Kiedy para lub osoba postanawia spróbować począć dziecko poprzez zapłodnienie in vitro, jest wiele niewiadomych, w tym tego, czy przechodzenie przez cały czas, energia i pieniądze rzeczywiście spowodują posiadanie dziecko. Szczególnie zniechęcający jest czynnik finansowy. W rzeczywistości wiele osób, które chciałyby spróbować zapłodnienie in vitro nie są w stanie tego zrobić ze względu na wysokie koszty związane z niezbędnymi płodność zabiegi, a także procedurę — zwłaszcza, gdy istnieje szansa, że to nie zadziała.
W odpowiedzi niektóre kliniki leczenia niepłodności przyjęły gwarancje zwrotu „dziecko lub twoje-pieniądze” na zabiegi zapłodnienia in vitro. Jasne, to brzmi świetnie w teorii, ale jak to właściwie działa? Rozmawialiśmy z dwoma lekarzami płodności o tym, co to oznacza i dlaczego rodzice mogą chcieć to rozważyć.
Jak działają gwarancje zwrotu pieniędzy za zapłodnienie in vitro?
Większość programów gwarancji zwrotu pieniędzy jest związana z udaną ciążą skutkującą żywym porodem, dr Mark Leondires, założyciel, dyrektor medyczny i partner w endokrynologii rozrodu w RMA Connecticut, mówi SheWis. Klinika, w której pracuje, nie zapewnia gwarancji zwrotu pieniędzy za procedury IVF. Wyjaśnia, że polisy te wahają się od procentu zwróconych środków do 100 procent zwróconych środków.
Zasadniczo te programy gwarancji zwrotu pieniędzy działają dzięki temu, że potencjalni rodzice wydają z góry więcej pieniędzy niż zwykle kosztowałby in vitro. Jeden przykład z artykuł w New York Times z 2017 r. przedstawiała parę, która zapłaciła 50 000 USD za IVF, czyli około 20 000 USD więcej niż zapłaciliby przy bardziej tradycyjnej trasie IVF.
Powodem wyższej ceny jest to, że dzięki temu rozwiązaniu klinika zgadza się na wykonanie wielu zabiegów IVF, aż do udanej ciąży i porodu. Jeśli tak się nie stanie, para odzyska swoje pieniądze. Jeśli w końcu urodzi dziecko, klinika zatrzymuje całą (wyższą) kwotę, którą zapłacili. Więc w zasadzie albo dostają dziecko, albo zwrot pieniędzy.
„Niezależnie od tego, w tej sytuacji, z udanym narodzinami dziecka są w stanie spojrzeć poza dodatkowe środki” wydali, aby mieć pewność, że albo będą mieli dziecko, albo otrzymają zwrot pieniędzy” – zauważa Leondires.
Kto się kwalifikuje?
Oczywiście nie tylko każda osoba lub para może wejść do kliniki leczenia niepłodności i wziąć udział w gwarancji zwrotu pieniędzy za zapłodnienie in vitro — po pierwsze, muszą się zakwalifikować.
„Ważne jest, aby pamiętać, że nie każdy pacjent zostaje przyjęty do programu gwarancyjnego” – wyjaśnia Leondires. „Praktyki zapłodnienia in vitro zazwyczaj wybierają pacjentki z większymi szansami na zajście w ciążę, aby ograniczyć ich ryzyko i zmaksymalizować zarówno szanse pacjenta, jak i praktyki, aby plan się powiódł. Praktyka jest następnie zachęcana do zajścia w ciążę w jak najkrótszym czasie, a pacjentka jest przygotowana i pokryta finansami na więcej niż jedną próbę”.
Reproductive Medicine Associates of New Jersey w Eatontown, New Jersey, oferuje program o nazwie OpiekaUdostępnij dzięki której kwalifikujący się pacjenci mogą otrzymać 100% refundację za nieudane cykle IVF. Według Dr Thomas A. Molinaro, endokrynolog reprodukcyjny w RMANJ, aby zakwalifikować się do CareShare, para musi przejść dokładną ocenę medyczną, aby określić prognozy dotyczące urodzenia żywego dziecka. Jeśli zostaną przyjęci do programu, mają zagwarantowany pomyślny wynik lub zwrot pieniędzy.
