개정된 유방 검진 지침이 당신의 두뇌를 혼란스럽게 합니까? 동아리에 가입하다. 작년에 시작된 논쟁은 우리 중 많은 사람들을 머리를 긁적입니다. 배심원단은 여전히 기존 권장 사항과 새로운 권장 사항의 장점에 대해 의견을 달리하고 있으며 모든 측면의 전문가들이 이 문제에 대해 열띤 토론을 벌이고 있습니다. 그 동안 여기저기서 떠들썩한 소문과 함께 이전 지침과 새 지침이 있습니다. 유방암 상영.
유방 검진 유방 조영술 권장 사항
2009년에 발표된 보고서에 따르면, 미국에서 약 193,370명의 여성이 침습성 유방암에 걸리고 그 중 약 40,170명이 이 질병으로 사망할 것이라고 합니다.
20년 전, 유방암의 놀라운 증가에 대응하여 미국 암 학회(ACS) 의료 제공자 사이에 예방 인식을 제고하기 위해 유방 검진 가이드라인을 만들었습니다. 여성. 의사들은 여성에게 매월 유방 자가 검진, 40세부터 매년 유방 X선 촬영, 고급화의 중요성 강조 위험에 처한 사람들에 대한 선별 검사 및 유전자 검사, 그리고 유방의 발병률을 감소시키는 것으로 나타난 주요 생활 방식 변화 암.
ACS는 다음을 권장합니다.
- 여성은 40세부터 매년 유방 조영술을 받습니다.
- 20~30대 여성은 약 3년마다 유방 검사를 받습니다.
- 가족력이나 기타 요인으로 인해 유방암에 걸릴 위험이 더 높은 여성은 언제 선별 검사를 시작하고 어떤 다른 검사가 필요할 수 있는지 의사와 상의합니다.
- 여성은 건강하면 매년 유방 조영술을 계속합니다.
- 20대부터 여성은 유방 자가 검진(BSE) 방법을 배우고 매달 BSE를 실시합니다.
일부 의료 서비스 제공자는 여성이 35세에 기본 유방 조영술을 받을 것을 제안합니다. 의료 단체는 유방 자가 검진이 충분하지 않기 때문에 최근 몇 년 동안 유방 자가 검진 홍보를 중단했습니다. 그들의 이점을 뒷받침하는 증거가 있지만 많은 사람들이 기존 ACS 유방 조영술 지침을 계속 고수합니다.
새로운 유방 검진 권장 사항
2009년 11월, 미국 예방 서비스 태스크포스(U.S. Preventive Services Task Force)는 ACS의 유방 검진을 근본적으로 수정했습니다. 50세에서 69세 사이의 여성을 매 2회 선별하는 유럽 가이드라인과 일치하도록 합니다. 연령.
패널은 전 세계에서 데이터를 수집하고 다른 연령과 시간 간격으로 여성을 선별할 경우 어떤 일이 일어날지 알아보기 위해 통계 모델을 만들었습니다. 조사 결과에 따르면 50세 이전의 연례 유방 조영술과 유방 자가 검진은 위양성, 불필요한 유방 조영술 및 침습적 생검의 수를 증가시켰습니다. 패널은 현재 지침으로 인해 여성이 부당한 의료 절차를 견뎌야 한다고 결론지었습니다. 유방 생존 확률을 크게 높이지 않으면서 추가 비용과 엄청난 스트레스 암. 패널의 부의장인 Diana Petitti 박사는 "40대에 선별검사가 시작되면 혜택은 적고 피해는 더 큽니다."라고 말합니다.
결과적으로 패널은 다음을 권장했습니다. 새로운 지침:
- 여성들은 10일부터 첫 유방조영술을 받습니다. 50세.
- 여성들은 매년 유방 X선 촬영을 받습니다. 이년.
- 여성들은 유방 조영술을 중단합니다. 74세.
- 여성 ~ 아니다 예방 효과를 제공한다는 증거가 충분하지 않기 때문에 유방 자가 검진을 실시하십시오.
이 가이드라인은 일반 인구를 대상으로 하며, 더 빨리 또는 더 자주 유방 조영술을 받아야 하는 가족력이나 유전자 돌연변이로 인해 유방암 위험이 높은 여성을 위한 것이 아닙니다.
