Dzirdes apstrāde ir termins, ko lieto, lai aprakstītu to, kas notiek, kad jūsu smadzenes atpazīst un interpretē apkārt esošās skaņas. Cilvēki dzird, kad enerģija, ko mēs atpazīstam kā skaņu, pārvietojas caur ausi un tiek pārveidota par elektrisko informāciju, ko smadzenes var interpretēt. Dzirdes apstrādes traucējumu (APD) “traucējumu” daļa nozīmē, ka kaut kas negatīvi ietekmē informācijas apstrādi vai interpretāciju.
Bērni ar APD bieži neatpazīst smalkas atšķirības starp skaņām vārdos, lai gan pašas skaņas ir skaļas un skaidras.
Piemēram, lūgums “Pastāstiet man, kā krēsls un dīvāns ir līdzīgi” bērnam ar APD var izklausīties kā “Pastāstiet man, kā dīvāns un krēsls ir līdzīgi”. To pat bērns var saprast kā "Pastāstiet man, kā govs un mati ir līdzīgi." Šāda veida problēmas biežāk rodas, ja persona ar APD atrodas trokšņainā vidē vai kad viņš vai viņa klausās sarežģītus informāciju.
APD ir daudzos citos nosaukumos. Dažreiz to sauc par centrālās dzirdes apstrādes traucējumiem (CAPD). Citi izplatīti nosaukumi ir dzirdes uztveres problēma, dzirdes izpratnes deficīts, centrālā dzirdes disfunkcija, centrālais kurlums un tā sauktais "vārdu kurlums".
Kas izraisa dzirdes apstrādes grūtības?
Mēs neesam pārliecināti. Cilvēku komunikācija balstās uz sarežģītas uztveres informācijas uztveršanu no ārpasaules caur maņām, piemēram, dzirdi, un šīs informācijas jēgpilnu interpretāciju. Cilvēku saziņai ir nepieciešamas arī noteiktas garīgās spējas, piemēram, uzmanība un atmiņa. Zinātnieki joprojām nesaprot, kā visi šie procesi darbojas un mijiedarbojas vai kā tie darbojas nepareizi komunikācijas traucējumu gadījumos. Lai gan šķiet, ka jūsu bērns “dzird normāli”, viņam vai viņai var būt grūtības izmantot šīs skaņas runai un valodai.
APD cēlonis bieži nav zināms. Bērniem dzirdes apstrādes grūtības var būt saistītas ar tādiem stāvokļiem kā disleksija, uzmanības deficīts traucējumi, autisms, autisma spektra traucējumi, specifiski valodas traucējumi, visaptveroši attīstības traucējumi vai attīstības kavēšanās. Dažreiz šis termins ir nepareizi lietots bērniem, kuriem nav dzirdes vai valodas traucējumu, bet kuriem ir grūtības mācīties.
Kādi ir simptomi?
Bērniem ar dzirdes apstrādes grūtībām parasti ir normāla dzirde un intelekts. Tomēr tie ir arī novēroti:
- Ir grūtības pievērst uzmanību un atcerēties mutiski sniegto informāciju
- Ir problēmas, izpildot daudzpakāpju norādījumus
- Ir sliktas klausīšanās prasmes
- Nepieciešams vairāk laika, lai apstrādātu informāciju
- Ir zems akadēmiskais sniegums
- Ir uzvedības problēmas
- ir valodas grūtības (piemēram, viņi jauc zilbju secības un ir problēmas ar vārdu krājuma attīstīšanu un valodas izpratni)
- Grūtības ar lasīšanu, izpratni, pareizrakstību un vārdu krājumu
Kā tas tiek diagnosticēts?
Jūs, skolotājs vai dienas aprūpes sniedzējs var būt pirmā persona, kas pamana jūsu bērna dzirdes apstrādes grūtību simptomus. Tāpēc ir laba ideja runāt ar bērna skolotāju par skolas vai pirmsskolas izglītības iestāžu sniegumu. Daudzi veselības aprūpes speciālisti var arī diagnosticēt APD jūsu bērnam. Var būt nepieciešama pastāvīga novērošana ar iesaistītajiem speciālistiem.
Liela daļa no tā, ko darīs šie speciālisti, būs, lai izslēgtu citas problēmas. Pediatrs vai ģimenes ārsts var palīdzēt izslēgt iespējamās slimības, kas var izraisīt kādu no šiem pašiem simptomiem. Viņš vai viņa arī novērtēs izaugsmi un attīstību. Ja ir slimība vai traucējumi, kas saistīti ar dzirdi, jūs varat nosūtīt pie otolaringologa, ārsta, kurš specializējas galvas un kakla slimībās un traucējumos.
Lai noteiktu, vai jūsu bērnam ir dzirdes funkcijas traucējumi, ir nepieciešams audioloģiskais novērtējums. Audiologs veiks testus, kas var noteikt maigākās skaņas un vārdus, ko cilvēks dzird, un citus testus, lai noskaidrotu, cik labi cilvēki spēj atpazīt skaņas vārdos un teikumos.
Piemēram, vienam uzdevumam audiologs var likt bērnam vienlaikus klausīties dažādus skaitļus vai vārdus labajā un kreisajā ausī. Vēl viens izplatīts audioloģiskais uzdevums ir vienlaikus dot bērnam divus teikumus, viens skaļāks par otru. Audiologs mēģina identificēt apstrādes problēmas.
