To już nie jest tajemnica (na szczęście): według Centers for Disease Control and Prevention, ponad 10 procent kobiet w Stanach Zjednoczonych w wieku od 15 do 44 lat mają trudności z poczęciem lub doprowadzeniem dziecka do terminu porodu. Jest to ponad 6,1 miliona kobiet w Ameryce. Tak więc, jeśli przez rok lub dłużej próbujesz zbudować swoją rodzinę (lub sześć miesięcy, jeśli masz ponad 35 lat) bez powodzenia, co powinieneś zrobić? Lekarze zalecają przyjrzenie się płodność opcje w tym momencie. Ale jakie są opcje i o jakich punktach cenowych mówimy?
Skontaktowaliśmy się z ekspertami ds. reprodukcji, aby uzyskać porady dotyczące kosztów powiększenia rodziny — czy to poprzez leczenie bezpłodności, macierzyństwo zastępcze lub przyjęcie.
Akupunktura
Akupunktura to dobry pierwszy krok w świecie zabiegów na bezpłodność. Jest to naturalne rozwiązanie, które pomogło wielu kobietom osiągnąć sukces w poczęciu. Oczywiście sukces ten zależy od wypracowania spójnego planu i trzymania się go poprzez wielokrotne wizyty. W zależności od lokalizacji Twojego akupunkturzysty i tego, czy jest on w środowisku lokalnym, koszt leczenia może się znacznie różnić, od 15 do 300 USD. Ubezpieczenie może pomóc w pokryciu kosztów tych wizyt, zwłaszcza jeśli leczenie jest zalecone przez lekarza pierwszego kontaktu.
Aby zwiększyć szanse, że akupunktura zadziała dla Ciebie, lekarz akupunktury dr Kym Caporale z Poza igłą mówi, że musisz znaleźć kogoś, kto specjalizuje się w niepłodności. „Aby zwiększyć swój sukces z akupunkturą w przypadku problemów z płodnością, musisz najpierw znaleźć akupunkturzystę, który rozumie, przez co przechodzisz fizycznie i psychicznie” – wyjaśnia Caporale. „Nie tylko powinieneś znaleźć kogoś, kto jest certyfikowany i licencjonowany, ale także powinien mieć specjalizację w dziedzinie niepłodności”.
Podobnie, Caporale mówi, że kluczem do sukcesu jest odwiedzenie więcej niż jednej wizyty i otwarta dyskusja na temat swojej historii, obaw i celów. „Pacjent nie powinien po prostu wejść do środka i włożyć mu igieł, a potem zapłacić i wyjść. Omów swoje obawy. Omów, w czym Twoim zdaniem potrzebujesz pomocy i, co najważniejsze, omów, jaki jest Twój protokół i plan dotyczący płodności. Podróż bezpłodności może być emocjonalnie wyczerpująca. Akupunktura powinna być jak najbardziej relaksująca i bezstresowa. Powinieneś odkryć, że akupunkturzysta będzie cię słuchał i szedł z tobą podczas tej podróży.
Terapia umysł-ciało
Ile razy znajomi i rodzina mówili Ci, że „po prostu odpocznij, a zajdziesz w ciążę”? Mimo że to uczucie jest frustrujące, istnieje terapia, która traktuje tę radę dosłownie – a kobiety używały jej, aby poprawić skuteczność swoich medycznych terapii niepłodności. Terapie umysł-ciało to techniki mające na celu poprawę zdrowia ciała poprzez różne podejścia, które pomagają spowolnić w dół, znajdź spokój, odsuń się od bodźców i obserwuj ciało, aby skierować myśli i uczucia z negatywnych na pozytywny. Według Kathy Fountain, licencjonowanego doradcy zdrowia psychicznego w Kathy Fountain Płodność, kobiety, które ukończyły zorganizowane zajęcia umysł-ciało zgłoś o 33 procent wyższą stawkę ciąży średnio.
„Powodem nr 1, dla którego kobiety rezygnują z leczenia bezpłodności, jest to, że nie radziły sobie ze stresem” – wyjaśnia Fountain. „Związek między stresem a poczęciem jest przedmiotem intensywnych badań w dziedzinie reprodukcji. Wiemy, że badania wykazały, że kobiety, które próbują zapłodnienie in vitro i porażkę częściej doświadczają później depresji i lęku. Eksperci są zgodni, że istnieje pilna potrzeba pomocy kobietom w zmniejszeniu stresu podczas prób poczęcia. Badania wykazały, że kobiety zmagające się z niepłodnością mają poziom depresji równy poziomowi kobiet cierpiących na raka, choroby serca i HIV. Innymi słowy, nie można lekceważyć psychologicznych żniw niepłodności – i roli, jaką stres odgrywa w procesie leczenia. To nie jest „tylko relaks”. Techniki umysł-ciało to sprawdzona seria technik zaprojektowanych do nauczania strategii redukcji stresu i narzędzi do radzenia sobie z depresją i negatywnym myśleniem”.
