Es nekad nebiju iedomājusies, ka to varētu iegūt katra sieviete manā ģimenē krūts vēzis. Tas sākās 1998. gadā, kad manai tantei diagnosticēja 58 gadus. 2010. gadā manai mammai diagnosticēja 65 gadus. Divus gadus vēlāk manai māsīcai (manas tantes meitai) 42 gadu vecumā tika diagnosticēts 1. stadijas trīskāršs negatīvs krūts vēzis, kas ir visagresīvākais un visstraujāk augošais veids. Ja tas būtu atklāts tikai gadu vēlāk, tas būtu izaudzis līdz 4. stadijai. Es pievienojos klubam 2014. gadā, tikai divas nedēļas pēc savas 35. dzimšanas dienas. Mums visiem četriem bija negatīvs tests BRCA gēna mutācija.
Vienkāršāk sakot, tas ir kods uz BRuz austrumiem CAncer gēns un ir sadalīts divās kategorijās: BRCA1 un BRCA2. Lai gan mums visiem ir BRCA gēni, tiek uzskatīts, ka tie palielina cilvēka izredzes saslimt ar slimību, ja ir mutācija. Dr. Sunils Hingorani, ģimenes draugs un aizkuņģa dziedzera vēža speciālists, reiz man teica: "Tas nenozīmē, ka nav gēnu saites, tas tikai nozīmē, ka viņi vēl nav atraduši gēnu."
Eek. Tad es domāju: “Ak, varbūt viņi to nosauks mūsu vārdā. Forši. Pagaidiet. Nē, nav forši. ”Pēc tam, kad man teica, ka neesam BRCA gēnu mutāciju nesēji, es kļuvu par spiegu Erinu Būboviču, lai noskaidrotu, kas tieši bija vainīgais. Mans brālēns uzskata, ka tam ir kāds sakars ūdens Konektikutā. Ne tikai katrs no mums tur dzīvoja vismaz 30 gadus pirms diagnozes noteikšanas (Boobiviča zina, ka viņa ir ļoti daudzveidīga); tā ir arī mājvieta dažiem no valsts augstākie krūts vēža rādītāji. Mans brālis domā, ka pie vainas ir mikroviļņu krāsns, kurā mēs uzaugām. Mana mamma domā, ka mana tante to ieguva no pārāk daudz bārbekjū ēšanas. Esmu pārliecināts, ka tam ir kāds sakars ar kartupeļu čipsiem. (Kas?! Tie ir kancerogēni! Vienreiz izlasīju rakstu un tagad neēdu kartupeļu čipsus). Labi, tas ir mana pētījuma apjoms, bet tas varētu būt visas vai jebkura no šīm lietām, kā arī gēnu maiss.
Atkāpjoties no pamatojuma, tas, kas patiešām ir vērts dalīties, pārsniedz statistiku. Galu galā krūts vēzis pilnībā mainīja mūsu dzīvi kolektīvi un individuāli. Un, lai gan ir svarīgi dalīties ar kopīgajām iezīmēm, mūsu individuālajā pieredzē ir arī mācības, kas būtu jāpaplašina.
1998: mana tante Vēna
Manai tantei, kura 70. gados devās no Indijas uz Ameriku, tika diagnosticēta slimība HER2 neu pozitīvs, ļoti agresīvs krūts vēža veids. Viņai tika veikta lumpektomija (pazīstama arī kā krūšu saglabāšanas operācija, ar kuru tiek noņemti patoloģiski audi) un izņemti vairāk nekā 20 limfmezgli, lai noteiktu, vai tas ir izplatījies visā viņas ķermenī. Tam sekoja novājinoša ķīmijterapija, kuras dēļ viņa vairākus mēnešus kļuva ārkārtīgi slima. No malas jūs nekad nevarēja pateikt, ka viņai bija sāpes, jo viņas humora izjūta lika vēzim šķist jautri. Viņa vienmēr bija optimistiska un lauza īpaši nepiemērotus jokus, piemēram, to, kurā viņa man piezvanīja 2003. gadā un pajokoja, ka vēzis ir atgriezies, pēc tam skaļi ķiķināja un teica, ka joko. Ha. Ha.
