Dzīvē ir dažas lietas, kuras mēs vienkārši nevēlamies atgriezties. Viens no tiem ir masalas. Lai gan vīruss tika uzskatīts par likvidētu ASV 2000. gadā, saskaņā ar Slimību profilakses un kontroles centrs (CDC), tagad ir atgriezies - liels laiks. Šogad šķiet, ka katru dienu masalu gadījumu skaits ASV turpina pieaugt. Šī gada aprīļa beigās tas ir augstākais skaits kopš 2000. Tas daudziem pieaugušajiem liek aizdomāties: “Vai man būtu jāuztraucas? Ja pirms daudziem gadiem man bija masalas vai vakcinācija, vai es joprojām esmu apdrošināts, vai man ir nepieciešama revakcinācija?
Kam ir risks saslimt ar masalām?
Maziem bērniem, kuri nav vakcinēti, ir vislielākais masalu attīstības risks Pasaules Veselības organizācija. Masalu simptomi, kas ietver izsitumus, klepu, sarkanas un asarojošas acis, drudzi un klepu, ir neērti un var ilgt no četrām līdz septiņām dienām. Nav zāļu vīrusa ārstēšanai. Tomēr lielākais drauds nav īstais vīruss. Lielākā daļa nāves gadījumu no masalām rodas ar slimību saistīto komplikāciju dēļ, piemēram, encefalīts, caureja, dehidratācija un pneimonija. Visbiežāk šīs komplikācijas rodas bērniem līdz piecu gadu vecumam un pieaugušajiem, kas vecāki par 30 gadiem.
Vai pieaugušajiem ir risks saslimt ar masalām?
Īsā atbilde ir tāda, ka gandrīz visiem pieaugušajiem, kas vecāki par 30 gadiem, Amerikas Savienotajās Valstīs ir ļoti mazs risks saslimt ar masalām. "Tas ir tāpēc, ka gandrīz katram pieaugušajam, kas vecāks par šo gadu, ir dabiska imunitāte, jo viņiem bērnībā bija masalas, vai tāpēc, ka viņi saņēma vakcināciju," paskaidroja. Džons Eplejs, MD, ģimenes ārsts Atčinsona slimnīcā Kanzasā.
Pirmais masalu vakcīna bija pieejams 1963. gadā, saskaņā ar CDC, un bērni no 9 mēnešu vecuma, kuriem vēl nebija masalu, sāka vakcinēties. Šī vakcīna nogalināja masalu vīrusu, nevis veidoja imunitāti pret neliela vīrusa daudzuma iedarbību dzīvs vīruss, tāpat kā uzlabotā vakcīna, kas kļuva pieejama 1968. gadā un tiek izmantota joprojām šodien. Vakcīnu ievada divās devās. The pirmā deva ir aptuveni 93 procenti efektīvs un otrais izciļņiem, ka līdz 97 procentiem. Gandrīz visi pieaugušie Amerikas Savienotajās Valstīs, kuriem bērnībā nebija masalu, ir saņēmuši abas vakcīnas devas, un viņiem nav jāuztraucas par saslimšanu ar šo slimību.
Vai noteikumam ir izņēmumi?