„To świetna okazja dla pacjentów, którzy kwalifikują się do zmniejszenia ryzyka finansowego związanego z leczeniem niepłodności” – mówi Molinaro SheKnows. „Podzielając się ich ryzykiem, mamy również nadzieję na udział w ich sukcesie. Jednak pacjenci CareShare ryzykują odniesienie sukcesu w pierwszych kilku próbach i mogą w rezultacie zapłacić więcej, niż mieliby na zasadzie „pay-as-you-go”.
Tak więc są szanse, że pary lub osoby, które miały długą historię niepłodności lub nie były w stanie przetrwać przez cały okres ciąża — zasadniczo te, które, jak sądzisz, skłaniają się ku takiemu programowi — prawdopodobnie nie będą się kwalifikować.
Co to oznacza dla kliniki?
Oprócz potencjalnie dużej wypłaty po udanym porodzie (za pośrednictwem rodziców, którzy już mieli większe szanse na zajście w ciążę), kliniki leczenia niepłodności mają inne korzyści.
„Proces zapłodnienia in vitro jest stresujący zarówno emocjonalnie, jak i finansowo”, wyjaśnia Leondires. „Posiadanie przez pacjentów jednej opłaty z gwarancją usuwa zarówno stres finansowy, jak i emocjonalny zarówno dla pacjenta, jak i dla praktyki”.
Polityka umożliwia również klinice i pacjentowi wykonywanie wielu cykli bez dodatkowych nakładów finansowych. „Oznacza to, że pacjent jest zaangażowany w praktykę przez kilka cykli, a praktyka jest w stanie: pobrać opłatę z góry, a następnie po prostu skoncentrować się na dążeniu do pomyślnego wyniku” Leondires mówi. „Finanse cyklu IVF stanowią prawdziwy wydatek, a usunięcie ich z równania oszczędza czas i wysiłek ze strony kliniki i pacjenta”.
Co to oznacza dla przyszłych rodziców?
Tak, jest oczywiste: pełni nadziei rodzice, którzy kwalifikują się do tej polisy, albo dostaną dziecko, albo zwrot pieniędzy. Ale poza tym kontrolowanie finansowej strony równania płodności może pomóc w zmniejszeniu stresu u osoby lub pary, która chce zajść w ciążę.
„Dzięki temu pacjentka może po prostu skupić się na optymalizacji swoich szans na sukces, wiedząc, że ma pokryły swoje zobowiązania finansowe, nawet jeśli wymagają wielokrotnych prób zajścia w ciążę” Leondires wyjaśnia. „Dodatkowo ogranicza to ich ryzyko w odniesieniu do strat finansowych, jeśli nie mają dziecka”.
Molinaro zgadza się: „Zapewnienie tym pacjentom pewnego stopnia pozwala im na rozpoczęcie leczenia po raz pierwszy lub kontynuowanie opieki po wyczerpaniu świadczeń ubezpieczeniowych. CareShare daje nam możliwość pracy z pacjentami, którzy w przeciwnym razie nie zostaliby objęci naszą opieką, co pozwala nam służyć większej liczbie osób”.
Ostatecznie, podobnie jak wiele aspektów opieki zdrowotnej, leczenie i programy leczenia niepłodności sprowadzają się do pieniędzy. Gwarancje zwrotu pieniędzy na zapłodnienie in vitro z pewnością mogą być dobrą opcją dla tych, których na to stać, ale nadal pozostają poza zasięgiem wielu osób zmagających się z niepłodnością. Regularnie wyceniane zapłodnienie in vitro nie jest dokładnie przystępne, nie mówiąc już o kosztownych zabiegach. Ale dla tych, którzy mają dostęp do środków niezbędnych do przebycia tej trasy, pocieszeniem musi być świadomość, że nie opuszczą leczenia bezpłodności bez dziecka oraz znaczna strata finansowa.