Ķīmijterapijas laikā viņa izvēlējās nenēsāt parūku, bet tā vietā valkāja galvas apvalkus un lepni lidoja pliku. Viņai vienkārši nešķita vienalga. Viņas mati nekad īsti neatauga. Ja tu šodien palūgsi manai tantei nofotografēties ar tevi, viņa atteiksies, apgalvojot, ka ienīst bildes. Patiesība ir tāda, ka vēzis maina to, kā jūs jūtaties pret savu ķermeni. Viņas mati neatauga agrākajā krāšņumā, bet, par laimi, arī vēzis. Viņa tikko 2019. gada 8. oktobrī sasniedza savu 21 gadu ilgu MRI.
2010: Mana māte Roma
Manai mammai bija vēzis uz hormonu bāzes. Ārsts viņai teica, ka viņai būs nepieciešama lumpektomija, starojums un ķīmijterapija. Mūsu ģimenes draugs Dr. Hingorani uzstāja, ka viņa dodas pie Dana Farbere, slavens vēža institūts Bostonā, lai saņemtu otru atzinumu. Mana mamma pret to iebilda, bet tēvs un Hingorani uzstāja. Tas ir labi, ka viņa klausījās. Ārsti apstiprināja, ka ķīmijterapija nebūs izdevīga. Pavisam. Ja viņa būtu to pārdzīvojusi, viņa būtu zaudējusi matus un, kas zina, ko vēl... priekš Nē. Labums. Plkst. Visi. Ņemot to vērā, iegūstiet otru viedokli. Iegūstiet trešdaļas. Pārliecinieties, vai jums ir visa nepieciešamā informācija.
Starp citu, mammai pēc lumpektomijas un radiācijas tika uzvilkta Arimidex, zāles, kas īpaši paredzētas sievietēm pēcmenopauzes periodā, lai samazinātu vēža atkārtošanās risku. Viņai tikko bija 9 gadi, un 2019. gada 9. oktobrī viņai paziņoja, ka viņai vairs nav nepieciešams to lietot.
2012: Mans brālēns Prija
Manam brālēnam tika diagnosticēts 2012. gada novembrī novembra sākumā, un 2013. gadā viņam tika veiktas vismaz 5 biopsijas. Tā kā viņas vēzis bija īpaši agresīvs, vienīgā izvēle bija lumpektomijas, starojuma un ķīmijterapijas kombinācija. Tajā laikā viņas bērni bija attiecīgi 11, 9 un 7 gadus veci.
Mūsu Ziemassvētku vakariņās, mēnesi pirms viņa sāka ķīmijterapiju, es atceros, vai es jautāju, vai es varētu nofotografēt viņu, savu tanti un bērnus ar savu jauno kameru. Prija atbildēja: "Protams, jo tā būs pēdējā reize, kad man ir šādi mati." Un viņai bija taisnība. Viņas mati nekad nav atgriezušies tādi, kādi tie bija tajā dienā.
Viņa izturēja 8 ķīmijterapijas kārtas 4 mēnešu laikā, un katra infūzija ilga 4 līdz 6 stundas. Mēs pārmaiņus pavadījām viņu uz Bostonu. Viņas vīrs Duglass veica pirmo kārtu. Taču, kad viņš mēģināja atvienot ķīmijterapijas aparātu, lai uzlādētu savu Blackberry, pieņemsim, ka viņš netika aicināts atgriezties.
Prijai izkrita mati, viņas nagi kļuva zili, un uzacis pazuda. Mans brālēns ir ļoti spēcīgs un stoisks cilvēks ar vainu. Viņa nekad negribēja atzīt, ka viņai sāp vai viņai bija vajadzīga palīdzība. ES sapratu. Ar trim maziem bērniem viņa nevēlējās, lai viņi justos nedroši vai domātu, ka viņu māte mirst. Kādu rītu viņa nespēja viņus pasargāt no notiekošā, un, kamēr viņi brokasto, viņa pieliekamajā noģība. Par laimi, Duglass neuzlādēja savu Blackberry, aizskrēja uz pieliekamo un izveda bērnus no virtuves, lai varētu viņai palīdzēt. Viņš bija nobijies. Tādi bija arī bērni.
