Kad runa ir par auglību var būt sarežģīta, lai noskaidrotu, kas patiesībā darbojas. Ņemot vērā to, ka cilvēkiem, kuri vēlas iegūt bērnus, ir lielas likteņa likmes, tāpēc, lai risinātu auglības problēmas, ir svarīgi izvēlēties sev drošāko, efektīvāko un pieejamāko procedūru.
Saskaņā ar Mayo klīniku, priekšlaicīga olnīcu mazspēja ir tipiskas olnīcu funkcijas zudums pirms 40 gadu vecuma. Izmantojot POF, olnīcas pārstāj ražot konsekventu daudzumu estrogēna, bet ovulācija apstājas. POF bieži izraisa neauglība. Bet metode, ko sauc par olnīcu atjaunošanu, var dot cerību cilvēkiem, kas nodarbojas ar POF. Mēs runājām ar dažiem ārstiem un auglības ekspertiem, lai noskaidrotu, kas ir olnīcu atjaunošana, kā tā darbojas un vai tā ir efektīva.
Kas ir olnīcu atjaunošana?
Olnīcu atjaunošana attiecas uz dažādām procedūrām, kas paredzētas, lai palīdzētu sievietēm palielināt ieņemšanas iespējas. Saskaņā ar Jaunās Cerības auglības centra reproduktīvās endokrinologa Dr Zaher Merhi rakstu,
olnīcu atjaunošanan var palīdzēt cilvēkiem ar POF vai pat tiem, kas ir pēcmenopauzes periodā, kļūt par kandidātiem in vitro apaugļošana un citas auglības ārstēšanas metodes.Merhi arī paskaidro, ka procedūras atbalstītāji apgalvo, ka ārsti faktiski var stimulēt neaktīvos olu folikulus, izmantojot adatas, ļaujot dažām sievietēm atkal ieņemt bērnu.
Kā tas darbojas?
Saskaņā ar resursiem, ko nodrošina Ņujorkas Auglības institūts, cita versija olnīcu atjaunošanas procedūra ir injicēt pacienta olnīcas ar savām ar trombocītiem bagātināta plazma. Tas ietver divpakāpju procesu, kurā tiek ņemtas paša pacienta asinis. Pēc tam trombocītus un baltās asins šūnas asins paraugā atdala ar centrifugēšanu, lai trombocītus varētu izolēt lietošanai. Pēc tam pacienta olnīcās injicē ar trombocītiem bagāto plazmu, lai stimulētu olnīcas. un šī procesa daļa notiek ar intravenozu sedāciju, Ņujorkas Auglības institūts tālāk piezīmes.
Vairāk: Ko es vēlētos zināt pirms neauglības
"Termins" olnīcu atjaunošana" ir plaši izmantots dažādām ārstēšanas metodēm, tostarp trombocītiem bagātas plazmas ievadīšanai olnīcās, lai veicinātu folikulu augšanu," sacīja auglības eksperts. Dr Norbert Gleicher, direktors un dibinātājs Cilvēka reprodukcijas centrs, stāsta SheKnows. "Attiecībā uz [ar trombocītiem bagātinātu plazmu] vēl ir jānosaka, vai tā patiešām darbojas, un tāpēc mēs šobrīd veicam divus klīniskos pētījumus."
Kurš ir kandidāts olnīcu atjaunošanai?
Saskaņā ar Ņujorkas auglības institūts, olnīcu atjaunošana ir vislabāk piemērota sievietēm perimenopauzes un menopauzes periodā, kurām ir POF vai zemas olšūnu rezerves. Apmēram vienu līdz trīs mēnešus pēc procedūras tiek mērīts hormonu līmenis, lai novērtētu, cik labi olnīcas reaģēja uz ārstēšanu. Auglību veicinošo hormonu līmeņa paaugstināšanās pēc procedūras ir labākais rādītājs, ka metode bija efektīva, un pēc tam varat mēģināt iestāties grūtniecības laikā, izmantojot sev piemērotāko veidu. Ņujorkas auglības institūts saka, ka var paiet laiks, līdz pacienta olnīcas atjauno audus. Daži cilvēki uz procedūru reaģē lēnāk nekā citi, un katra ķermenis ir nedaudz atšķirīgs.
Vai olnīcu atjaunošana patiešām darbojas?
