Nieuw autisme diagnosecriteria - gebaseerd op het nieuwste psychiatrische handboek - DSM-5 - kunnen ervoor zorgen dat minder kinderen in aanmerking komen voor autismebronnen.
Wat betekent dat voor uw kind dat momenteel gediagnosticeerd is met een autismespectrumstoornis? Ontdek hoe de nieuwe DSM-5-richtlijnen voor autismediagnose de manier zullen veranderen waarop kinderen diensten ontvangen.
Nieuwe DSM-5-richtlijnen
De American Psychiatric Association heeft de nieuwste editie van de Diagnostische en statistische handleiding voor geestelijke aandoeningen(DSM), de DSM-5, waarin de criteria voor autismediagnose opnieuw worden gedefinieerd onder meer conservatieve richtlijnen. Hoewel de DSM-5 ongeveer hetzelfde aantal stoornissen zal bevatten als de vorige DSM-4, zijn sommige stoornissen geëlimineerd, terwijl andere – zoals de stoornis van Asperger – zijn gecombineerd. Onder de nieuwe autismecriteria wordt Asperger nu opgenomen in de categorie voor autismespectrumstoornis (ASS).
“Van onderwijskundig perspectief en voor onderwijskundige diagnostiek vallen leerlingen met ‘Asperger’ onder de onderwijskundige diagnostiek van autismespectrumstoornis en ik geloof echt dat dit een nauwkeurige beschrijving is van Asperger, "zegt Danyell Warren, M.ED., Education specialist.
Hoewel het belangrijk is om psychische stoornissen nauwkeuriger te definiëren om overdiagnose - en in sommige gevallen overmedicatie - van patiënten te voorkomen, zijn veel ouders bezorgd over de nieuwe criteria. Wat betekenen de nieuwe richtlijnen voor kinderen die momenteel gediagnosticeerd zijn met een ASS en voor degenen die in de toekomst mogelijk autisme nodig hebben?
Kinderen al gediagnosticeerd met autisme
AutismSpeaks.org meldt: dat volgens verklaringen van de DSM-5-commissie kinderen momenteel gediagnosticeerd zijn met het autismespectrum hun ASS-diagnose of de daarmee verbonden autismediensten niet zullen verliezen en dat er geen nieuwe herevaluatie is vereist. Dit omvat iedereen met een eerder gevestigde autismediagnose van een autistische stoornis, De stoornis van Asperger of pervasieve ontwikkelingsstoornis die niet anders is gespecificeerd in de DSM-4 richtlijnen. Hoewel de nieuwe richtlijnen voor autisme-diagnose in mei 2013 zijn vrijgegeven, is het rapport van de Centers for Disease Control and Prevention in deze maand JAMA Psychiatrie suggereert dat de nieuwe autismecriteria het aantal kinderen met de diagnose autismespectrumstoornis zouden kunnen verminderen.
Dit laat velen vrezen dat kinderen die momenteel de diagnose ASS hebben, hun diagnose kunnen verliezen en de bijbehorende diensten, waarvan de media berichten dat sommige verzekeringsmaatschappijen en schooldistricten zijn al aan het doen. "We krijgen alle autismebronnen van onze zoon via het schooldistrict, en we hebben net onze jaarlijkse IEP-vergadering gehad en geen van onze diensten is veranderd", vertelt Natalie Milloy, Californië. "Ongeacht de DSM-wijzigingen moet onze verzekering echter elk jaar opnieuw worden getest, wat van invloed kan zijn op kinderen die hun autismebronnen via een verzekering ontvangen. Gelukkig doen wij dat niet.”
Kinderen die niet in aanmerking komen volgens de nieuwe autismecriteria
Hoewel uit het onderzoek blijkt dat 81 procent van de kinderen die volgens de DSM-4-richtlijnen werden geanalyseerd, nog steeds een ASS zou krijgen diagnose volgens de DSM-5-criteria, onvermijdelijk zullen de nieuwe normen sommige kinderen uitsluiten die autisme nodig hebben Diensten. Maar dit betekent niet dat kinderen die duidelijk baat zouden hebben bij een of andere vorm van diensten, in de kou zouden blijven staan. Onderzoek speculeert dat kinderen die niet in aanmerking komen voor autismespectrumstoornissen die voorheen onder de oude richtlijnen zouden vallen, waarschijnlijk onder een andere stoornis worden gediagnosticeerd.
Bijvoorbeeld, jongeren die de diagnose pervasieve ontwikkelingsstoornis zouden hebben gekregen die niet anders is gespecificeerd (PDD-NOS) zou onder de oude richtlijnen nu een diagnose krijgen onder een nieuwe categorie genaamd sociale communicatiestoornis (SCD). Wat niet duidelijk is, is of verzekeringsmaatschappijen deze nieuwe niet-ASS-categorieën zullen dekken.
Naarmate het onderzoek naar en het begrip over autismespectrumstoornissen vordert, zullen de diagnose en behandeling van autisme onvermijdelijk veranderen en evolueren - waardoor sommige ouders waarschijnlijk ongelukkig zullen worden. Maar ongeacht de veranderingen in de autismecriteria van de DSM-5, is het bewustzijn van autismespectrumstoornissen de afgelopen jaren enorm toegenomen. Er is meer informatie beschikbaar voor gezinnen door simpelweg op internet te zoeken, zelfs als deze diensten, therapieën en autismehulpmiddelen zelfstandig door de ouders thuis moeten worden beheerd.
Meer over kinderen met speciale behoeften
Geheimen voor het opvoeden van een kind met ontwikkelingsachterstand
Geen IEP-bijeenkomsten meer zonder betrokken ouders
Hoe maak je een valsensorbox?