W dzisiejszych czasach wydaje się, że prawie wszyscy przestrzegają specjalnej diety. Od nietolerancji glutenu i laktozy po alergie na orzeszki ziemne i skorupiaki, wydaje się, że żadna żywność nie jest bezpieczna, jeśli chodzi o nasze zdrowie.
Jeśli po posiłku doświadczasz objawów niestrawności i nudności, możesz się zastanawiać, czy sam zaliczasz się do jednej z tych kategorii. Ale możesz się również zastanawiać, jaka jest różnica między nietolerancją pokarmową a alergią pokarmową.
Nietolerancje pokarmowe vs. alergie pokarmowe
„Ludzie często przychodzą do mojego biura z obawami związanymi z alergią pokarmową i nietolerancją, nie wiedząc, że istnieje różnica”, mówi dr Kathleen Dass, immunolog alergii w Michigan Allergy, Asthma & Immunology Center, Ona wie. „Alergia pokarmowa jest pośredniczona przez układ odpornościowy i może wystąpić nawet przy niewielkich ilościach pokarmu. Pacjenci z prawdziwą alergią pokarmową nie mogą spożywać żywności, na którą są uczuleni. Z drugiej strony nietolerancja pokarmowa nie jest pośredniczona przez układ odpornościowy. Objawy są zwykle przewidywalne i takie same przy każdym spożyciu”.
Powszechne nietolerancje pokarmowe obejmują nietolerancję laktozy, celiakię, nietolerancję fruktozy, niedobór dehydrogenazy alkoholowej, wrażliwość na siarczyny, a czasami wrażliwość na barwniki, wyjaśnia Dass. Pospolity alergie pokarmowe obejmują orzeszki ziemne, orzechy, mleko, jajka, soję, pszenicę, ryby i skorupiaki.
Chociaż objawy nietolerancji pokarmowej i alergii pokarmowej mogą być podobne, kluczowa różnica między nimi sprowadza się do życia lub śmierci. Nietolerancja może powodować ból brzucha, ale alergia może cię zabić. Oba mogą powodować wymioty, biegunkę i wzdęcia, ale alergia może również w jakiś sposób wpływać na skórę.
„Nietolerancje pokarmowe zwykle mogą powodować wzdęcia, biegunkę, nudności lub rozstrój żołądka. Niektórzy ludzie skarżą się również na bóle głowy lub zmęczenie”, dr Purvi Parikh, alergolog/immunolog z Sieć dla alergików i astmy, mówi SheWis. „Alergia pokarmowa prawie zawsze wiąże się z jakimś rodzajem zajęcia skóry – jak wysypka, swędzenie, obrzęk – i może być towarzyszy kaszel, świszczący oddech, trudności w oddychaniu, nudności, wymioty lub biegunka, zawroty głowy lub utrata świadomość."
Diagnoza i leczenie
Znajomość różnicy jest kluczowa, jeśli chodzi o diagnozę i leczenie. Aby ustalić, czy masz nietolerancję pokarmową vs. alergia pokarmowa, Dass zaleca przeprowadzenie oceny przez alergologa/immunologa.
„Należy przeprowadzić dokładną historię, aby dowiedzieć się, czy objawy pasują do opisu alergii lub nietolerancji” – mówi. „Potem alergolog może zalecić wykonanie testów skórnych. Czasami testy skórne na żywność mogą być fałszywie dodatnie. Tutaj przydaje się posiadanie historii”.
Po przeprowadzeniu testów skórnych Twój alergolog może chcieć wykonać badania krwi, ponieważ czasami nadal może pojawić się kwestia alergii pokarmowej vs. nietolerancja pokarmowa. Twój alergolog może polecić wyzwanie z jedzeniem doustnym, gdzie spożywasz stopniowo większe ilości wspomnianej żywności pod nadzorem lekarza, a następnie ściśle monitorujesz, mówi Dass.
Po zdiagnozowaniu Parikh mówi, że nietolerancje pokarmowe nie są niebezpieczne, jak alergie pokarmowe, więc może nie być konieczne całkowite unikanie jedzenia. Mówi, że czasami może pomóc zjedzenie mniejszej ilości jedzenia lub wypróbowanie go w innej formie; na przykład osoby z nietolerancją laktozy mogą jeść jogurt lub ser, ale nie mleko. „Prosta zasada brzmi: jeśli czujesz się lepiej, unikaj tego”, dodaje.
Więcej: Ten brelok może uratować życie ludzi z alergiami pokarmowymi
Jeśli jednak zdiagnozowano u Ciebie alergię pokarmową, zarówno Parikh, jak i Dass twierdzą, że z całą pewnością należy unikać tego konkretnego pokarmu. Chociaż możliwe jest wyhodowanie niektórych alergii pokarmowych, Parikh mówi, że nie ma gwarancji. „Niebezpiecznie jest nadal jeść [coś], na co jesteś uczulony, ponieważ reakcje mogą się nasilić przy kolejnych ekspozycjach” – wyjaśnia.
Dass zaleca również posiadanie planu działania w nagłych wypadkach, jeśli masz alergię pokarmową, w tym umiejętność korzystania z urządzenia z epinefryną do automatycznego wstrzykiwania (np. EpiPen). „Pamiętaj, aby powiadomić personel kelnerski w restauracjach o alergii pokarmowej i uważnie przeczytać etykiety” – dodaje.
Więcej: Co możesz zrobić, aby przygotować się na sezon alergiczny teraz?
Co oznacza dla Ciebie diagnoza
Chociaż diagnoza nietolerancji pokarmowej lub alergii może być rozczarowująca, Dass mówi, że wciąż jest nadzieja dla tych, którzy marzą o ponownym zjedzeniu kanapek z masłem orzechowym. „Ponieważ alergia pokarmowa rośnie w częstości występowania, prowadzi się więcej badań i postępów” – mówi. „Dowiadujemy się również więcej o konkretnych składnikach żywności, które prowadzą do alergii pokarmowej”.
Cytuje przełomowe badanie o nazwie Badanie LEAP które pomogły zidentyfikować dzieci, które są najbardziej narażone na alergię na orzeszki ziemne, aby potencjalnie zapobiec wystąpieniu alergii.
„Ponadto Xolair, zastrzyk podskórny, jest obecnie śledzony przez FDA w celu zapobiegania i leczenia alergii pokarmowej. Chociaż nie są jeszcze zatwierdzone przez FDA, niektórzy alergolodzy przeprowadzają doustną immunoterapię w celu odczulenia pacjentów na określone pokarmy” – dodaje.
Może kiedyś kanapki z masłem orzechowym na chlebie bezglutenowym staną się rzeczywistością dla tych, którzy się bez tego obywają. Ale na razie, jeśli zdiagnozowano u Ciebie alergię pokarmową, najlepiej jej unikać.