Viņai tika teikts, ka ķīmijterapija tikai par 3-5% uzlabos viņas iespēju, ka slimība neatkārtosies. Šķiet, ka nekas nav kārtībā? Bet ar trim bērniem viņa teica, ka darīs visu, kas vajadzīgs. Šodien viņai ir 7 gadi. Bet papildus viņai matu retināšana, ķīmijterapija ietekmēja arī viņas smadzenes, īpaši uzmanības spēju un atmiņu. Viņai vajadzēja divus gadus, lai atkal varētu izlasīt garu grāmatu. Un tāpat kā daudzas sievietes, ķīmijterapija viņu 43 gadu vecumā izraisīja agrīnā menopauzē.
2014: es (Reshma)
Mana māte un man bija tieši tāda paša veida vēzis. Tā pati krūtis. Tieši tā pati vieta. Kā māte, kā meita. Vienīgā atšķirība bija vecums; mana diagnoze parādījās daudz agrāk dzīvē (precīzāk sakot, 30 gadus pirms mammas). Es vienmēr domāju, ka man būs savi bērni. Diemžēl šī diagnoze to mainīja.
Pirms slikto ziņu saņemšanas visi manas ģimenes locekļi lūdza mani pārbaudīt; konkrēti, pēc mana māsīcas diagnozes. Es beidzot izdarīju gadu vēlāk. Es domāju, ka tik agrā vecumā es nevaru saslimt ar vēzi. Tā mēs visi domājām.
Bet tad viņi ieraudzīja kaut ko uz manas labās krūts. Pēc divām mamogrāfijām, 1 ultraskaņas un biopsijas man viss kļuva skaidrs. Fū. Atvieglojums. Nav vēža. Bet tad notika kaut kas dīvains. Man labajā paduses pietūkums bija ārkārtīgi sāpīgs. Tāpēc Ziemassvētku dienā onkulis mani apveda, lai redzētu, vai mēs nevaram atrast neatliekamās palīdzības centru. Ārsts, kurš iepriekš bija pasūtījis manu biopsiju, lūdza veikt MRI. Tas atklāja, ka labajā krūtīs viss ir kārtībā… un kreisajā krūtīs ir audzējs. Pēdējais tika izlaists divās mamogrāfijās un ultraskaņā.
Mana mamma teica, kad es viņai piezvanīju 2014. gada 4. martā, lai paziņotu ziņas, tas bija viens no šokējošākajiem mirkļiem viņas dzīvē. Es atceros, ka izplūdu asarās, un es neesmu raudātājs. Šis ārsts man teica: "Tātad, klausieties, jūs varat veikt lumpektomiju, radiāciju, varbūt ķīmijterapiju. Vai arī jūs varat vienkārši veikt mastektomiju un jums nav jāuztraucas par to. Oho. (Tas bija visspilgtākais apgalvojums, kas man jebkad tika teikts). Mana māsīca piezvanīja Dr. Alexandra Heerdt, viņas krūts ķirurgs plkst Memoriāls Slouna Keteringa vēža centrs, kura vēlāk man teica, ka mastektomija nav kaut kas tāds, ko viņa ieteiktu.
Skatiet šo ziņu Instagram
Ziņa, ko kopīgoja Reshma Gopaldas (@reshmago)
Līdz brīdim, kad 2014. gada 9. aprīlī man tika veikta lumpektomija, man bija veiktas 2 mammogrammas, 2 ultraskaņas un 3 biopsijas. Divas dienas pēc operācijas man attīstījās auklas, lai gan man tika noņemti tikai 3 kontrolmezgli. Tā ir ķermeņa traumatiska reakcija, kad muskuļi un nervi tajā pašā zonā aptin viens otru. Tā bija viena no sāpīgākajām pieredzēm manā dzīvē, un tās ārstēšanai bija nepieciešami 5 mēneši fiziskās terapijas.
Radiācijas kodolieročus visu. Ārsti man teica, ja man kādreiz būs bērni, es nevarēšu barot bērnu ar krūti no kreisās puses. Tas arī pārogļoja manu krūti un burtiski padarīja to melnu. Par laimi, mans vēzis nebija izplatījies, tāpēc ķīmijterapija tika likvidēta. Tomēr man bija jālieto zāles (piemēram, mamma), lai inhibētu hormonus, kas izraisīja manu vēzi.
