Kai viskas klostysis pagal planą, žindymas gali būti nuostabi patirtis. Bet kai to nepadaro, tai gali sunaikinti sielą. Aš buvau ten. Kai dukrytei buvo 3 savaitės, žindymas įgavo netikėtą ir labai skausmingą posūkį: susirgau mastitu, o paskui pienligė. Ir aš esu žmogus, laikantis save gana gerai žindančiu žindymu; Aš slaugiau savo vyresnius vaikus be jokių problemų. Bet pasirodo, aš žinojau tik gerus dalykus: šiltus, jaukius ryšius. Neturėjau supratimo kaip skausmingas žindymas gali būti, nei kaip tą skausmą gydyti.
Visi kalba apie žindymo nauda, bet ne tiek apie tai, kas gali suklysti. Pirmas ir svarbiausias dalykas, kurį reikia žinoti, yra tai, kad žindyti reikia ne būti skausmingas. Normalu jausti diskomfortą ar net nedidelį skausmą – turint omenyje, kad kiekvieno skausmo slenkstis yra kitoks – maždaug pirmąsias 30 sekundžių po to, kai kūdikis užsifiksuoja, tačiau tai turėtų nurimti greitai. Jei skausmas išlieka maitinant, tai yra dažniausiai pasitaikantys kaltininkai.
1. Prastas užraktas
„Anksti dažniausiai pasireiškia skausmingi speneliai ir speneliai žindymo problema ir Nr. 1 priežastis, kodėl naujos mamos stengiasi toliau maitinti krūtimi“, – registruota slaugytoja ir žindymo konsultantė. DeeDee Franke pasakoja SheKnows.
Taigi, kaip sužinoti, ar užraktas yra neteisingas? Pasak vaikų ligoninės gydytojos Dr. Fatemos Jafri, šie yra pagrindiniai požymiai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį (be skausmo maitinimo metu):
- Spenelis atrodo suplotas, susiraukšlėjęs arba suspaustas (kaip nepanaudoto lūpdažio viršus), kai kūdikis atplėšia užraktą.
- Balta linija (žinoma kaip suspaudimo juostelė) per spenelį, kai kūdikis atsitraukia
- Odos pažeidimas (kraujavimas, mėlynės, įtrūkimai ir pūslės / pūslelės) ant spenelio ir (arba) areolės
Žalą gali sukelti negilus skląstis, sako Jafri, o tai reiškia, kad kūdikio lūpos suspaudžiamos į vidų, kai maitinimo metu turėtų išsilenkti į išorę. Kitos galimos prasto užrakto priežastys: neįprasta kūdikio anatomija (pvz., liežuvio ar lūpų kaklaraištis, neįprasta gomurio forma, atsitraukęs smakras arba trumpas liežuvis); stiprus žindymas; žandikaulio suspaudimas arba suspaudimas; arba neįprasta spenelio anatomija (pvz., labai ilgi, labai dideli, apversti arba plokšti speneliai).
Svarbu kuo greičiau pataisyti prastą skląstį, nes dėl to pienas gali prastai perduoti (tai reiškia, kad kūdikis negauna pakankamai mitybos) ir, žinoma, tolesnis skausmas ir spenelio pažeidimas bei areola. Gera idėja kreiptis pagalbos į žindymo konsultantą, kad būtų išvengta anatominių spenelio ar kūdikio skirtumų, tačiau jei manote, kad tai yra užrakto technikos problema, Jafri rekomenduoja:
- Kai kūdikis priglunda prie krūties, įsitikinkite, kad jo burnoje yra visas jūsų spenelis ir pakankamai daug areolinio audinio.
- Laikykite kūdikį arti ir gerai išlygintą
- Išbandykite skirtingas pozicijas, kad išsiaiškintumėte, kuri yra patogiausia
- Norėdami palengvinti spenelių skausmą, patepkite šiek tiek motinos pieno arba minkštiklio, kurį kūdikiui saugu nuryti.
2. Mastitas
Daugelis mamų yra girdėję baisus mastitas (ir tikriausiai nenoriu apie tai per daug galvoti). Iš esmės tai yra krūties audinio uždegimas, kuris gali atsirasti, jei pienas nėra pakankamai laiku pašalintas iš krūties, aiškina Jafri. Kai kuriais atvejais spenelio sužalojimas, paprastai dėl prasto užrakto, gali leisti bakterijoms patekti į krūtį. Pasak Jafri, pagrindiniai simptomai yra:
- Karščiavimas ir šaltkrėtis
- Į gripą panašūs simptomai
- Raudoni dryžiai ant krūtų
- Maži, švelnūs gabalėliai giliai krūtinėje (užsikimšę latakai)
- Pūliai arba kraujas piene
Tęsti maitinimą krūtimi greičiausiai bus paskutinis dalykas, kurį norėsite padaryti kai sergate mastitu, tačiau Jafri tai rekomenduoja, nes staigus nujunkymas gali sukelti krūties abscesą. „Pamaitinkite savo kūdikį pagal poreikį, kad išvengtumėte perpildymo“, - sako ji. „Paklauskite savo gydytojo antibiotikų ir skausmą malšinančių vaistų, ant krūtų dėkite šiltus kompresus ir reguliariai jas masažuokite.
