Sāpes mugurā un locītavās ASV ir pārāk izplatīts un arvien novājinošāks veselības stāvoklis. Saskaņā ar Nacionālā artrīta un skeleta -muskuļu un ādas slimību institūta datiem astoņi no 10 amerikāņiem cietīs no muguras sāpes kādā savas dzīves brīdī, un eksperti saka, ka arvien vairāk 83 miljoni cilvēku cieš no hroniskām sāpēm. Sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem, ir īpašs muguras un locītavu sāpju risks, īpaši tām, kurām ir mazkustīgs vai liekais svars. Vienkāršs sāpju risinājums, protams, ir pretiekaisuma līdzekļi un pretsāpju tabletes, bet ilgtermiņa risinājums ir problēmas saknes novēršana. Fizioterapeits Mitchell Yass, autors Sāpju pārvarēšana: spēka apmācības programma, kas aptur sāpes bez narkotikām vai operācijas, sniedz mums trauku par muguras un locītavu sāpju cēloņiem un labāko veidu, kā atbrīvoties no sāpēm uz visiem laikiem.
Aizraušanās novērst muguras un locītavu sāpes
Mitchell Yass, PT, dibinātājs PT2 Fiziskā terapija un personīgā apmācība
Longailendā, Ņujorkā, savu karjeru pavadījis, mācot tūkstošiemklientu hronisku muguras un locītavu sāpju cēlonis un risinājums bez medikamentiem un operācijām. Izrakstot fiziskās rehabilitācijas programmas, kas ietver spēka treniņu un stiepšanos,
Yass palīdz klientiem sasniegt skeleta pārkārtošanos un muskuļu līdzsvaru, kas nepieciešams, lai novērstu un atrisinātu muguras un locītavu sāpes jebkura vecuma cilvēkiem.
Muguras un locītavu sāpju cēloņi
Viņa zina: Kādi ir visizplatītākie muguras un locītavu sāpju cēloņi sievietēm virs 50 gadiem?
Mičels Jass: Visizplatītākais muguras un locītavu sāpju cēlonis sievietēm 50 plus ir tas pats cēlonis kā jebkurai citai vecuma grupai vai dzimumam: muskuļu vājums vai nelīdzsvarotība. Pat ja sāpes ir
rodas locītavā, cēlonis ir locītavu virsmu novirze, ko izraisa muskuļu vājums un/vai nelīdzsvarotība. Tas rada patoloģisku locītavu virsmas berzi, kas izraisa kairinājumu
un sāpes.
Sāpes nav nepieciešama novecošanās sastāvdaļa
Viņa zina: Pētījumi liecina, ka 80 procentiem cilvēku rodas muguras sāpes, un daudzi cilvēki uzskata, ka tā ir tikai daļa no novecošanās procesa. Kāds ir jūsu viedoklis?
Mičels Jass: Muguras lejasdaļā visbiežākais cēlonis ir muskuļu nelīdzsvarotība starp augšstilba priekšējiem un augšstilba aizmugurējiem muskuļiem. Tas liek cilvēkiem stipri izliekt muguru.
Šajā pozīcijā muguras lejasdaļas muskuļi kļūst stipri saīsināti un jutīgi pret sasprindzinājumu un spazmām. Ir ārkārtīgi daudz sliktas informācijas, kas norāda, ka sāpes vecākiem
indivīdiem ir novecošanās vai sievietēm osteoporozes dēļ. Tas nevarēja būt tālāk no patiesības.
Pētījumi ir parādījuši, ka kaulu un muskuļu zudums un palielināts tauku nogulsnējums ir nē daļa novecošanās, bet daļa no dzīvesveida izmaiņām, kas saistīta ar vecākiem iedzīvotājiem. Ja jūs varat pieņemt
ka lielākās daļas sāpju cēlonis ir muskuļu vājums un/vai nelīdzsvarotība, tad tā paplašināšanās ir tāda, ka, tā kā muskuļu masas zudums un vājums nav daļa no novecošanās, tad sāpes, kas saistītas ar muskuļiem
vājums nav daļa no novecošanās.
