego wzrostu alergii i innych zaburzeń immunologicznych. Ponieważ NCS zbada czynniki środowiskowe w odniesieniu do genetyki od czasu przed urodzeniem do… dzieci osiągają 21 lat, wyniki badania mogą pomóc naukowcom lepiej zrozumieć rozwój alergie. Astma jest najczęstszą przyczyną przewlekłej choroby wieku dziecięcego w Stanach Zjednoczonych i jest jednym z podstawowych skutków zdrowotnych badanych w ramach NCS.
Wyniki NCS będą reprezentować dzieci narodu
SheKnows: W jaki sposób NCS różni się od innych badań nad alergiami pokarmowymi? Badanie dotyczy czegoś więcej niż tylko alergii, prawda?
Dr Dena Herman: NCS jest wyjątkowy nie tylko dlatego, że jest największym długoterminowym badaniem wpływu środowiska na zdrowie i rozwój dzieci, jakie kiedykolwiek przeprowadzono w Stanach Zjednoczonych, ale jest również wyjątkowy, ponieważ rozpoczyna naukę uczestników przed urodzeniem i obejmuje dzieci i rodziny z różnych obszarów kraju, z różnych środowisk i różnych rodzin typy. NCS będzie reprezentować dzieci narodu i dostarczać informacji, aby lepiej pomóc naukowcom zrozumieć zdrowie dzieci w całym hrabstwie Los Angeles i w ponad 100 innych hrabstwach w całym naród. Informacje z badania pomogą lekarzom i naukowcom lepiej zrozumieć astmę, cukrzycę, otyłość i inne schorzenia wieku dziecięcego.
Teorie dotyczące dziecięcych alergii pokarmowych
SheWows: Jakie są teorie dotyczące wzrostu częstości występowania i nasilenia alergii pokarmowych u dzieci?
Dr Dena Herman: Istnieje wiele teorii dotyczących wzrostu częstości występowania i nasilenia alergii pokarmowych i innych u dzieci.
Chociaż zarówno genetyka, jak i ekspozycje środowiskowe mogą wyjaśnić pewien wzrost częstości występowania, rośnie zrozumienie że przyczyny tych wzrostów leżą częściowo w tym, co jest dziś znane jako programowanie płodu lub pochodzenie rozwojowe osoby dorosłej choroba. Ta „teoria”, najczęściej znana jako „hipoteza Barkera”, sugeruje, że narażenie płodu na niekorzystne działanie macicy środowisko obejmuje trwające przez całe życie zmiany w różnych układach narządów, które z kolei stanowią podstawę późniejszych chorób w życiu.
Hipoteza programowania płodu może zapewnić nowy wgląd w pochodzenie alergii, w tym związanych z chorobami pokarmowymi i drogami oddechowymi, takimi jak astma. Jedna z teorii głosi, że zdarzenia wewnątrzmaciczne, takie jak przechodzenie antygenów lub sygnałów immunologicznych przez łożysko, mogą wywoływać alergie w późniejszym życiu, wpływając na rozwój układu odpornościowego i płuc. Jedno z badań przeprowadzonych w Holandii wykazało, że rodzaj tłuszczów spożywanych przez matki w okresie prenatalnym miał wpływ na predyspozycje dzieci do rozwoju alergicznych reakcji nadwrażliwości. Wykazali zmniejszone ryzyko egzemy w pierwszych siedmiu miesiącach życia wraz ze wzrostem poziomu kwasu arachidonowego. Konieczne są dalsze badania, aby potwierdzić wyniki tego jednego badania.
Zagrożenia dla dzieci z alergiami pokarmowymi
SheKnows: Jakie są krótkoterminowe i długoterminowe zagrożenia związane z alergiami pokarmowymi u dzieci?
