Niepewność: wszyscy je mamy. Być może patrząc w lustro, pragniemy, aby nasze zęby były bielsze lub nasza skóra była gładsza. Jednak kiedy odchodzimy od szyby, te myśli zazwyczaj znikają w tle i kontynuujemy nasz dzień.
Ale co by było, gdyby te drobne niepewności nie zniknęły, ale raczej się wzmocniły, zagrażając naszej zdolności do funkcjonowania? Do ponad 5 milionów Amerykanów, to jest codzienna rzeczywistość i nazywa się to zaburzeniem dysmorficznym ciała.
Według Amerykańskie Stowarzyszenie Lęku i Depresji, BDD jest zaburzeniem obrazu ciała, które obejmuje powtarzające się zachowania i osłabiające fiksacje na postrzegana — lub wyobrażana — skaza w wyglądzie, w tym twarzy, skórze, włosach, genitaliach i ciele rodzaj. Osoba zmagająca się z zaburzeniem może spędzać absurdalnie dużo czasu na badaniu swojego ciała pod kątem wad, porównywaniu się z innymi lub nadmiernym ćwiczeniu lub strojeniu się. Te obsesje powodują, że codzienne zadania, cele i interakcje społeczne są całkowicie przerywane, jeśli nie zostają zatrzymane. W niektórych przypadkach nadzwyczajne cierpienie związane z BDD doprowadziło do samobójstwa. Dysmorfii nie należy mylić z dysforią, która zazwyczaj odnosi się konkretnie do:
dysforia płci i ma miejsce, gdy płeć przypisana danej osobie przy urodzeniu nie odpowiada płci, z którą się identyfikuje.Co powoduje BDD?
Zwykle rozwija się w okresie dojrzewania, BDD jest często błędnie diagnozowana jako OCD, społeczna lęk, depresja kliniczna lub zaburzenie odżywiania, chociaż w rzeczywistości pojawia się jako nagromadzenie kilku z tych problemów, dr Eda Gorbis, dyrektor i założyciel Westwood Institute for Anxiety Disorders, mówi Ona wie.
BDD może wynikać z wielu czynników biologicznych i środowiskowych, w tym predyspozycji genetycznych do zaburzeń kompulsywnych, zaburzenia funkcji poznawczych, grupy rówieśnicze lub trauma z dzieciństwa. Podczas gdy media wydają się być prawdopodobnym winowajcą za BDD, Gorbis informuje nas inaczej.
„Chociaż w mediach nadmiernie skupiamy się na tym, jak wyglądamy, to zaburzenie występuje na całym świecie, niezależnie od dostępu do mediów czy statusu społeczno-ekonomicznego” – mówi. „Tylko ci, którzy są predysponowani do choroby, zetkną się z chorobą”.
I być może zaskakująco, w równym stopniu dotyka kobiet i mężczyzn.
Więcej: Robert Pattinson ujawnia swoją walkę z dysmorfią ciała
Więc jak to jest naprawdę żyć z BDD?
Megan Bain-Kretschmer, 27-letnia matka trójki dzieci, opowiedziała o swojej nieustannej podróży z zaburzeniem — podróży, która wcale nie jest linearna.
Bain-Kretschmer od najmłodszych lat zmagała się z obraz ciała, spędzając godziny przed lustrem, katalogując każdą ze swoich wad i wykrzykując do siebie nienawistne słowa. Często angażowała się w cykle ograniczania jedzenia, monitorowania swojej wagi i objadania się. Nawet po latach terapii te wewnętrzne konflikty towarzyszyły jej aż do dorosłości.
„Niektóre poranki nie mogę nawet podnieść oczu, aby spojrzeć w lustro, ponieważ wszystkie niedoskonałości na moja twarz natychmiast wyskakuje i zaczyna na mnie krzyczeć, mówiąc mi, jaki jestem żałosny”, Bain-Kretschmer mówi Ona wie. „W te dni generalnie unikam wychodzenia w miejscach publicznych lub noszenia ubrań, które mogą sprawiać wrażenie ciasnych lub odsłaniających. Nie potrafię nawet spojrzeć na siebie, nie mówiąc już o oczekiwaniu, że ktoś inny będzie chciał mnie zobaczyć.
W inne dni głodzi się przed nadmiernym wysiłkiem fizycznym, aby uzyskać idealną formę i osiągnąć poczucie „wartości”.
Bain-Kretschmer wyjaśnia, że nienawiść do samego siebie, która towarzyszy złym dniom BDD, tworzy fizyczną i emocjonalną barierę między nią a mężem i oddala ją od przyjaciół. A nawet w dobry dzień BDD utrzymuje się.
Więcej:Wyznania osób cierpiących na OCD ujawniają, jak naprawdę wygląda choroba
Możliwe opcje leczenia
Chociaż media nie są przyczyną, czy może być rozwiązaniem? Dzięki potężnym modelom body-pozytywnym, takim jak Ashley Graham i Rubin Vizcarra i trwające wysiłki na rzecz odstygmatyzująca chirurgia plastyczna, osoby są zachęcane do pokochania skóry, w której się znajdują, zachowując jednocześnie swobodę zmiany wyglądu według własnego uznania (czy mogę otrzymać obfitą rundę „Moje ciało, mój wybór”?). Czy to nie rozwiązuje problemu?
Nie do końca. Pamiętaj, że sprzężenie zwrotne między okiem a mózgiem tych osób jest niewiarygodnie zniekształcone i podczas gdy operacja może „naprawić” postrzeganą wadę ku zadowoleniu, obsesja może po prostu przesunąć jej uwagę na inną cechę. W rzeczywistości Gorbis radzi pacjentom z BDD, aby unikali operacji plastycznych i zamiast tego traktowali tę kwestię jako zaburzenie psychiczne.
Więcej: Para wydaje 300 000 $, aby zamienić się w Barbie i Ken
BDD można profesjonalnie leczyć lekami na receptę, oprócz form terapii poznawczo-behawioralnej stosowanych w celu zmiany postrzegania własnego obrazu. Pracując nad ustanowieniem formalnej struktury w swoim codziennym życiu, Gorbis korzysta również z niektórych niekonwencjonalne terapie u jej pacjentów z BDD, w tym — jak na ironię — narażenie na zniekształcenia lustra funhouse.
„Cała idea psychiatrii polega na uzewnętrznianiu zniekształconych uczuć” – wyjaśnia Gorbis. „Te lustra pomagają im zrozumieć, jak widzą siebie na co dzień i uzewnętrzniać to, co jest wewnętrznie niewłaściwe”.
Oprócz terapii eksploracyjnej Bain-Kretschmer prowadzi osobiste dzienniki, spędza czas ze swoimi dziećmi i ćwiczy trójbój siłowy, aby zwalczyć BDD. Mówi, że te uważne zmiany stylu życia zwiększyły jej zdolność do kochania siebie i sprawiły, że złe dni stały się mniej powszechne. Chociaż obecnie nie ma lekarstwa na to zaburzenie, chce pomóc innym osobom osiągnąć ten sam postęp.
„Chcę mieć pewność, że każdy, kto zmaga się z BDD, wie, że nie jest sam, że szukanie pomocy jest najsilniejszą i najodważniejszą rzeczą, jaką kiedykolwiek zrobi” – mówi Bain-Kretschmer. „Na końcu tunelu jest światło, w którym ja i reszta cierpiących na BDD będziemy czekać, aby ich pokochać i kibicować im w tej trwającej całe życie walce”.