Kā novērst muguras sāpes pirms to sākuma
Viņa zina: Kā vispirms novērst muguras un locītavu sāpes?
Mičels Jass: Man ir vispārējs princips, kas var izskaidrot, kas izraisa sāpes un citus simptomus. Stiprums = funkcija. Tas nozīmē, ka tad, kad cilvēki vēlas izpildīt a
funkcionālā aktivitāte, galu galā tieši muskuļi ļauj viņiem veikt uzdevumu. Ja viņiem nav pietiekami daudz muskuļu, tiks sabojāts mehānisms, kas mēģināja veikt
aktivitāte. Tas var izpausties kā sāpes, pietūkums, mainīta sajūta, vājums vai funkciju trūkums. Medicīnas iestādes problēma ir tā, ka viņi koncentrējas uz simptomu. Viņi mēģina noteikt
kā viņi var maskēt simptomu, izmantojot ārstēšanu, piemēram, kortizona šāvienus, epidurālos nervu blokus vai zāles. Kad simptoms ir izveidots, pirmais jautājums ir noteikt, kas izraisīja simptomu. Es
esmu pārliecināts, ka, ja viņi uzdotu šo jautājumu, tiktu konstatēts, ka iemesls bija vājums, kas saistīts ar kādas darbības veikšanu. Cilvēkiem, kuri ir nedaudz attīrīti, aktivitātes, kas rada
simptomi var būt tikpat labdabīgi kā kāpšana pa kāpnēm vai pastaigas īsā attālumā.
Galvenais, lai novērstu muguras un locītavu sāpes: Sāpju novēršanu var panākt, izmantojot spēka treniņus, lai panāktu visu spēku, elastību un līdzsvaru
muskulatūra. Tas ļaus veikt funkcionālas darbības, neradot simptomu.
Tradicionālās muguras un locītavu sāpju ārstēšanas metodes
Viņa zina: Kādas ir visizplatītākās vai tradicionālās muguras un locītavu sāpju ārstēšanas metodes?
Mičels Jass: Visparastākās muguras un locītavu sāpju ārstēšanas metodes ir zāles vai citi maskēšanas protokoli, piemēram, kortizona šāvieni. Zāļu lietošanas pakāpe
izmantotais ir ļoti satraucošs. Parasti izrakstītās zāles ietver atkarību izraisošas narkotikas, piemēram, Vicodin vai Oxycodone. Šīs zāles ietilpst kategorijā, kuras ķīmiskais sastāvs ir tāds pats kā heroīns. Citi
lietojamās zāles ir Cymbalta un Neurontin. Cymbalta ir antidepresants, un Neurontin ir zāles pret krampjiem. Neviena no šīm zālēm nemēģina tikt galā ar cēlonis no sāpēm tā
šķiet, ka šo zāļu lietošanas laiks ir neierobežots.
Ir arī citi konservatīvi ārstēšanas veidi, piemēram, fizikālā terapija, manuālā terapija un akupunktūra. Atkal lielākā daļa no šīm ārstēšanas metodēm tiek uzskatītas par paliatīvām, kas nozīmē, ka tās cenšas
samazināt simptomu, nemēģinot novērst cēloni. Ja visas šīs metodes neizdodas, operācija ir pēdējā iespēja.
Diemžēl operācija tiek veikta tāpēc, ka neviena cita ārstēšanas metode nedarbojās, nevis tāpēc, ka klīniskās indikācijas parādīja, ka sāpju cēloni var atrisināt ar operācijas palīdzību. Operācijas
kuras neizdodas atrisināt kakla un muguras sāpes, pat tiek sauktas par “neveiksmīgas muguras operācijas sindromu”, ko izgudroja operācijas veicēji, lai izskaidrotu, vai sāpes turpinās vai palielinās
pēc operācija.
Hroniskas sāpes ir hroniska veselības aprūpes problēma
Viņa zina: Kāds ir tradicionālās ārstēšanas panākumu līmenis?
