Temaet for fruktbarhet med en spiseforstyrrelse er en sensitiv, og for ingen mer enn meg selv. Som en person i slutten av 20 -årene som er på bedring etter det jeg liker å kalle "spiseforstyrrelsestoget", lurer jeg stadig på hvordan fruktbarheten min kan påvirkes. Hvis jeg bestemmer meg for å få et barn på veien, vil sjansene minke på grunn av skaden jeg gjorde på kroppen min gjennom overspising eller anoreksi?
Jeg kontaktet et par leger som enten spesialiserer seg på fruktbarhet eller spiseforstyrrelser når du undersøker denne artikkelen, og svarene kan overraske deg.
1. Spiseforstyrrelser kan forårsake infertilitet, og det er ikke bare fysisk
Det er lett å anta at anoreksi er den eneste spiseforstyrrelsen som kan forårsake problemer både før og under graviditeten fordi vi er underernært, og underernæring forårsaker mange problemer i kroppen.
Imidlertid er det ikke tilfelle. Binge-eating disorder er en annen spiseforstyrrelse som kan forårsake
infertilitet, spesielt når det er forbundet med fedme. Fedme hos unge mennesker kan resultere i høye nivåer av mannlige hormoner som kalles androgener. Androgen ubalanse kan forårsake unormale menstruasjonssykluser og blokkere eggløsning, noe som kan resultere i infertilitet.Folk som sliter med alle typer spiseforstyrrelser har vanligvis stress på grunn av personlighetstrekk som perfeksjonisme og kontroll eller psykiske lidelser som tvangslidelser og angst og depresjon. Stresset av disse psykologiske forholdene kan også bidra til menstruasjonsproblemer og infertilitet.
"Psykologisk stress fra en spiseforstyrrelse kan definitivt spille en rolle i problemer med infertilitet," sa Dr. Heather Maio, en psykolog og assisterende visepresident for kliniske tjenester og opptakstjenester til Renfrew -sentrene. "Vi pleier å se på andre faktorer som skjer for en person som enten for tiden sliter med en spiseforstyrrelse eller har tidligere, som arbeidsstress eller følelsesmessige vansker som har oppstått enten på grunn av spiseforstyrrelsen eller før den."
2. Anoreksi er imidlertid mer sannsynlig å påvirke fruktbarheten enn andre spiseforstyrrelser
Menstruatorer som får diagnosen anoreksi og om lag 50 prosent av menstruasjonene med bulimi slutte å ha menstruasjon, som kalles amenoré. Ekstremt vekttap fra en nedgang i kalorier resulterer i undertrykkelse av hormoner fra hypofysen som er nødvendige for å opprettholde normale østrogennivåer.
"Uten normale nivåer av østrogen forekommer ikke eggløsning og infertilitet utvikler seg," sa Dr. Carolyn Givens, reproduktiv endokrinolog ved Preludium Fertilitet klinikk.
De som deltar i tvangstrening (ellers kjent som trene bulimi) kan også ende opp med å undertrykke menstruasjonen. Ofte i denne situasjonen kan de legge merke til at menstruasjonen er lettere eller lengre fra hverandre eller kan stoppe menstruasjonen helt. Dette forårsaker endringer i hormonnivåene som oppstår og undertrykker både eggløsning og menstruasjon.
I følge en artikkel om Eating Disorder Hope av Jenifer Harcourt, en autorisert profesjonell rådgiver, er det mulig at hvis noen sliter med anoreksi før menstruasjon har noensinne har begynt, kan de ha vanskeligere for å komme seg etter skaden på kroppen hos en formativ ungdom år. Dette kan oversette til noen som har gått glipp av minst tre menstruasjonsperioder på rad, eller som ennå ikke har startet menstruasjonen innen 15 år.
3. Abort og dødfødsel er en realitet
Noen som sliter med anoreksi under graviditet (referert til som "pregorexia") kan øke risikoen for at babyen ikke får det til å bli fullstendig. Spontanabort oppstår når et foster går tapt før 20. uke av svangerskapet, og dødfødsel oppstår når fosteret er tapt etter 20. svangerskapsuke. På grunn av stress på fosteret som følge av anoreksi-relatert dårlig kosthold og som et resultat av dette mangel på ernæring for babyen, gravide som lider av anoreksi har økt risiko for både.
Mer: Denne moren kjempet mot en spiseforstyrrelse mens hun var gravid
Anorektiske mennesker er også mer sannsynlig å ha flere spontanaborter, selv om de er i bedring etter anoreksi. "Det er interessant, fordi vi ser forskning som viser at en kvinne i bedring etter en spiseforstyrrelse som prøver å bli gravid har et like godt skudd på å lykkes hvis det skjer i løpet av de første seks månedene av forsøk, som er det nasjonale gjennomsnittet, "sa Maio. "Det er imidlertid ny forskning som viser at hvis det tar mer enn seks måneder å bli gravid, er det vanskeligere for en kvinne som slet med anoreksi enn en kvinne som ikke gjorde det."
Mer: Ja, jeg hadde en spiseforstyrrelse, og nei, jeg vil ikke vise deg før og etter bilder
4. Skaden på fruktbarheten kan vanligvis reverseres
Den gode nyheten er at mennesker med spiseforstyrrelser som søker behandling og opprettholder restitusjon, vanligvis kan reversere skaden som er forårsaket av spiseforstyrrelsen.
"Når de vanlige menstruasjonene gjenopptas, er det en god indikasjon på at fruktbarheten også kommer tilbake," sa Givens. "Menstruasjon kommer vanligvis tilbake [innen] seks måneder etter å ha oppnådd den ideelle kroppsvekten."
