Vyrams ir moterims, patiriantiems nevaisingumas, yra vilties, kad būklę galima gydyti įvairiais būdais, atsižvelgiant į konkrečių tyrimų, kurie yra pagrindinio nevaisingumo dalis, rezultatus. Kai tik bus baigtas tyrimas ir, tikiuosi, bus nustatyta nevaisingumo priežastis, bus pateiktos įvairios gydymo galimybės. Sprendimas, kurio siekti, paliekamas numatytiems tėvams.
Žemų technologijų gydymo galimybių tyrimas
Gydymo galimybės gali apimti gyvenimo būdo pokyčius, tokius kaip svorio netekimas ar priaugimas; tabako, alkoholio ir narkotikų vartojimo nutraukimas; minimalus kofeino vartojimas; ir reguliarių kasdienių pratimų priėmimas. Kai kuriais atvejais gali prireikti operacijos, kad būtų pašalintos gimdos ataugos, tokios kaip polipai, miomos ir (arba) rando audinys. Norint diagnozuoti ir gydyti tokias ligas kaip endometriozė, gali prireikti laparoskopinės chirurgijos gali sukelti randų audinių susidarymą, kiaušidžių cistas, kiaušintakių pažeidimus ir užsikimšimą - visos galimos priežastys nevaisingumas. Kitos gydymo galimybės apima ovuliacijos indukciją ir pagalbinio apvaisinimo technologijas (ART).
Pacientams, kuriems mėnesinės nėra reguliarios, ovuliacija tampa gydymo tikslu. Šiuo atveju vieno kiaušinio gamyba, reaguojant į gydymą, reikštų palankų atsaką. Pacientams, kuriems jau yra reguliarios mėnesinės, kiekvieną mėnesį gaminamas kiaušinis, todėl gydymo tikslas būtų padidinti kiekvieną mėnesį pagamintų kiaušinių skaičių.
Vaisingumo vaistai gali būti naudojami vieno ar kelių kiaušinėlių vystymuisi sukelti. Svarbu prisiminti, kad didėjant kiaušinių skaičiui didėja tikimybė susilaukti kelių kūdikių, pavyzdžiui, dvynių ir trynukų. Dėl šios priežasties labai svarbu, kad pacientai būtų stebimi nevaisingumo gydymo metu ultragarsu ir (arba) atliekant kraujo tyrimą, kad būtų galima įvertinti vaisingumo vaistų atsaką.
Dažniausiai naudojami vaisingumo vaistai:
- Tablečių pavidalu - Tai apima klomifeno citratą ir aromatazės inhibitorius. Tabletės paprastai geriamos penkias dienas, pradedant bet kuriuo metu nuo antrosios iki penktosios mėnesinių ciklo dienos.
- Injekciniai vaistai - Jie atsiranda gonadotropinų pavidalu ir pradedami vartoti antrą ir trečią mėnesinių ciklo dieną. Jie imami kiekvieną vakarą, o progresas stebimas atliekant kraujo tyrimą ir ultragarsu. Stebėjimas užtikrina, kad pacientai nesistimuliuoja, ir prireikus leidžia gydytojams koreguoti vaisto dozę.
Kai pacientas tinkamai reaguoja, ovuliacija užtikrinama suleidžiant HCG (žmogaus chorioninio gonadotropino) injekciją. Ovuliacija paprastai įvyksta po 24–36 valandų.
Tada pacientui bus nurodyta pabandyti pastoti namuose arba atvykti į kabinetą dirbtiniam apvaisinimui. Šios procedūros metu partnerio sperma plaunama ir apdorojama laboratorijoje, o po to dedama tiesiai į gimdą. Dėl to padidėja spermatozoidų skaičius, o kiaušinis ir sperma yra arčiau.
Sėkmingos koncepcijos pasiekimas
Sėkmės rodikliai priklausys nuo daugelio veiksnių, kai kurie iš jų apims amžių ir individualius testų rezultatus. Baigęs tyrimą, gydytojas pateiks įvairių gydymo galimybių sėkmės rodiklius. Tradiciškai ovuliacijos indukcija gali būti atliekama keletą ciklų, priklausomai nuo paciento amžiaus ir atsako. Jei pacientui nepavyksta pastoti dėl ovuliacijos indukcijos, gali būti rekomenduojama, kad pacientas tęstų ART. Kai kuriems pacientams didžiausia sėkmė yra tiesioginis gydymas ART.