Mans ārsts sākotnēji ieteica slēgt manas olnīcas uz 5 gadiem. Ko kādreiz mīlēt?! Jā, tas ir pareizi. Viņš pievērsās blakusparādībām, kas ietver, bet ne tikai, matu izkrišanu, samazinātu libido un locītavu sāpes. Nē paldies. Tāpēc es runāju ar doktori Reičelu Frīdmenu, savu otru Danas Farberes ārstu (kura arī ir mana māsīcas onkoloģe). Viņa teica, ka pētījums nebija paredzēts, lai apstiprinātu olnīcu izslēgšanu kā labāko risinājumu. Tā vietā viņa ieteica man sākt ar Tamoksifēns un, ja tiktu veikts jauns pētījums par olnīcu izslēgšanu, es varētu pārslēgties. Dažas nedēļas vēlāk kļuva pieejams jauns pētījums, un mans galvenais onkologa ieteikums bija saskaņots ar Dr. Frīdmena ieteikumu.
Viņš arī teica, ka "grūtniecība ir hormonu vētra jūsu ķermenim. Jūs nevarat vismaz 5 gadus." Tas, iespējams, bija visgrūtāk dzirdēt. Izvēlējos olšūnas nesasaldēt, jo, godīgi sakot, toreiz pietika, lai tiktu galā ar atbrīvošanos no vēža un izietu ārstēšanu. Es uztraucos, ka nožēlošu šo lēmumu.
Šogad man ir 5 gadi. Man būs jālieto tamoksifēns kopumā 10 gadus vai līdz 46 gadu vecumam. Man, iespējams, iestāsies menopauze neilgi pirms vai pēc tam. Tas ir sūdīgi. Par laimi, tamoksifēns mani nav iemetis agri menopauze; vismaz vēl ne. Šī iemesla dēļ es patiešām sajūsminos par periodu, kuru es mēdzu katru mēnesi nolādēt. Kamēr es to joprojām saņemu, varbūt joprojām pastāv iespēja, ka man būs bērni.
Skatiet šo ziņu Instagram
Ziņa, ko kopīgoja Reshma Gopaldas (@reshmago)
Bella un Emma
Manai māsīcai Prijai ir divas meitas, Bella, 16 gadus veca, un Emma, 14 gadus veca. Apmēram pirms 2 mēnešiem mēs bijām pusdienās ar manu tanti Vēnu, viņu vecmāmiņu. Tēma par krūts vēzis nāca klajā, un es, Emma, Bella un es izjokojām dažus jokus, kā mūsu ģimene ir piemērota. Mana tante izskatījās šausmās, un Emma viegli sacīja: “Kas Nani? Mēs zinām, ka, iespējams, to saņemsim. ”
Es ceru, ka viņi nekad nepievienosies šim klubam. Un, ņemot vērā pētījumus un progresu nākamo dažu gadu laikā, iespējams, viņi to nedarīs. Mūsdienās mēs visi tiekam rūpīgi skenēti un katru gadu tiek veikti MRI un mammogrammas. Man tiek veiktas asins analīzes ik pēc 3 mēnešiem. Kad mēs saņemam skaidrus testus, mēs nosūtām īsziņu savai ģimenes grupas tērzēšanai, lai ziņotu par jaunumiem, jo mēs visi zināmā mērā esam nobijušies. Bailes, ka tas atgriezīsies, nekad nepazūd. Dažreiz, jo tālāk es no tā nonāku, jo vairāk es baidos to piedzīvot.
Skatiet šo ziņu Instagram
Ziņa, ko kopīgoja Reshma Gopaldas (@reshmago)
Tātad vēzis maina lietas. Daudz. Bet ar labu krūts komandu – draugiem, ģimeni un ārstiem – viss būs kārtībā. Mani draugi mani izglāba, kad es tam visam pārdzīvoju. Patiesībā šis past-it, ko mana draudzene Marisa atrada uz sava galda no 2014. gada, izsaka visu. (Nopietni, ja jums ir vēzis, jūs varat likt saviem draugiem kaut ko darīt jūsu vietā). Un atcerieties, ka katru dienu viņi atklāj jaunus gēnus un jaunas ārstēšanas metodes. Tāpēc saņemiet savas mammas, kundzes.