Jei jūsų kūdikis nenori arba negali gerai maitinti jūsų pažeistos krūties, pabandykite siurbti, kad išvengtumėte perpildymo ir palaikytumėte maitinimą. Tai taip pat rekomenduojama, jei tiesiog per skausminga maitinti. Atminkite: jūs turite rūpintis savimi ir kūdikiu. Nepamirškite kuo daugiau ilsėtis ir gerti daug skysčių.
3. Strazdas
Dar viena po gimdymo bjaurių žindančių mamų problema, su kuria tenka susidurti pienligė (kandidozė), grybelis, kuris su pienu dauginasi ant spenelių, pieno latakuose ir kūdikio burnoje. Dažniausi simptomai yra ne tik skausmai krūtyse žindymo metu ir po jo, bet nepalengvėja dėl geresnio užrakto ir padėties:
- Niežtintys ir (arba) deginantys speneliai
- Blizga arba pleiskanojanti oda ant spenelio ir (arba) areolės
- Baltos dėmės jūsų kūdikio burnoje, rodančios burnos pienligės infekciją
„Veiksmingiausias krūtimi maitinančios pienligės gydymas yra priešgrybelinis gydymas tiek mamai, tiek kūdikiui, pavyzdžiui, nistatinas arba flukonazolas“, - sako Jafri. Vėlgi, ji rekomenduoja toliau maitinti krūtimi, jei jūsų kūdikis gydomas nuo pienligės, neatsižvelgiant į tai, ar jis turi kokių nors matomų burnos infekcijos požymių, ar ne. Be to, įsitikinkite, kad tinkamai išvalėte visus buteliuko spenelius, čiulptukus ir žaislų dalis, kurios galėjo būti liestis su kūdikio burna ir visomis pompos dalimis, kurios liečiasi su jūsų krūtimi ar pienu.
4. Vazospazmas
Problema su kraujagyslių spazmas yra tai, kad kai kurie jo simptomai sutampa ir su mastitu, ir su pienligė. Šiai būklei būdingi šaudantys ar pulsuojantys skausmai, kurie gali atsirasti giliai krūtinėje ir išlikti nepaisant pagerėjusio užrakto ir padėties. Be to, po žindymo spenelis gali atrodyti baltas arba iš balto pasidaryti mėlyną ir pasidaryti raudoną. „Vazospazmą sukelia staigus kraujagyslės susiaurėjimas spenelyje“, – aiškina Jafri. "Dažnai tai sukelia arba pablogina šaltis, todėl po maitinimo dėkite šiltus kompresus arba kaitinimo pagalvėlę." Ji rekomenduoja paprašyti savo gydytojo mažos geriamojo nifedipino dozės, kuri turėtų greitai palengvinti skausmas.
Žindymo skausmas tikrai gali atsiimti. Be neišvengiamo fizinio krūvio, tai natūraliai viską sunaudojančią praktiką dar labiau vargina ir sukelia stresą – ir maitinimas krūtimi netgi gali sukelti nerimą ir depresiją. Geros naujienos: pagalba yra ten. Jūs neturite taikstytis su skausmu. (Taip, jūs esate superherojus, bet net superherojus turi gydytis dėl kovos žaizdų... arba paprašyti kitų superherojų pagalbos.)
„Pirmasis mano patarimas kiekvienai mamai, kuriai skauda spenelius, nesvarbu, ar tai yra suspaudimo problema, ar ne, yra turėtų kreiptis į valdybos sertifikuotą laktacijos konsultantą, kad įvertintų šios problemos priežastį“, – sako laktacijos konsultantas. Franke. „Spenelių skausmą gali sukelti mama, kūdikis arba abu.
Daugelyje gimdymo ligoninių dirba laktacijos konsultantai arba jie bent jau gali nukreipti jus teisinga kryptimi. Kitose gimdymo ligoninėse yra naujų tėvų arba žindymo palaikymo grupės, kuriose galite aptarti įvairias žindymo problemas ir įvertinti savo užraktą bei padėtį. „Jei skauda, svarbu tinkamai vizualiai įvertinti krūtis ir spenelius, įvertinti kūdikį ir skląsčio įvertinimas, kitaip problema gali būti neišspręsta, o tai tikrai gali nuliūdinti mamą“, – sako Franke.
Norėdami rasti žindymo konsultantą savo vietovėje, apsilankykite Tarptautinės laktacijos konsultantų asociacijos svetainė.