Surrogati er et hett tema akkurat nå takket være en viss reality-TV-familie (hvis du nettopp er tilbake fra en annen planet, Kim Kardashian West og Kanye West tok imot sitt tredje barn, datteren Chicago West, via surrogat videre Jan. 15, 2018, og det ryktes allerede å tenke på legge til deres avl). Men surrogati har vært et levedyktig alternativ siden 1970-tallet for de som ikke klarer eller velger å ikke bære sine egne biologiske barn.
Siden 2005 har surrogati (svangerskapsbærer) overføringer nesten doblet seg, sier reproduktiv endokrinolog Dr. Daniel Kaser, som fører tilsyn med tredjeparts reproduksjonsprogrammet hos Reproductive Medicine Associates i New Jersey. Det er to typer surrogati - og det er stor forskjell mellom dem. I tradisjonelt surrogati donerer surrogaten egget og er genetisk knyttet til barnet. Ved svangerskapssurrogati mottar surrogaten et befruktet embryo og har ingen genetisk tilknytning til barnet. Det embryoet kan ha blitt befruktet av den tiltenkte faren og moren eller av en separat eggdonor. (Kardashian West og West brukte et svangerskapssurrogat i tilfelle du lurte.)
Surrogati kan være en svært emosjonell prosess, og lovene er i beste fall komplekse. Faktisk mange amerikanske stater har ikke klare surrogatilover i det hele tatt. For å kaste lys over prosessen for de som vurderer den (og resten av oss også) snakket vi med eksperter på området. Her er fakta om surrogati - som har liten likhet med filmene.
Mer:Kim Kardashian West snakker om å miste embryo og velge surrogati
1. Screeningsprosessen er intens...
Enten du leter etter en surrogat eller tenker på å være surrogat selv, er screeningsprosessen veldig grundig. Den behandlende fertilitetslegen gjennomfører et personlig intervju og alle nødvendige tester for å sikre at surrogaten er fysisk frisk. Ifølge IVFMD fertilitetsspesialist Dr. Maria Bustillo, disse inkluderer en vurdering av intensjon om å følge prosessen; standardtester for overførbare sykdommer som hepatitt og HIV; og tester for å utelukke diabetes, hypertensjon og forhøyet kolesterol. En utdannet psykolog eller sosialarbeider med erfaring med å jobbe med surrogater vil utføre psykologscreening for å sikre at de er mentalt friske. Men søkelyset skinner ikke bare på surrogaten; alle parter må føle seg komfortable med ordningen, noe som betyr at surrogaten får profiler av de tiltenkte foreldrene og kan velge om hun vil jobbe med dem eller ikke.
2. Det er mye byråkrati
En juridisk kontrakt mellom de tiltenkte foreldrene og surrogaten er et absolutt must, sier Kaser, og denne bør utarbeides og utføres av en erfaren reproduktiv advokat — og bør inkludere hvilken type kontakt partene ønsker å ha med hverandre gjennom og etter svangerskap. Dette kommer selvfølgelig med betydelige kostnader, spesielt hvis du er en tiltenkt forelder som bruker et byrå for å rekruttere en surrogat.
I tillegg til advokatutgifter må du:
- Betal for alle medisinske prosedyrer for å generere og overføre embryoene til surrogaten
- Betal alle fødselskostnader for pleie, arbeid og levering
- Dekke relaterte utgifter for surrogaten (for reiser til medisinske avtaler, etc.)
- Betal et gebyr til surrogaten.
Kostnader og gebyrer som betales til surrogaten kan variere mye avhengig av sted, men som en generell guide kan du forvente å betale rundt 100 000 dollar, sier Bustillo.
3. Det er ingen (offisiell) aldersgrense på surrogati
Når det er sagt, er de fleste surrogater under 40 år fordi graviditet kan bli mer komplisert etter hvert som kvinner blir eldre (selv om de er friske), sier Bustillo. Selv om det ikke er noen standard øvre aldersgrense for surrogater, pålegger de fleste fertilitetsklinikker sin egen aldersgrense, som kan være alt opp til 55.
Andre – muligens viktigere – hensyn inkluderer om en surrogat har sine egne barn og har opplevd en ukomplisert fødsel, om hun bor i et stabilt og sunt miljø med støttende familie og venner, om hun mottar noen form for statlig bistand og om hun har en kriminell ta opp.
Mer:Hvordan jeg fant humoren i infertilitet
4. "Surrogatiskyld" er en ting
Hvis du vurderer surrogati etter å ha unnlatt å bli gravid selv, kan du føle sterke skyldfølelser. Dette er helt normalt, sier Eirene Heidelberger, nasjonalt anerkjent foreldreekspert og grunnlegger av GIT mamma (Get It Together, mamma!), som selv har opplevd infertilitet. "Det er kroppen din sin feil, ikke din feil!" hun sier. «Da jeg tok beslutningen om å akseptere at kroppen min og ikke jeg som kvinne sviktet meg, begynte jeg å føle meg mindre ydmyket og mer bemyndiget. Min mann og jeg forsto at vi ikke var tom for alternativer for hvordan vi skulle vokse familien vår. Hvert par konkluderer i sin egen tid når de skal slutte å prøve å bli gravide og begynne å se etter surrogati. Du ga ikke opp å bygge familie da du kom til den konklusjonen; snarere gikk du videre til et annet alternativ. Det er noe å føle seg stolt over, ikke skyldig!» Heidelberger anbefaler å støtte seg til familiens støttesystem, venner, mennesker med felles erfaringer og en terapeut som hjelper deg med å gå fra skyldfølelse og sorg til begeistring og glede.
5. Det er naturlig å bekymre seg for binding
Hvis du er bekymret for at du ikke vil knytte deg til babyen din fordi du ikke har født dem, er du ikke alene. Og du kan komme over disse bekymringene. Heidelbergers råd til familiene hun har coachet er alltid å ta tak i frykt helt fra starten og kommunisere den til partneren og støttesystemet. "Adopter mantraet, 'alt kommer til å ordne seg', fordi alt er kommer til å gå bra, sier hun. "Du får en baby, og i tillegg til å ønske et barn velkommen i familien din, vil du kunne dele historien din om overlevelse, kjærlighet og medfølelse. Din historie om håp kan hjelpe en annen kvinne til å tåle den samme opplevelsen.»
På baksiden er det ikke gitt at en surrogat vil føle seg knyttet til babyen bare fordi hun har født den. De fleste surrogater går inn i prosessen med begge øynene åpne, etter å ha forberedt seg på de følelsesmessige risikoene og aksepterer at babyen ganske enkelt er "til låns" til den er født uten den følelsesmessige forbindelsen ved å bære sin egen barn.
Mer:De 15 babynødvendigheter som nye foreldre faktisk trenger
Bortsett fra tester, papirarbeid, lovligheter og kostnader, når surrogati fungerer, er det en fantastisk ting - for alle involverte parter. Det er kanskje ikke en enkel prosess, men det gjør det desto mer givende når babyen kommer.