Laikā no 1963. līdz 1967. gadam vakcīna nebija tik efektīva kā tā, kas bija lietots, sākot ar 1968. Iespējams, ka pieaugušie, kuri starp šiem gadiem saņēma tikai vienu masalu vakcīnu, joprojām var būt pakļauti riskam. Tomēr lielākā daļa pieaugušo, kuriem bija nepieciešama vakcīna, saņēma otro, kas palielināja viņu imunitāti. Turklāt ikviens pieaugušais, kurš saņēma tikai vienu vakcīnu, nevis divas ierosinātās, ietilpst 93 % efektīvajā grupā un ir 7 % iespēja saslimt ar masalām. "Pat ja viņi saslimtu ar masalām, viņi nebūtu tik slimi, cik viņiem ir daļēja imunitāte," paskaidroja doktors Eplee. “Ir asins analīze, lai noteiktu, vai esat uzņēmīgs pret masalām, taču tas ir ļoti dārgi, un lielākā daļa ārstu to neiesaka. Tā vietā, ja jūs nedomājat, ka esat saņēmis otro devu, ārsts var ieteikt lietot papildu devu tūlīt. ”
Ir arī daži jauni pieaugušie, kuriem var būt risks saslimt ar masalām. Deviņdesmito gadu beigās neliela daļa cilvēku sāka iztaujāt vakcīnas un izvēlas nevakcinēt savus bērnus. Tas lielākoties bija rezultāts atmaskotam pētījumam, kurā vakcīnas tika saistītas ar autismu. Pētījums tika atsaukts 2010. gadā, jo konstatējumi tika atzīti par “nepareiziem” Lancet, kas sākotnēji publicēja pētījumu. Nav saiknes starp vakcīnām un autismu; tomēr daži bērni, pusaudži un jauni pieaugušie nav vakcinēti, kas ir veicinājis šodienas masalu uzliesmojumu. Imunizācija aizsargā ne tikai sevi, bet jūsu kopiena - to bieži dēvē par ganāmpulka imunitāti. Ja lielākā daļa cilvēku tiek vakcinēti kopienā, baktērijas nevar izplatīties tik ātri, kas nozīmē, ka ir mazāka slimības uzliesmojuma iespēja. Īpaši lipīgai slimībai, piemēram, masalām, vismaz 90 līdz 95 procenti cilvēku ir jāvakcinē, lai novērstu slimības uzliesmojumus. Apgabalos, kur ir vakcinētu cilvēku kabatas, visticamāk, palielinās masalu saslimšanas gadījumi.
Kas jums tagad jādara?
Ja neesat saņēmis MMR vakcīnu vai uzskatāt, ka jums bija tikai viena, bet nebija revakcinācijas, sazinieties ar savu ārstu vai aptieku tūlīt. Jūs varat saņemt vakcināciju jebkurā vecumā, bet jums jāgaida divas nedēļas, pirms esat pilnībā aizsargāts no masalām un līdz pirmās vakcīnas saņemšanai jāgaida vismaz 28 dienas. Cilvēkiem, kuri neatceras, vai viņi ir vakcinēti, jākonsultējas ar savu ārstu, lai noteiktu, vai viņiem jāveic revakcinācija. Kad esat vakcinēts pret masalām, jūs esat aizsargāts uz mūžu. "Cerams," saka Dr Eplee, "šis uzliesmojums vairos izpratni par vakcinācijas nozīmi, un tie, kas nav vakcinēti, piezvanīs savam ārstam vai apmeklēs viņu aptieku, lai iegūtu vakcīnu."
Ja neesat vakcinēts, dariet visu iespējamo, lai izvairītos no saskares ar cilvēkiem, kuriem ir masalas. "Tas ir ļoti lipīgs, un vīruss stundām ilgi var dzīvot uz nedzīviem objektiem," saka Dr Eplee. Tas nozīmē, ka varat pieskarties iepirkumu grozam, kuru pirms stundām pieskārās kāds ar masalām, un joprojām to iegūt. Apmēram 9 no 10 cilvēkiem, kuri nav vakcinēti, saslimst ar masalām, ja viņi atrodas inficētas personas tuvumā.
Ja jums sāk parādīties masalu pazīmes (vairāk par to zemāk), sazinieties ar savu ārstu. Lai gan nav nekādu medikamentu, lai atbrīvotos no slimības, viņi var palīdzēt kontrolēt simptomus un uzraudzīt situāciju iespējamo komplikāciju dēļ.
Agrīnās brīdinājuma zīmes
Kad lielākā daļa cilvēku domā par masalām, viņi domā par izsitumiem, kas parasti to pavada. Šie izsitumi ir sarkanbrūni un bieži sākas uz pieres un var izplatīties uz pārējo ķermeni. Saskaņā ar Eplee teikto, dažas no masalu agrīnajām pazīmēm ir:
- Nespecifiskas sliktas sajūtas
- Drudzis
- Mazi balti izciļņi mutē
- Iesnas
- Klepus
- Sarkanas acis
Izsitumi parasti parādās apmēram trīs līdz piecas dienas pēc simptomu parādīšanās, bet jūs varat izplatīt masalu citiem līdz četrām dienām pirms simptomu parādīšanās. Cilvēki ar masalām tiek ārstēti ar lielu daudzumu šķidruma, gultas režīma un medikamentiem bez aspirīna. Ja jums vai jūsu bērnam ir masalas, jums vai viņiem vajadzētu palikt prom no citiem cilvēkiem, līdz jūs pilnībā atveseļosities un visi simptomi būs pazuduši.