Ir svarīgi atzīmēt, ka olnīcās, pirmkārt, ir ierobežots skaits olu raksts Cilvēka reprodukcijas centra tīmekļa vietnē, un tie ir neaizvietojami. Rakstā arī atzīmēts, ka, lai gan daudzi olnīcu atjaunošana paņēmieni var palīdzēt novērst olnīcu novecošanās procesu, un tie nevar nodrošināt tos ar jaunām olām. Ir svarīgi saprast, ko procedūra var un ko nevar darīt.
Kaut arī dažas olnīcu atjaunošanas metodes, piemēram, tās, ko izmanto klīnikās, piemēram, Cilvēka reprodukcijas centrā, var uzlabot olšūnu kvalitāti, izmantojot androgēnu vai cilvēka augšanas hormonu (un dažas atjaunošanas procedūras ir daudz invazīvākas), ne visas olnīcu atjaunošanas procedūras darbojas vienādi. Saskaņā ar rakstu par Cilvēka reprodukcijas centra vietne, lai gan mazāk invazīvā olnīcu adatēšanas tehnika var palīdzēt pamodināt neaktīvās olšūnas un dažiem pacientiem izraisīt folikulu stimulāciju un ieņemšanu, tā neradīs jaunas olšūnas. Raksts arī piekrīt Gleiheram, sakot, ka ir vajadzīgi vairāk pētījumu, lai pilnībā noteiktu, cik efektīvas šīs procedūras kopumā ir.
“Ilgstošā reproduktīvās medicīnas doktrīna, ka sievietes piedzimst ar olšūnu krājumiem visu mūžu un jaunas olšūnas netiek radītas, joprojām ir patiesība,” dubultā padome sertificēta OB-GYN un reproduktīvā endokrinologs Dr Daniel Kort ar Neway Auglība stāsta SheKnows. "Mūsdienās ir dažādas" olnīcu atjaunošanas" terapijas, sākot no ķirurģiskas punkcijas olnīcā, lai olnīcā ievadītu ar trombocītiem bagātu plazmu vai cilmes šūnām no citām olnīcām ķermeni. Diemžēl neviena no šīm metodēm faktiski nepalielina sievietes olšūnu skaitu vai kvalitāti, veiksmīgu grūtniecību vai dzīvu dzemdību skaitu.
Korts arī saka, ka ir vajadzīgi vairāk pētījumu, lai labāk saprastu, kuras olnīcu atjaunošanas versijas ir visefektīvākās ilgtermiņā.
Vairāk: Zinot, kad novilkt robežu auglības ārstēšanai
Tas teica, Dr Adeeti Gupta, dibinātājs Pastaiga GYN aprūpē Ņujorkā, SheKnows stāsta, ka olnīcu atjaunošana ir salīdzinoši jauna procedūra, un žūrija joprojām ir ārpusē.
"Dati un informācija par to pirmo reizi tika ieviesti neauglības konferencē 2016. gadā Helsinkos," viņa skaidro. "Diezgan daudz praktiķu tagad ir sākuši to piedāvāt... Ir bijuši daudzsološi rezultāti, un daudzos pētījumos olnīcas ir atsākušas savu dabisku funkciju. Dažos pētījumos ir pierādīta grūtniecība ar mākslīgo apaugļošanu pēc šādas procedūras. Tātad, jā, tas var uzlabot [un/vai] atjaunot auglību. Precīzi panākumu rādītāji vēl nav publicēti. Tomēr zinātnei ir jēga, un mēs ceram, ka mums būs vairāk konkrētu datu.
Lai gan auglības problēmas var būt satraucošas, un ir jāizdomā, kuras ārstēšanas procedūras ir vislabākās Jūs varat justies pārliecinoši, ir pieejamas efektīvas iespējas — lai gan dažas var darboties labāk nekā citi. Lai gan ar jebkāda veida auglības ārstēšanu nav grūtniecības garantijas, jūs varat palielināt savas iespējas ieņemt bērnu pēc iespējas samazinot stresu. Turklāt labs pašaprūpes rutīna, lai palielinātu auglību — piemēram, izvairīšanās no smēķēšanas un alkohola, veselīga ēšana, vingrošana visas nedēļas garumā un pietiekama gulēšana — tas viss var palīdzēt grūtniecībai.