Runas valodas patologs var noskaidrot, cik labi cilvēks saprot un lieto valodu. Garīgās veselības speciālists var sniegt jums informāciju par kognitīvām un uzvedības problēmām, kas dažos gadījumos var veicināt problēmas, vai arī viņam vai viņai var būt noderīgi ieteikumi.
Tā kā audiologs var palīdzēt ar dzirdes un apstrādes funkcionālajām problēmām un runas valodas patologs koncentrējas uz valodu, viņi var strādāt kā komanda ar jūsu bērnu. Visi šie speciālisti cenšas nodrošināt vislabāko rezultātu katram bērnam.
Pašreizējie pētījumi
Pēdējos gados zinātnieki ir izstrādājuši jaunus veidus, kā pētīt cilvēka smadzenes, izmantojot attēlveidošanu. Attēlveidošana ir spēcīgs instruments, kas ļauj uzraudzīt smadzeņu darbību bez operācijas.
Attēlveidošanas pētījumi jau sniedz zinātniekiem jaunu ieskatu dzirdes apstrādē. Daži no šiem pētījumiem ir vērsti uz dzirdes apstrādes traucējumu izpratni. Viena no attēlveidošanas vērtībām ir tā, ka tā sniedz objektīvu, izmērāmu priekšstatu par procesu.
Daudzus simptomus, kas aprakstīti kā saistīti ar APD, dažādi cilvēki apraksta atšķirīgi. Attēlveidošana palīdzēs noteikt šo simptomu avotu. Citi zinātnieki pēta centrālo dzirdes nervu sistēmu. Kognitīvie neirozinātnieki palīdz aprakstīt, kā procesi, kas veicina skaņas atpazīšanu un izpratni, darbojas gan normālās, gan nesakārtotās sistēmās.
Turpinās pētījumi par bērnu valodas traucējumu rehabilitāciju. Ir svarīgi zināt, ka vēl ir nepieciešams daudz pētījumu, lai izprastu dzirdes apstrādes problēmas, saistītos traucējumus un labākos pasākumus katram bērnam vai pieaugušajam. Visām īstenotajām stratēģijām būs jāatbilst katra bērna vajadzībām, un to efektivitāte būs pastāvīgi jānovērtē. Standarts, lai noteiktu, vai ārstēšana ir efektīva, ir tāds, ka pacients var pamatoti sagaidīt no tās labumu.
Kādas ārstēšanas metodes ir pieejamas?
Ir pieejamas vairākas stratēģijas, lai palīdzētu bērniem ar dzirdes apstrādes grūtībām. Dzirdes trenažieri ir elektroniskas ierīces, kas ļauj cilvēkam koncentrēt uzmanību uz skaļruni un samazināt fona trokšņa traucējumus. Tos bieži izmanto klasēs, kur skolotājs izmanto mikrofonu, lai pārraidītu skaņu, un bērns valkā austiņas, lai uztvertu skaņu. Bērni, kuri lieto dzirdes aparātus, tos var izmantot papildus dzirdes trenažierim.
Var palīdzēt vides izmaiņas, piemēram, klases akustika, izvietojums un sēdvietas. Audiologs var ieteikt veidus, kā uzlabot klausīšanās vidi, un viņš vai viņa varēs uzraudzīt visas dzirdes stāvokļa izmaiņas.
Vingrinājumi valodas veidošanas prasmju uzlabošanai var palielināt spēju apgūt jaunus vārdus un palielināt bērna valodas bāzi.
Var palīdzēt dzirdes atmiņas uzlabošana — procedūra, kas samazina detalizētu informāciju līdz vienkāršākam attēlojumam. Arī skolotāji un terapeiti var izmantot neformālās dzirdes apmācības metodes, lai risinātu īpašas grūtības.
Praktizētāji var veicināt dzirdes integrācijas apmācību kā veidu, kā pārkvalificēt dzirdes sistēmu un samazināt dzirdes traucējumus. Tomēr pašreizējie pētījumi nav pierādījuši šīs ārstēšanas priekšrocības.
Kur es varu uzzināt vairāk?
Ja jums ir jautājumi, sazinieties ar Nacionālo kurluma un citu komunikācijas traucējumu informācijas centru.
1 Sakaru avēnija
Bethesda, MD 20892-3456
Bezmaksas tālrunis: (800) 241-1044
TTY: (800) 241-1055
E-pasts: [email protected]
Internets: www.nidcd.nih.gov
Sazinieties ar šo grupu, lai iegūtu informāciju par audioloģijas un audioloģijas speciālistiem un pakalpojumiem. Amerikas Audioloģijas akadēmija
8300 Greensboro Drive, Suite 750
Maklīns, VA 22102
Balss: (703) 790-8466
Bezmaksas tālrunis: (800) AAA-2336
TTY: (703) 790-8466
Internets: www.audiology.org
Vai arī, lai iegūtu informāciju par audioloģijas un runas valodas patoloģijas speciālistiem un pakalpojumiem, sazinieties ar
Amerikas runas-valodas-dzirdes asociācija
10801 Rockville Pike
Rokvila, MD 20852
Balss: (301) 897-3279
Bezmaksas tālrunis: (800) 638-8255
Stundas: no 8:30 līdz 17:00 pēc austrumu laika
TTY: (301) 897-0157
Fakss: (301) 897-7355
E-pasts: [email protected]
Internets: www.asha.org