Kaiserio šeimos fondo duomenimis, nuo 19 iki 29 metų amžiaus asmenys dažniausiai neturi sveikatos draudimo. Nors daugelis sveikatos draudimo polisų šiuo metu apima jaunus suaugusiuosius pagal savo tėvų planus, kol jiems sueis 19 metų arba iki išlaikytinių, baigusių kolegiją, šių metų pradžioje priimtas Pacientų apsaugos ir įperkamos priežiūros įstatymas pratęsia aprėptį iki 26 metų. Tačiau Sveikatos aprėpties švietimo fondas (FHCE), ne pelno siekianti organizacija, kuri specializuojasi nacionalinę neapdraustųjų sveikatos apsaugos informaciją, ragina būti atsargiems prieš atliekant pakeitimus politiką. Štai šeši klausimai, kuriuos šeimos turėtų apsvarstyti iki 2010 m. Rugsėjo 23 d., Kai įsigalios naujasis sveikatos priežiūros įstatymas.
Sužinokite apie sveikatos draudimo galimybes
Nuo 2010 m. Rugsėjo 23 d. Pacientų apsaugos ir prieinamos priežiūros įstatymas padės daugeliui jaunų žmonių suaugusiųjų, kurie šiuo metu nėra apdrausti, pratęsdami draudimo amžių nuo tėvų sveikatos draudimo iki amžiaus 26. Tačiau naujosios taisyklės neaiškios dėl tinkamumo reikalavimų, taip pat dėl pratęsimo poveikio potencialiam dalyviui ir šeimos politikai.
„Jei jūs ar jūsų mažamečiai vaikai šiuo metu neapdrausti, pradėkite nuo švietimo apie savo galimas galimybes, atsižvelgdami į savo asmenines aplinkybes “, - sakė Ankeny Minoux, FHCE prezidentas. „Visi dalyviai prieš imdamiesi veiksmų pirmiausia turėtų peržiūrėti kvalifikaciją ir bendrą poveikį jų draudimo polisui“.
Penki punktai, kuriuos šeimos turi apsvarstyti dėl sveikatos draudimo
Siekdama padėti šeimoms nuspręsti, ar aprėptis bus taikoma ir jauniems suaugusiems, FHCE sudarė šiuos penkis dalykus, į kuriuos reikia atsižvelgti.
1. Ne visos valstijos yra vienodos
Pirmasis žingsnis yra sužinoti apie jūsų valstybei taikomas taisykles. Naujajame federaliniame įstatyme nustatytas minimalus išlaikymo lygis iki 26 metų amžiaus. Jei jūsų valstijos įstatymai reikalauja daugiau dėmesio nei federalinis įstatymas, tikėtina, kad valstijos įstatymai vis tiek bus taikomi.
Alabama, Aliaska, Arizona, Arkanzasas, Kalifornija, Vašingtonas, Havajai, Mičiganas, Misisipė, Šiaurės Karolina ir Šiuo metu Vermontas neturi valstijos įstatymų, reikalaujančių, kad draudimo bendrovės išplėstų išlaikomą draudimą jauniems žmonėms suaugusiųjų. Todėl dauguma draudimų išlaikytiniams baigiasi sulaukus 19 metų arba baigus kolegiją. Šių valstijų gyventojai greičiausiai matys tiesioginę naudą iš šios priklausomybės išplėtimo. Kitos 39 valstijos turi tam tikrą priklausomybės išplėtimo formą, tačiau daugelis jų apsiriboja konkrečiomis gyventojų grupėmis, tokiomis kaip neįgalūs jauni suaugusieji ar dieniniai studentai.
Tarp valstijų, kurios jau turi išplėtimo aprėptį, tik septynios valstijos (Konektikutas, Florida, Ilinojus, Naujasis Hampšyras, Naujasis Džersis, Niujorkas ir Juta) jau išplėtė priklausomą aprėptį ir ne studentams iki 26 metų amžiaus tiek individualioje, tiek grupinėje rinkoje planus.
2. Dirbantys jaunuoliai gali negalėti dalyvauti
Pasinaudoję šeimos draudimo polisu, visi sutaupytume pinigų, tačiau Rūmų susitarimo įstatyme teigiama, kad iki 2014 m. planus, draudimo bendrovės privalo apdrausti išlaikytinius tik tuo atveju, jei išlaikytiniai neturi galimybės gauti draudimo nuo savo darbdavio remiamų planus. Taigi draudimo bendrovės neprivalo leisti dalyviams pakeisti, nors kai kurios gali tai leisti. Pirmiausia reikėtų pasikonsultuoti su visomis susijusiomis draudimo šalimis, kad sužinotumėte apie konkrečias jų taisykles.
3. Apsvarstykite poveikį jūsų šeimos mokesčių deklaracijai
Jauniems suaugusiems, kurie nėra įtraukti į tėvų mokesčių deklaraciją kaip išlaikytiniai, įstatymas kelia papildomų klausimų dėl neapdraustų nepriklausomų jaunų suaugusiųjų tinkamumo. Į šį klausimą dar neatsakė įstatymas, ir greičiausiai jį lems tai, kaip taisyklės apibrėžia sąvoką „priklausomas“.
4. Aprėptis už valstybės ribų gali reikšti ne valstybinę priežiūrą
Nors sąlygos įtraukti jaunus suaugusiuosius į šeimos politiką gali sutaupyti visiems, tai gali būti nepraktiška, jei jaunimas suaugusiųjų gyvena toli nuo savo šeimų ir neturi prieigos prie paslaugų teikėjų, priimančių draudimą savo šalyje gyvenamoji vieta. Pavyzdžiui, vietinis HMO gali turėti uždarą tiekėjų tinklą ribotoje geografinėje zonoje. Ši vietinių paslaugų teikėjų peržiūra turėtų būti svarbus žingsnis priimant sprendimą įtraukti jaunus suaugusiuosius į savo tėvų planus.
5. Apsvarstykite registracijos laikotarpius
Nors nauja nuostata įsigalioja 2010 m. Rugsėjo 23 d., Įstatymai nenumato, kad draudikai privalo pakeisti savo priėmimo laikotarpius, kad būtų galima pritaikyti šiuos suaugusius vaikus, kurie anksčiau buvo senyvo amžiaus draudimo planus. Geros naujienos yra tai, kad nemažai draudikų, įskaitant „WellPoint“, „Cigna“, „Aetna“, „United HealthCare“, „Humana“, „Kaiser Permanente“ ir „BlueCross“ bei „BlueShield“ planai paskelbė, kad jie leis jauniems suaugusiems iki 26 metų prisijungti prie savo tėvų plano dabar, gerokai prieš vyriausybės kritimą terminas. Norėdami gauti daugiau informacijos, kreipkitės į savo paslaugų teikėją.
Daugiau apie sveikatos draudimą ir medicininę priežiūrą
- Sveikatos draudimas nėštumo metu
- Paprasti būdai tvarkyti šeimos medicinos įrašus
- Ar jūsų sveikatos draudimas keičia vaistus?
Norėdami gauti naujausios informacijos apie sveikatos draudimą ir sveikatos priežiūros reformos pakeitimus, apsilankykite www. CoverageForAll.org arba paskambinkite nemokamu 24/7 JAV nedraudžiamuoju pagalbos telefonu 800-234-1317.
