Zolang ik kinderarts ben, staat ons vak bekend als een ‘wintersport’, en dit jaar vormt daar wellicht geen uitzondering op. Terwijl we de herfst tegemoet gaan, voorspellen experts op het gebied van infectieziekten weer een ademseizoen waar griep, COVID-19, en RSV gelijktijdig in grote aantallen kunnen circuleren. Voor zowel ouders als kinderartsen is er dit seizoen één opmerkelijk (en positief) verschil. Naast bestaande en bijgewerkte griep- en COVID-19-vaccins hebben we dit jaar een nieuwe behandeling om kwetsbare baby's te beschermen tegen RSV. Als kinderarts en moeder raad ik je ten zeerste aan om het te kopen.
RSV, of respiratoir syncytieel virus, is een veelvoorkomend kindervirus dat luchtwegaandoeningen veroorzaakt. De meeste kinderen krijgen het vóór de leeftijd van 2 jaar en het manifesteert zich vaak als een verkoudheid. Bij sommige zuigelingen kunnen de verkoudheidssymptomen echter worden gevolgd door een infectie van de lagere luchtwegen. Deze baby's kunnen longontsteking of bronchiolitis ontwikkelen, een aandoening waarbij zwelling, irritatie en slijmophoping in de kleine luchtwegen van de longen optreden. Deze aandoening kan een ziekenhuisopname vereisen, waarbij de ademhaling van de baby mogelijk moet worden ondersteund met zuurstof.
Jaarlijks worden tussen de 58.000 en 80.000 kinderen onder de vijf jaar opgenomen in het ziekenhuis in de VS na een RSV-infectie. De meeste van deze kinderen zijn jonger dan 1 jaar. Deze cijfers omvatten niet de vele anderen die een uitstapje naar de kinderarts maken, of de verloren werkdagen (of uren slaap!) voor hun ouders.
Dit seizoen hebben we echter goed nieuws: er is een nieuwe behandeling om te voorkomen dat baby's ernstig ziek worden door een RSV-infectie. De behandeling heet nirsevimaben het is een injectie die aan uw baby kan worden gegeven tijdens een routinebezoek aan de kinderarts of voordat u na de bevalling het ziekenhuis verlaat. In tegenstelling tot een vaccin, dat het immuunsysteem van het lichaam stimuleert om antilichamen aan te maken, bevat nirsevimab reeds gemaakte antilichamen die baby’s meteen gaan beschermen. Dit type bescherming is korter en duurt 5 maanden in het geval van nirsevimab, maar voor baby's met nog in ontwikkeling zijnde immuunsystemenkan de bescherming het verschil maken tijdens het RSV-seizoen.
De huidige aanbeveling is het geven van één dosis nirsevimab aan alle baby's jonger dan 8 maanden tijdens of vóór het RSV-seizoen. Baby's die 8 tot 19 maanden oud zijn en hun tweede RSV-seizoen ingaan, maar een risicovolle aandoening hebben, moeten de injectie ook krijgen.
In een klinische proeftoonde nirsevimab een werkzaamheidspercentage van 77 procent bij het voorkomen van zowel ziekenhuisopnames als doktersbezoeken na een RSV-infectie. De bijwerkingen waren over het algemeen mild en de meest voorkomende was huiduitslag op de injectieplaats.
RSV is historisch gezien de belangrijkste reden voor ziekenhuisopname bij kinderen jonger dan 1 jaar. Dit jaar hebben we voor het eerst een hulpmiddel om ernstige infecties bij alle baby's te voorkomen. Wij hopen dat veel ouders ervoor zullen kiezen om hiervan te profiteren en dat nog veel meer kinderen veilig thuis kunnen blijven.
Noot van de redactie: Dr. Edith Bracho-Sanchez is praktiserend kinderarts aan het Columbia University Irving Medical Center, redacteur van SheKnows en moeder van een actieve peuter.
Bekijk voordat u vertrekt deze producten die de verkoudheidssymptomen van uw kind kunnen verlichten:
