Intrauterine enheter (IUD) for prevensjon er trygge og effektive, men bare en liten brøkdel av kvinnene i USA bruker dem. Til tross for brukervennligheten og effektiviteten til denne formen for prevensjonkan mange kvinner gå glipp av nøkkelinformasjon fra legene sine, og derfor ikke vurdere spiral for forebygging av graviditet. Vi snakket med Dr. Susan Rubin, assisterende professor i familie- og sosialmedisin ved Albert Einstein College of Medicine ved Yeshiva University, om nylig forskning og fordeler og ulemper ved spiral.
Forskning viser at leger er motvillige til å snakke om spiral
En nasjonal undersøkelse inkludert nesten 1000 amerikanske familieleger, utført av forskere ved Albert Einstein College of Medicine of Yeshiva Universitetet har funnet ut at familieleger vanligvis har hull i kunnskap om spiral, ofte er ubehagelige å diskutere dem med pasienter og tror ofte at pasientene deres ikke ville være mottakelige for å snakke om spiral. Resultatene ble publisert i 3. desember online utgave av
Prevensjon. En annen nasjonal undersøkelse blant familieleger rapporterte at 99 prosent gir ut, forskriver eller anbefaler orale prevensjonsmidler - men bare 39 prosent gjør det med spiral.
Dr. Rubin, som var hovedforfatter i studien publisert i Prevensjon, sier, "Mens vi erkjenner at en rekke faktorer bidrar til lav bruk av lUD i USA (bare 5 prosent av kvinnene som bruker fødsel kontroll), satte studien vår ut for å avgjøre hvilke faktorer som skiller familieleger som setter inn spiral i sin kliniske praksis mot de som ikke. "
Mest vanlige misforståelser om lUD
Både leger og kvinner har misforståelser om lUD. Ifølge Dr. Rubin er dette tre mest vanlige IUD -myter.
Myte: IUD er ikke trygt og effektivt for kvinner som aldri har vært gravide.
Faktum: Spiralen er trygg, effektiv og helt reversibel. Av disse grunnene er det et passende alternativ for enhver kvinne som leter etter et pålitelig, "glemt" prevensjonsalternativ. Det er imidlertid en litt større risiko for utvisning av lUD hos kvinner som ikke har født.
Myte: IUD må stå på plass i fem eller ti år.
Faktum: Du kan velge å holde en spiral på plass i opptil 10 år, og hvis/når du vil bli gravid, kan den fjernes raskt og enkelt. Når enheten er fjernet, går fruktbarheten raskt tilbake til grunnlinjenivået.
Myte: IUD forårsaker infertilitet og skader sjansene dine for å bli gravid i fremtiden.
Faktum: IUD forårsaker ikke infertilitet. Infertilitet er ofte forårsaket av ubehandlede kjønnssykdommer og påfølgende bekkenbetennelsessykdom (PID). Etter den første måneden kan kvinner som bruker en lUD faktisk ha redusert PID -risiko hvis de bruker hormonell lUD.
Kvinner nøler med å snakke med legene sine om lUD
Hvis spiralen er så trygg og effektiv, hvorfor snakker kvinner ikke med legene sine om det? “Siden vi ofte får informasjon om prevensjon fra diskusjoner med venner og familiemedlemmer, og siden det få kvinner bruker en lUD, kvinner spør sannsynligvis ikke legene sine om det fordi de ikke vet om det, forklarer Dr. Gni inn.
Barrierer for bruk av IUD
Den nasjonale undersøkelsen av leger, ledet av Dr. Rubin, indikerer at bare 24 prosent av legene var "innsettere" eller leger som hadde satt inn en lUD i løpet av de siste 12 månedene. Hun sier at det er flere grunner til at flere leger ikke regelmessig anbefaler lUD.
Popularitet for vanlige prevensjonsmetoder
"Det virker som om mange leger ser på spiral som på en eller annen måte utenfor de vanlige, vanlige metodene for forebygging av graviditet," forklarer Dr. Rubin. "Disse legene kan bare tilby lUD som et prevensjonsalternativ som kan brukes etter graviditet eller i fertil alder eller når en kvinne ikke kan bruke andre metoder."
Utilgjengelighet av lUD
Andre leger vil gjerne diskutere og tilby spiral, men tilgang til selve den intrauterine enheten utgjør en barriere. Leger kan ikke diskutere det i dette tilfellet fordi det ikke er et alternativ med lett tilgang.
Kostnaden for lUD
Enheten er dyr og kostnaden dekkes ikke alltid av forsikringsplaner; mange kontorer lagerfører ikke lUD på grunn av de høye kostnadene. Hvis foreskrevet av legen hennes, kan en kvinne kjøpe spiralen selv og få den satt inn av legen, men det gir en dyr forhåndskostnad for en kvinne.
RISIKOER FOR IUD
IUD er ikke risikofri. Som med de fleste prevensjonsmetoder gir den ikke beskyttelse mot kjønnssykdommer, og det er økt risiko for PID de første 20 dagene etter innsetting av lUD. Dr. Rubin sier at risikoen sannsynligvis skyldes en STD som er tilstede på tidspunktet for innsetting, og at leger i stor grad kan redusere en kvinnes risiko for å utvikle PID ved å teste for nåværende STD.
Fordeler med lUD
"IUD er trygg, helt reversibel og er den mest effektive reversible formen for prevensjon," sier Dr. Rubin. "Avhengig av hvilken type spiral en kvinne velger, kan hun ha fem til 12 års pålitelig graviditetsforebygging." Legen legger også til det det er en spiral for kvinner som ønsker å unngå hormoner, og det er en annen type med hormoner som kan hjelpe kvinner å minimere menstruasjonen strømme. "Av alle disse grunnene er det et passende alternativ for en kvinne som leter etter en pålitelig, Alternativet "glemt" prevensjon. " Selv om IUD kan være dyrt i utgangspunktet, er det kostnadsbesparende i lang sikt.
Typer av spiral
Det er nå to typer lUD -er tilgjengelig i USA. Begge er gode alternativer. Hver har forskjellige fordeler og bivirkninger.
Mirena
Det levonorgestrelfrigivende intrauterine systemet (markedsført som Mirena) er en progestinhormonfrigivende enhet. De fleste kvinner har uregelmessige flekker og blødninger de første månedene de har enheten, og de fleste slutter å få mensen etter omtrent et år. Dette er ikke farlig. Denne lUD er best for kvinner med kraftig menstruasjon, kramper og/eller for kvinner som foretrekker å ikke få mensen. Den kan forbli i opptil fem år.
Paragard
Copper T 380A intrauterin enhet (markedsført som Paragard) er en hormonfri enhet. Det er en liten T-formet enhet av plast med kobber viklet rundt den. Det er bra for kvinner som foretrekker å bruke et hormonfritt alternativ og som vil ha en enhet som kan sitte så lenge som mulig. Hovedbivirkningen med denne lUD er tyngre blødninger og mer kramper med mensen. Kobber T 380A kan forbli på plass i opptil 12 år.
Mer om spiral og prevensjon
- Permanent prevensjon for kvinner som ikke vil ha barn
- Er IUD riktig for deg?
- Alt du noen gang har ønsket å vite om prevensjon