Koszt kursów typu ciało-umysł może wahać się od bezpłatnych dla niektórych podcastów do około 600 USD za wielotygodniową sesję grupową osobistą.
IUI
Inseminacja domaciczna jest powszechna leczenie bezpłodności pierwszy krok przed przejściem do IVF. Procedura polega na umieszczeniu plemników w macicy kobiety w celu ułatwienia zapłodnienia w celu zwiększenia liczby plemników, które mogą dotrzeć do jajowodów. Według Baby Center badania wykazały, że wskaźnik powodzenia naturalnych cykli IUI dla par z niewyjaśnioną niepłodnością wynosi od 4 do 5 procent. W przypadku stosowania leków na płodność wskaźnik ciąż wynosi około 7 do 16 procent.
Jednak według dr. Marka P. Trolice, dyrektor Opieka nad niepłodnością: Centrum IVF, kobiety z zaburzeniami owulacji i których partner ma prawidłową analizę nasienia, nie potrzebują IUI. Podobnie, jeden IUI osiąga taki sam wskaźnik ciąż jako wykonanie dwóch z rzędu, co jest dobrą wiadomością dla Twojego budżetu, ponieważ koszt waha się od 1000 do 2000 USD.
zapłodnienie in vitro
Zapłodnienie in vitro to zabieg bezpłodności, w którym komórki jajowe są pozyskiwane od kobiety w celu ręcznego połączenia z próbką nasienia w laboratorium w celu utworzenia zarodka. Zarodek jest następnie przenoszony do macicy kobiety. IVF jest opcją dla osób z niewyjaśnioną niepłodnością oraz zablokowanymi lub uszkodzonymi jajowodami; zaburzenia owulacji, w tym przedwczesna niewydolność jajników, mięśniaki macicy lub różne zaburzenia genetyczne; lub kobiety, których partnerzy mają zmniejszoną liczbę lub ruchliwość plemników. Według Amerykańskie Stowarzyszenie Ciąży, współczynnik urodzeń dla cykli IVF wynosi:
- 41 do 43 procent dla kobiet poniżej 35 roku życia
- 33 do 36 procent dla kobiet w wieku 35 do 37
- 23 do 27 procent dla kobiet w wieku od 38 do 40 lat
- 13 do 18 procent dla kobiet powyżej 40 roku życia
Chociaż są to świetne wskaźniki sukcesu, koszt zapłodnienia in vitro może osiągnąć nawet 20 000 USD na cykl w oparciu o leki i badania genetyczne przed implantacją. Według Trolice istnieje kilka sposobów na zwiększenie sukcesu Twojej inwestycji w in vitro. Pierwszym z nich jest ograniczenie stosowania gonadotropin (leku stymulującego), aby zobaczyć mniej negatywnego wpływu na jakość jaj. Ponadto, chociaż nie ma żadnej różnicy w wskaźnikach sukcesu przy użyciu świeżego vs. zamrożone zarodki, zamrożone transfery zarodków zmniejszają ryzyko wystąpienia zespołu hiperstymulacji jajników. Trolice udziela kilku dobrych rad dla kobiet rozważających IVF w leczeniu bezpłodności:
- Jeśli masz mniej niż 38 lat, transfer pojedynczego zarodka zmniejszy powikłania ciąży mnogiej.
- Wybór poddania się przesiewowym badaniom genetycznym przed implantacją może wydłużyć czas do zajścia w ciążę, ale zmniejsza częstość poronień.
- Starzenie się jajników nie powinno być wykorzystywane do wykluczenia pacjentki z IVF. Jednak starsze kobiety będą miały wyższy odsetek embrionów z nieprawidłowymi chromosomami. Tak więc mniejsza liczba pobranych jaj znacznie ograniczy procent normalnych zarodków dostępnych do transferu.
Darowizna jajeczna
Dawstwo jaj to opcja dla kobiet, które nie mogą korzystać z własnych jaj. Podczas tego procesu jajeczko jest usuwane z płodnej kobiety, a następnie zapłodnione w laboratorium, aby stworzyć zarodek przed zagnieżdżeniem się w kobiecie próbującej zajść w ciążę.