Dr Dena Herman: Chociaż dana osoba może być uczulona na jakąkolwiek żywność, osiem produktów spożywczych stanowi 90 procent wszystkich reakcje alergiczne pokarmowe w Stanach Zjednoczonych: mleko, jajka, orzeszki ziemne, orzechy, pszenica, soja, ryby i skorupiak. Dzieci zazwyczaj wyrastają z alergii na mleko, jajka, pszenicę i soję. Jednak alergie na orzeszki ziemne, orzechy, ryby i skorupiaki zwykle trwają przez całe życie. Krótkoterminowe ryzyko alergii pokarmowych może być poważne, ponieważ niektóre alergie pokarmowe prowadzą do anafilaksji, która może prowadzić do śmierci, jeśli nie jest odpowiednio leczona. Niedawne badanie wykazało, że alergie pokarmowe mogą również wiązać się ze zwiększonym ryzykiem astmy. Wykazano, że związek jest silniejszy wśród dzieci z wieloma lub ciężkimi alergiami pokarmowymi, zwłaszcza u starszych dzieci. W tym badaniu dzieci z alergiami pokarmowymi rozwinęły astmę wcześniej i częściej niż dzieci bez alergii pokarmowych. Chociaż jest to stosunkowo nowe odkrycie, pokazuje to, że alergie pokarmowe mogą prowadzić do poważniejszych konsekwencji zdrowotnych u małych dzieci.
SheKnows: Kiedy będą dostępne wyniki NCS?
Dr Dena Herman: Wyniki NCS będą dostępne na bieżąco, a pierwsze wyniki badania głównego będą dostępne od 2 do 5 lat po rekrutacji pierwszych uczestników. Dane z NCS będą najpierw musiały zostać poddane przeglądowi, a następnie zagregowane na poziomie krajowym, zanim będą mogły zostać udostępnione.
Wskazówki, jak radzić sobie z alergiami pokarmowymi w dzieciństwie
SheWows: Co mogą zrobić rodzice dzieci z alergiami pokarmowymi, aby poradzić sobie ze stanem swoich dzieci?
Dr Dena Herman: Rodzice dzieci z alergiami pokarmowymi muszą być proaktywni w zarządzaniu stanem swoich dzieci. Przede wszystkim ważne jest, aby unikać kontaktu z jakąkolwiek żywnością, na którą dziecko jest uczulone. Centra Kontroli Chorób (CDC) oraz Sieć Alergii i Anafilaksji Pokarmowej (FAAN) opracowały dokumenty dla rodziców i dzieci, aby zrozumieć, w jaki sposób mogą najlepiej radzić sobie z tymi schorzeniami. Strony internetowe tych dwóch organizacji to:
- Centrum Kontroli Chorób
- Sieć Alergii Pokarmowych i Anafilaksji
Oto kilka wskazówek dotyczących codziennego postępowania z alergiami pokarmowymi u dzieci:
- Przeczytaj etykiety żywności pod kątem alergenów. Jeśli nie wiesz, co to jest składnik, zadzwoń do producenta po szczegóły.
- Edukuj rodzinę, opiekunów i nauczycieli o alergiach Twojego dziecka. Niektórzy ludzie nie wiedzą, jak poważne mogą być alergie pokarmowe i mogą nie rozumieć, że nawet niewielkie ilości jedzenia mogą stanowić problem.
- Naucz swoje dziecko o alergii. Może nauczyć się brać odpowiedzialność za unikanie pokarmów, które powodują problemy.
- Skonsultuj się z zarejestrowanym dietetykiem (RD). RD będzie współpracował z Tobą i Twoim dzieckiem, aby wypracować zdrowy nawyk żywieniowy, jednocześnie unikając alergenów. Aby znaleźć RD w swojej okolicy, zapoznaj się z listami dostępnymi na Strona internetowa Amerykańskiego Towarzystwa Dietetycznego.
Więcej o alergiach pokarmowych
Plan powrotu do szkoły dotyczący alergii pokarmowych
Czy masz alergię pokarmową?
Czy alergie pokarmowe są prawdziwe, czy szumne?