Mičels Jass: Apskatiet dažus statistikas datus par medicīnas iestādes panākumiem sāpju novēršanā. Tiek lēsts, ka vismaz 83 miljoniem cilvēku ir hroniskas sāpes.
Paredzams, ka nākamajos 10 gados šis skaitlis sasniegs 150 miljonus. Līdz 30 miljardiem dolāru gadā tiek tērēti tikai pretsāpju līdzekļiem. Pirms pieciem līdz desmit gadiem nebija tādas lietas kā sāpju mazināšana
klīnika; Es ieteiktu, ka tas ir strauji augošs bizness veselības aprūpē. Pēdējo piecu līdz desmit gadu laikā pieprasīto MRI skaits ir pieaudzis eksponenciāli. Tiek lēsts, ka muguras sāpes vien
ekonomikai izmaksā 100 miljardus dolāru! Tā nav statistika, kas norāda uz panākumiem, piemēram, atklātu sirds operāciju gadījumu kritums stentu vai angioplastikas dēļ vai resnās zarnas gadījumu skaita samazināšanās
vēzis vai prostatas vēzis PSA testa vai kolonoskopijas dēļ. Tur ir Nē jautājums, ka sāpju jomā medicīnas iestādei neveiksmīgi neizdodas un amerikāņiem
cieš.
Diagnostikas problēmas
Viņa zina: Kā atšķiras jūsu pieeja muguras un locītavu sāpēm?
Mičels Jass: Es izstrādāju savu sāpju diagnosticēšanas un ārstēšanas metodi pēc tam, kad atklāju, ka iegūtā izglītība mani nesagatavo, lai spētu noteikt sāpju cēloni un
ārstējiet to efektīvi. Ar analītisku sāpju novērtējumu es sapratu, ka lielākās daļas sāpju cēlonis nav audu struktūru izmaiņu rezultāts, bet gan
izmaiņas audos pielietotajos spēkos.
Šie spēki izpaužas kā muskuļu pievilkšana, kas var mainīties, ja tā netiek noturēta stiprinātā, elastīgā un līdzsvarotā veidā. Mana metode tagad ir apstiprināta daudzos pētījumos, kas liecina, ka
strukturālos elementus, kas tiek uzskatīti par sāpju cēloni, piemēram, disku trūces, artrītu, stenozi un meniska plīsumus, var atrast tikpat daudz cilvēku bez sāpēm kā tiem, kam ir sāpes. The
Šo pētījumu secinājums ir tāds, ka ir ļoti maz korelācijas starp MRI un rentgena atklājumiem un sāpēm.
Parastās muguras un locītavu sāpju ārstēšanas riski
Viņa zina: Ņemot vērā, ka lielākā daļa cilvēku tiek ārstēti ar tradicionālās metodes, kādi riski ir saistīti ar medikamentiem un operāciju?
Mičels Jass: Atkarību izraisošu, narkotisku zāļu lietošana var radīt briesmīgus riskus. Atkarība ir ļoti nopietna iespēja. Tas ir tik ierasts, ka esmu redzējis reklāmu par programmām
palīdz atrisināt atkarību no pretsāpju līdzekļiem. Gandrīz komiskā situācijas daļa ir tāda, ka ārsti, kas veic detoksikācijas programmas, ir tieši tie ārsti, kuri radīja atkarību. Citi
medikamentiem ir citi nopietni riski un blakusparādības.
Operācija vienmēr ir riskanta. Sāpju gadījumā šķiet, ka operācijai ir vēl lielāks risks. Tiek lēsts, ka gandrīz 50 procenti no visām kakla un muguras operācijām beidzas ar pacientu
kam ir vienāds vai vēl smagāks sāpju līmenis. Tie nav procenti, kas norāda, ka sāpju cēlonis ir pareizi izprotams. Pieejamo ārstēšanas līdzekļu līdzsvars ne vienmēr apdraud
Tava veselība. Risks ir tas, ka viņi nemēģina novērst sāpju cēloni, tāpēc ir ievērojami palielināts risks, ka sāpes turpināsies un jums būs jācieš
ilgāku laika periodu.