Wskaźnik sukcesu dawstwa jaj jest dość wysoki. CDC twierdzi, że ponad 55 procent transferów wykorzystujących świeże zarodki z komórek jajowych dawców skutkuje porodem. Jednak dawstwo jaj może kosztować od 37 000 do 65 000 USD, co obejmuje rekompensatę dla dawcy jaja, opłaty agencyjne, leczenie zapłodnienia in vitro w celu implantacji, koszty podróży i opłaty prawne.
Macierzyństwo zastępcze
Macierzyństwo zastępcze ma miejsce, gdy IVF jest stosowany do implantacji zarodka z komórek jajowych matki i plemników ojca (lub gamet dawcy jednego lub obu). Chociaż wykorzystywana jest macica surogatki, żadna z jej genetyki nie jest przenoszona na dziecko. Wskaźniki sukcesu przy użyciu IVF w USA wynoszą około 75 procent z 95-procentowy wskaźnik sukcesu porodu gdy surogatka jest w ciąży. Koszty różnią się w zależności od różnych czynników, w tym od tego, czy wymagane są komórki jajowe dawcy i/lub plemniki. Ogólnie rzecz biorąc, koszty wahają się od 80 000 do 120 000 USD, w tym opłaty agencyjne, opłaty prawne, koszty leczenia zastępcy, implantacja IVF, zapłodnienie zarodka, podróże i inne.
Macierzyństwo zastępcze od dawcy, gdy surogatka jest zarówno nosicielką ciążową, jak i dawcą komórki jajowej, jest w rzeczywistości nadal opcją w wielu stanach (choć nie we wszystkich). Jeśli ktoś współpracuje z prawnikiem specjalizującym się w reprodukcji przez osoby trzecie, ten prawnik zdecydowanie odradza tę formę macierzyństwa zastępczego. Jednak niektórzy ludzie próbują przejść przez proces macierzyństwa zastępczego „na własną rękę” w nadziei, że: minimalizowanie kosztów — i to częściej, gdy próbują tego, gdy surogat jest również jajkiem dawca.
Przyjęcie
Chociaż z pewnością nie jest to leczenie bezpłodności, adopcja jest również ważną opcją budowania rodzinyn do rozważenia. Istnieje wiele sposobów adopcji, w tym krajowy, międzynarodowy i wychowawca. Każdy z nich ma zalety i wady, więc przed podjęciem decyzji upewnij się, że przeprowadziłeś badania. Ze względu na sensacyjne wiadomości i historie celebrytów spędzam dużo czasu jako konsultant ds. Adopcji, pomagając potencjalnemu rodzice adopcyjni oddzielają fakty od fikcji.
Koszty przyjęcia różnią się znacznie w zależności od rodzaj adopcji, którą wybierzesz. Adopcja zastępcza jest praktycznie bezpłatna, ale nie jest gwarantowana, podczas gdy adopcja krajowa i adopcja międzynarodowa mogą być różne od 8000 USD do ponad 50 000 USD po uwzględnieniu honorariów konsultantów, opłat agencyjnych, opłat prawnych, kosztów ciąży i podróż. Jednak, jak często przypominam moim klientom, nie chcesz wybierać swojej trasy wyłącznie na podstawie kosztów. Ważne jest również, aby wziąć pod uwagę, co jest właściwe dla Twojej rodziny pod względem wieku dziecka i zdolność, potencjalny czas oczekiwania i ilość dostępnych informacji o stanie zdrowia dziecka tło.
Trzymanie się tego, co możesz kontrolować
Terapeuta Ellen Glazer, autorka Długo oczekiwany bocian, ma kilka mądrych słów. „Proponuję prostą radę: spróbuj podejść do powiększania rodziny z zachowaniem równowagi i świadomości, że tak wiele jest poza twoją kontrolą. Powinieneś podejmować decyzje nie na podstawie „spraw, aby to działało”, ale na zapewnieniu sobie dobrego samopoczucia. Akupunktura, podejście umysł-ciało, diety płodności itp. wszystkie mogą być korzystne dla zdrowia, ale nie mogą „począć dziecka”. Myślę, że wiele z tego polega na utrzymaniu perspektywy, co możesz kontrolować (dobra dieta, ćwiczenia), a czego nie (stres zewnętrzny, słaba jakość jaj, rozczarowanie nawożenie). Zachęcam również do starania się jak najlepiej podejmować decyzje, które pomogą uniknąć bólu żalu. Nie chcesz oglądać się za siebie i czuć: „Powinienem był zrobić X; albo nie powinienem był robić Y”.
Wersja tej historii została pierwotnie opublikowana w marcu 2018 roku.
