Viena sunkiausių, bet labiausiai naudingų mano, kaip gydytojo, darbo dalių yra priežiūra iki gyvenimo pabaigos. Kai žmogus serga nepagydoma liga, mano tikslas yra paprastas: kiek įmanoma palengvinti kančias. Deja, pacientai ir jų šeimos nariai ne visada renkasi paliatyviąją pagalbą iš baimės ir nesupratimo, kas tai yra. Norėčiau išsiaiškinti, kas iš tikrųjų yra gyvenimo pabaigos priežiūra.
Jei pasirinksite paliatyviąją pagalbą, tai nereiškia, kad mes atsisakome jūsų ar jūsų artimo žmogaus. Tiesą sakant, paliatyvi priežiūra dažnai mums leidžia geriau gydyti žmogų. Žinau, kad sunku susitaikyti su tuo, kad tu ar tavo artimo žmogaus vėžys, stazinis širdies nepakankamumas ar lėtinė plaučių liga neišnyksta. Nori kovoti. Norite gyventi arba norite, kad jie gyventų. Patikėk, mes norime, kad tu taip pat gyventum. Net ir šiandieniniame pasaulyje, kur paliatyvi priežiūra yra labai svarbi, daugumai gydytojų sunku tai priimti
Paliatyvi priežiūra yra spektras, o ne galutinis taškas. Nesvarbu, ar jūs ar jūsų mylimas žmogus nuo mirties yra mėnesiai, dienos, valandos ar minutės, mes galime padėti. Mes sutelkiame dėmesį į komfortą, o ne į tai, kas neištaisoma, o tai leidžia mums ištirti visas sritis, kuriose gali paslėpti kančios. Jei kada nors netekote mylimo žmogaus, tikriausiai puikiai žinote, kad kančia yra ne tik fizinis skausmas. Ar esate dvasingas ar religingas? Mes galime rasti jums kunigą, kleboną ar kitą religinę asmenybę, su kuria pasikalbėti. Kokios jūsų baimės? Kaip norėtumėte, kad atrodytų jūsų paskutinės dienos: saugioje, gerai aprūpintoje ligoninės patalpoje, kur jūsų skausmas lengvai pašalinamas, ar jaukioje, šiltoje savo namų aplinkoje? Ar jus pykina? Ar jums trūksta oro? Ir, žinoma, tau skauda? Kai sutelkiame dėmesį į stebuklo paiešką ir beprasmių gydymo galimybių tyrimą, dažnai neturime laiko užduoti šių klausimų.
Jei matėte, kaip artimas žmogus kenčia paskutinėmis dienomis, galite bijoti to, kas bus ateityje. Galbūt matėte blogiausią mirtį ir mirtį ir manote, kad procesas visada turi būti skausmingas. Aš noriu žinoti tavo baimes. Pasidalinkite savo patirtimi su manimi. Leiskite man jus nuraminti, kad mirtis gali būti be skausmo. Aš tai liudijau. Žinau, kad turėdamas nepagydomą ligą esi pažeidžiamas. Galite jaustis taip, tarsi nebevaldytumėte savo gyvenimo. Galite pajusti, kad pasirinkus paliatyviąją priežiūrą atsisakoma paskutinė jūsų turima kontrolė. Tiesą sakant, priėmimas leis jums pasirinkti, kaip gyvensite paskutines dienas. Dirbkime kartu, kad galėtume susigrąžinti tai, ką galime: atnešti ramybę jūsų protui, kūnui ir sielai. Tikiuosi, kad jūsų skausmas yra suvaldytas, esate patogus, nesijaudindamas tiek fiziškai, tiek psichiškai ir kad esate ramus - emociškai ir dvasiškai. Pasakyk, ko tikiesi.
Daugeliui paliatyviosios pagalbos pasirinkimas reiškia priimti tai, ko jie dar nėra pasirengę ar negali priimti. Aš žinau, kad tu dar nepasiruošęs, ir man skauda širdį, kai matau, kaip tu kenčia. Norėčiau pasiūlyti jums stebuklingą gydymo būdą. Norėčiau atsukti laikrodį atgal. Leisk man tau padėti. Leiskite man pasiūlyti jums konsultaciją. Leiskite man pasiūlyti jums bet kokią pagalbą, kurios jums reikia. Leisk man laikyti tavo ranką ir liūdėti kartu su tavimi. Leiskite jums paaiškinti, ką reiškia jūsų diagnozė, kad nebūtų nežinomų dalykų, kad suprastumėte. Leiskite man padėti jums priimti šį labai sunkų rezultatą.
Nepamirškite pasikalbėti su savo šeima apie savo norus. Užsirašykite šiuos norus, kad visada galėtumėte kontroliuoti, net kai nebegalite kalbėti už save. Būkite aiškūs ir glaustai išreikšdami savo norus ir įtraukite savo šeimos gydytoją, kad nekiltų painiavos. Šios atviros diskusijos išgelbės jūsų artimuosius nuo širdies skausmo priimant sprendimus už jus ateityje.
Kai ateina mano laikas, aš žinau, ko noriu. Aš žinau, kaip noriu eiti. Taip mano tėvai ir mano vyras. Nesakau, kad bus lengva, bet mirties niekada nėra. Prisiekdamas pasakiau žodžius „tu nieko blogo nepadarysi“. Medicinoje niekas to neparodo geriau nei paliatyvi priežiūra.
Daugiau apie priežiūrą gyvenimo pabaigoje
Kalbėti apie gyvenimo pabaigos sprendimus nėra pokštas
5 Praktiniai dalykai, kuriuos reikia aptarti su vyresnio amžiaus tėvais, kol dar nevėlu
Būkite: Mamos, gyvenančios su galiniu vėžiu, gyvenimo pamokos