“2년마다[2년마다] 검진은 해를 덜 끼치면서 연간 검진의 대부분의 이점을 달성합니다. 최상의 전략에 대한 결정은 프로그램 및 개별 목표와 이익, 피해 및 자원 고려 사항에 대한 가중치에 따라 달라집니다.
유방 조영술 지침 논란
그러나 American Cancer Society는 American College of Radiology, American College of 산부인과, 유방영상학회, 메이요클리닉, M.D.앤더슨 등 명문병원들은 새로운 주장에 동의하지 않는다. 지침.
ACS 최고 의료 책임자인 오티스 브롤리(Otis Brawley) 박사는 새로운 지침에 대해 "이것은 내가 분명히 추천하는 선별 검사 중 하나이며 40세 이상의 모든 여성에게 추천할 것"이라고 말했습니다.
ACS 수석 의료 책임자인 Len Lichtenfeld 박사는 유방암 검진 순응도를 높이기 위한 수십 년간의 엄청난 노력을 되돌려 여성이 완전히 탈퇴할 수 있다고 우려합니다. “우리의 우려는 그 혼란의 결과로 여성들이 검사를 전혀 받지 않기로 결정할 수 있다는 것입니다. 그리고 그것은 나에게 심각한 문제가 될 것입니다.”
유방조영술 ~하다 생명을 구하다
그러나 태스크포스는 의사들이 40세에서 49세 사이의 여성 1,900명을 선별하여 암에 걸린 여성을 선별해야 하는 반면 50세 이상의 여성은 1,000명에 불과하다고 주장합니다. 데이터는 40세에 유방 조영술을 시작하면 1명의 추가 사망을 예방할 수 있을 뿐만 아니라 검사를 받은 여성 1,000명당 470건의 오경보가 발생한다고 예측합니다. 79세까지 유방 조영술을 계속하면 3명의 추가 사망을 예방할 수 있지만 생명을 위협하지 않는 유방암 치료를 받는 여성의 수는 증가합니다.
“유방암이 더 흔하기 때문에 더 많은 생명을 구하지만 다른 질병으로 인해 죽을 운명이었던 여성의 종양을 진단합니다. 나이든 여성의 과잉 진단이 증가합니다.”라고 조지타운 대학 연구원 Jeanne Mandelblatt 박사는 말합니다.
연구 결과와 그 의미는 일부 사람들에게 잘 들리지 않습니다. Brawley 박사는 "그 입장은 본질적으로 40~49세의 유방 조영술이 생명을 구하지만 충분하지 않다는 것을 여성들에게 말하고 있습니다."라고 말합니다.
개정된 지침의 지지자들은 대부분의 유방 종양이 느리게 자라기 때문에 유방 X선 촬영 사이의 시간을 연장함으로써 여성에게 위험이 거의 없다고 주장합니다. 공격적이고 빠르게 성장하는 종양이 있는 소수의 여성에게도 연간 검진은 생존 확률에 거의 차이가 없다고 주장합니다.
결정하기 전에 유방 검진 옵션을 검토하십시오
샌프란시스코에 기반을 둔 유방암 활동의 전무이사인 Barbara Brenner는 그룹이 개정판에 "감동"했다고 말했습니다. 옹호단체는 폐경 전 검진을 지원하지 않고 권장 주기를 1년에서 2년으로 변경하고 있다. "모든 의료 개입과 마찬가지로 유방 조영술은 위험과 이점이 있습니다."라고 Brenner는 말합니다.
결론은 무엇입니까?
혼란과 논란 속에 갇힌 여성들에게 옳은 선택은?
열화상촬영, 초음파, 자기공명영상촬영(MRI)을 통한 유방암 검진의 효과 유방 조영술을 통한 연간 검진(40세 이후)이 피해.
불행히도 과학은 종종 이러한 종류의 난제를 제시하기 때문에 여성은 궁극적으로 자신의 판사이자 배심원이 되어 신뢰할 수 있는 의료 제공자의 의견을 구해야 합니다. "여성들은 [지침]이 무엇인지 알고 최선의 결정을 내릴 권리가 있습니다."라고 Brenner는 말합니다. "이 지침은 대화에 도움이 될 것입니다."
유방암 예방에 대한 추가 조언
유방암 위험을 줄이는 방법
SheKnows.com은 두 번째로 흔한 암인 유방암에 걸릴 위험을 줄이는 방법에 대한 몇 가지 팁을 제공합니다.
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