Vingrinājums piedāvā ilgstošu dziedināšanu
Viņa zina: Kādas ir spēka treniņu un elastības treniņu priekšrocības, ārstējot vai novēršot muguras un locītavu sāpes?
Mičels Jass: Lielākā daļa sāpju rodas spēka trūkuma dēļ, kas ierobežo indivīdu no funkcionālu darbību veikšanas, neradot simptomus; spēka treniņu priekšrocība
un elastības apmācība ir tāda, ka jūs varat novērst lielāko daļu sāpju.
Ir arī ļoti svarīgi saprast, ka spēka treniņi var novērst artrīta attīstību un mainīt sistēmiskus slimības procesus, kas saistīti ar sirds un asinsvadu slimībām,
osteoporoze, aptaukošanās, 2. tipa cukura diabēts un citas hroniskas slimības. Spēka treniņu iesaka Slimību kontroles un profilakses centrs, Amerikas Sirds asociācija un
Amerikas Sporta medicīnas koledža. Spēka treniņš var ne tikai novērst vai novērst sāpju rašanos, bet arī maksimāli palielināt ķermeņa funkcijas.
Esi pats labākais aizstāvis
Viņa zina: Kāds ir jūsu padoms sievietēm, kurām ir muguras un locītavu sāpes-ko viņas var darīt, lai vislabāk panāktu ilgstošu atvieglojumu?
Mičels Jass: Neiekļaujieties standarta metodē, dodoties pie ārsta, kurš vienkārši veic dažus diagnostikas testus un nosaka jūsu sāpju cēloni, izmantojot
testi vieni. Klīniskais novērtējums ir vienīgā metode sāpju cēloņa noteikšanai. Ir jācenšas saistīt konkrēts simptoms ar konkrētu cēloni. Es varu jums apsolīt, ka 10
Sievietēm ar sāpēm 10 dažādās kāju vietās var noteikt vienu un to pašu diagnozi par vienu un to pašu trūci, tiklīdz MRI konstatē, ka trūce ir vienāda. Fakts, ka viņu simptomi ir
pilnīgi atšķirīgi (kas noteikti liecinātu par dažādiem cēloņiem) tiks pilnībā ignorēti, ja MRI konstatējums ir vienīgā metode cēloņa noteikšanai.
Mēģiniet izprast simptomus:
- Ja sāpes ir muguras lejasdaļā vai sēžas rajonā, nevis tieši mugurkaulā, es ieteiktu, ka audi, kas izraisa sāpes, ir muskuļoti.
- Ja sāpes ir locītavā, nepieņemiet, ka tika veikts rentgena vai MRI un ka jums ir artrīts, kas izraisa sāpes. Noteicošais faktors, vai artrīts izraisa sāpes locītavā, ir
pamatojoties uz īpašiem klīniskiem testiem, nevis diagnostiskiem testiem. - Nelietojiet zāles pret sāpēm kā ārstēšanas protokolu. Kortizona šāvieni ir smieklīga reakcija uz sāpēm locītavā. Tie vienkārši maskē simptomus un, pēc manas pieredzes, sāpes
atgriežas diezgan ātri. - Nepieņemiet nevienu, kurš jums saka, ka jūsu sāpju novēršanas atslēga ir pārtraukt jebkādas darbības, kas izraisa jūsu sāpes. Piemēram, pērkot jaunu gultu vai spilvenu vai guļot uz guļamkrēsla
visi ieteikumi, kas nekad neatrisinās sāpju cēloni. - Nosakiet cēloni un atrisiniet to ar kvalificētu speciālistu.
Labākais, ko varu piedāvāt kā padomu, ir meklēt ārstu, kurš ne tikai var izskaidrot, kādi audi izraisa sāpju signālu, ko jūs izjūtat, bet arī to, kā viņš vai viņa zina, ka tas ir
nē kas nāk no citiem audiem tajā pašā zonā.
Vairāk padomu veselīgai mugurai un locītavām
- Padomi stipriem kauliem un locītavām
- Patiesība par muguras sāpēm
- Artrīta sāpju mazināšana
