Effectief allergiebeheer is misschien wel een van de best bewaarde geheimen in de moderne geneeskunde. Allergische rhinitis alleen is een van de vijf duurste chronische aandoeningen in de VS, en veel allergiegerelateerde aandoeningen, zoals astma en anafylaxie, kunnen zelfs ernstiger en duurder zijn.
Allergietests helpen bij het vinden van betere remedies
Effectief allergiebeheer is misschien wel een van de best bewaarde geheimen in de moderne geneeskunde. Allergische rhinitis alleen is een van de vijf duurste chronische aandoeningen in de VS, en veel allergiegerelateerde aandoeningen, zoals astma en anafylaxie, kunnen zelfs ernstiger en duurder zijn.
Bijgedragen door Dr. Robert Reinhardt, U.S. Medical Director, ImmunoDiagnostics, ThermoFisher Scientific
Ondanks de brede beschikbaarheid van allergietesten, van traditionele huidpriktesten tot meer geavanceerde, betrouwbare immunoglobuline E (IgE)-bloedtesten, worden te weinig patiënten getest op allergietriggers. Hoe kunnen we het beheren?
allergieën zonder triggers te kennen?Een studie in de Journal of Managed Care Pharmacy ontdekte dat 65 procent van de patiënten die een oraal antihistaminicum gebruikten dat was voorgeschreven voor allergische rhinitis, niet echt gesensibiliseerd was voor allergenen waarvoor medicatie was voorgeschreven. Het voorschrijven van antihistaminica aan deze patiënten was niet alleen verkwistend, maar het sloot ook behandelingen uit die mogelijk hun symptomen hadden geholpen.
Ondanks de prevalentie van patiënten met symptomen, worden allergische en niet-allergische rhinitis vaak verkeerd gediagnosticeerd. Neusirritatie die ten onrechte wordt toegeschreven aan een allergeen (bijvoorbeeld pollen) kan worden veroorzaakt door een fysieke reactie op irriterende stoffen in het neusgat. In andere gevallen wordt vermoed dat de verkeerde trigger de symptomen veroorzaakt. In beide gevallen kan een antihistaminicum geen effect hebben op de symptomen. De enige manier om symptomen effectief te beheersen, is door de onderliggende oorzaak te kennen.
Waarom zoeken zoveel patiënten hulp zonder voldoende kennis van de onderliggende oorzaken? Het is zeker niet vanwege een gebrek aan opties. IgE-tests, die nauwkeurig en nauwkeurig de bloedspiegels van IgE-antilichamen die als reactie worden geproduceerd, meten aan blootstelling aan specifieke allergenen, vereist slechts een eenvoudige bloedafname om de allergietriggers van een patiënt te onthullen. Zelfs huidpriktesten, een oudere methode die niet zo gemakkelijk en gemakkelijk kan worden uitgevoerd als op bloed gebaseerde tests, zijn een beter alternatief dan helemaal niet testen. Kennis is de belangrijkste remedie: door de patiëntgeschiedenis en bekende triggers te combineren, is een arts veel dichter bij het ontwikkelen van een plan om allergische gevoeligheid te beheersen.
Elke patiënt is anders en het vermijden van triggers is de sleutel tot symptoomverlichting. De gevoeligheid voor allergenen is cumulatief en het vermijden van één trigger (bijvoorbeeld huisstof) kan voldoende zijn om: symptomen verminderen of verlichten, zelfs als een patiënt nog steeds wordt blootgesteld aan een andere bekende trigger (ragweedpollen, voor) voorbeeld). Het is erg belangrijk om uw allergische sensibilisatieprofiel te kennen.
Voor het behandelen en beheersen van allergieën, zoals bij elke medische aandoening, levert meer informatie betere resultaten op. Het is tijd om meer licht te werpen op allergietesten - vooral algemeen beschikbare, nauwkeurige en gemakkelijk toe te dienen IgE-bloedtesten. In plaats van naar de fles te kijken om het best bewaarde geheim voor verlichting van allergieën te vinden, wordt het tijd dat artsen en hun patiënten in plaats daarvan naar een betere diagnose kijken - door betere tests.
Dr. Robert Reinhardt MD is een auniversitair hoofddocent huisartsgeneeskunde aan de Michigan State University College voor menselijke geneeskunde. Dr. Reinhardt heeft gediend op medische faculteiten van de University of Michigan en aan de Brown University, waar hij ook zijn residentie voltooide.
Meer over allergieën
Natuurlijke manieren om lenteallergieën te beheersen
Dr. Stork biedt tips voor het behandelen van allergieën
Tips voor een gezond huis om allergieën te beheersen