Saskaņā ar Ķeizara ģimenes fonda datiem, no 19 līdz 29 gadiem ir visaugstākais iedzīvotāju skaits bez veselības apdrošināšanas. Lai gan daudzas veselības apdrošināšanas polises pašlaik attiecas uz jauniem pieaugušajiem pēc viņu vecāku plāniem līdz 19 gadu vecumam vai līdz apgādājamie beidz koledžu, Pacientu aizsardzības un pieņemamas aprūpes likums, kas pieņemts šī gada sākumā, pagarinās segumu līdz 26 gadu vecumam. Tomēr Veselības pārklājuma izglītības fonds (FHCE), bezpeļņas organizācija, kas specializējas informāciju par valsts apdrošināšanu neapdrošinātajiem, mudina būt piesardzīgiem pirms izmaiņu veikšanas politiku. Šeit ir pieci punkti, kas ģimenēm jāņem vērā pirms 2010. gada 23. septembra, kad stāsies spēkā jaunais veselības aprūpes likums.
Izglītojiet sevi par veselības apdrošināšanas iespējām
Sākot ar 2010. gada 23. septembri, Likums par pacientu aizsardzību un pieņemamu aprūpi palīdzēs daudziem jauniešiem pieaugušajiem, kuri pašlaik nav apdrošināti, pagarinot apdrošināšanas seguma vecumu no vecāku veselības apdrošināšanas līdz vecumam 26. Tomēr jaunajos noteikumos nav skaidrs par atbilstības prasībām, kā arī par pagarinājuma ietekmi uz potenciālo dalībnieku un ģimenes politiku.
“Ja jūs vai jūsu pieaugušie bērni pašlaik neesat apdrošināti, vieta, kur sākt, ir izglītoties par savām iespējamām iespējām, balstoties uz saviem personīgajiem apstākļiem, ”sacīja Ankenijs Minoks, FHCE prezidents. "Visiem dalībniekiem pirms pārcelšanās vispirms jāpārskata kvalifikācija un vispārējā ietekme uz savu apdrošināšanas polisi."
Pieci punkti, kas ģimenēm jāapsver par veselības apdrošināšanu
Lai palīdzētu ģimenēm izlemt, vai attiecināt to uz saviem jaunajiem pieaugušajiem, FHCE ir apkopojusi šādus piecus punktus, kas jāņem vērā.
1. Ne visas valstis ir līdzīgas
Pirmais solis ir uzzināt par noteikumiem, kas attiecas uz jūsu valsti. Jaunais federālais likums nosaka minimālo apgādājamā seguma līmeni līdz jauna pieaugušā 26. dzimšanas dienai. Ja jūsu štata likumi prasa lielāku pārklājumu nekā federālais likums, iespējams, ka štata likumi joprojām tiks piemēroti.
Alabama, Aļaska, Arizona, Arkanzasa, Kalifornija, Vašingtona, Havaju salas, Mičigana, Misisipi, Ziemeļkarolīna un Pašlaik Vermontā nav valsts likumu, kas prasītu apdrošināšanas sabiedrībām paplašināt apgādājamo apdrošināšanu arī jauniešiem pieaugušajiem. Tā rezultātā lielākā daļa apgādājamo apdrošināšana beidzas 19 gadu vecumā vai pēc koledžas beigšanas. Šo valstu iedzīvotāji, visticamāk, redzēs vistiešāko ieguvumu no šīs atkarības paplašināšanas. Pārējās 39 valstīs ir kāda veida atkarības paplašināšana, taču daudzas ir ierobežotas ar noteiktām iedzīvotāju grupām, piemēram, jauniešiem invalīdiem vai pilna laika studentiem.
Starp valstīm, kurās jau ir paplašināts pārklājums, tikai septiņi štati (Konektikuta, Florida, Ilinoisa, Ņūhempšīra, Ņūdžersija, Ņujorka un Jūta) jau paplašina atkarīgo segumu, kas nav paredzēts studentiem līdz 26 gadu vecumam gan individuālā, gan grupu tirgū plānos.
2. Strādājoši jaunieši, iespējams, nevarēs piedalīties
Iepazīstoties ar ģimenes apdrošināšanas polisi, ikviens varētu ietaupīt naudu, taču Palātas samierināšanas likumprojektā teikts, ka līdz 2014. gadam jau esošajai veselībai plāniem, apdrošināšanas kompānijām ir jāapdrošina apgādājamie tikai tad, ja apgādājamiem nav piekļuves apdrošināšanai no sava darba devēja plānos. Tādējādi apdrošināšanas sabiedrībām nav jāļauj dalībniekiem veikt šo maiņu, lai gan dažas var izvēlēties to atļaut. Vispirms jākonsultējas ar visām iesaistītajām apdrošināšanas pusēm, lai uzzinātu par to īpašajiem noteikumiem.
3. Apsveriet ietekmi uz jūsu ģimenes nodokļu deklarāciju
Jauniem pieaugušajiem, kuri vecāku nodokļu deklarācijā nav norādīti kā apgādājamie, likums rada papildu jautājumus par neapdrošināto neatkarīgo jauno pieaugušo atbilstību. Likums vēl nav atbildējis uz šo jautājumu, un to, visticamāk, noteiks tas, kā noteikumi definē terminu “apgādājamais”.
4. Ārpus valsts nodrošinājums var nozīmēt aprūpi ārpus valsts
Lai gan nosacījumi jaunu pieaugušo uzņemšanai ģimenes politikā var radīt izmaksu ietaupījumu ikvienam, iespējams, nebūtu praktiski, ja jaunieši pieaugušie dzīvo lielā attālumā no savām ģimenēm un viņiem nav piekļuves pakalpojumu sniedzējiem, kas pieņem apdrošināšanu savā valstī dzīvesvieta. Piemēram, vietējam HMO var būt slēgts pakalpojumu sniedzēju tīkls ierobežotā ģeogrāfiskajā apgabalā. Šim vietējo pakalpojumu sniedzēju pārskatam vajadzētu būt nozīmīgam solim, pieņemot lēmumu jaunos pieaugušos iekļaut viņu vecāku plānos.
5. Apsveriet reģistrācijas periodus
Lai gan jaunais noteikums stājas spēkā 2010. gada 23. septembrī, likums neparedz, ka apdrošinātājiem tas ir jāmaina uzņemšanas periodus, lai pielāgotos šiem pieaugušajiem bērniem, kuri iepriekš ir novecojuši no vecāku veselības apdrošināšanas plāni. Labā ziņa ir tā, ka vairāki apdrošinātāji, tostarp WellPoint, Cigna, Aetna, United HealthCare, Humana, Kaiser Permanente un BlueCross un BlueShield plāni ir paziņojuši, ka ļaus jauniešiem līdz 26 gadu vecumam pievienoties savu vecāku plānam tagad, krietni pirms valdības krišanas nodošanas laiks. Lai iegūtu plašāku informāciju, sazinieties ar savu pakalpojumu sniedzēju.
Vairāk par veselības apdrošināšanu un medicīnisko aprūpi
- Veselības apdrošināšana grūtniecības laikā
- Vienkārši veidi, kā sakārtot ģimenes medicīnisko informāciju
- Vai jūsu veselības apdrošināšana maina jūsu zāles?
Lai iegūtu jaunāko informāciju par veselības apdrošināšanu un veselības aprūpes reformas izmaiņām, lūdzu, apmeklējiet www. CoverageForAll.org vai zvaniet uz bezmaksas diennakts ASV neapdrošināto palīdzības tālruni 800-234-1317.