새로운 보고서는 유방 조영술의 이점과 해로움에 대해 밝히고 의사들이 여성 검진을 맞춤화할 것을 촉구합니다.
사진 제공: Keith Brofsky/Photodisc/Getty Images
다음 유방 조영술을 설정하기 전에 그것이 정말로 필요한지 확인하십시오.
최근 보고서 하버드 의과대학 보건정책과와 Brigham and Women’s Hospital의 연구에 따르면 검사의 이점은 과대평가되고 피해는 과소평가됩니다. 보고서는 자마.
몇 년 전 2009년에 미국 예방 서비스 태스크포스(U.S. Preventive Services Task Force)는 권장 사항을 변경하여 여성에게 필요한 50세부터 2년마다 정기 검진 — 40세. 일부 보고서에서는 의사들이 새로운 권장 사항을 따르지 않고 있다고 말합니다.
새로운 보고서에 따르면 유방암 연간 검진으로 인해 전체 여성에서 약 19%, 40대 여성에서 약 15%, 60대 여성에서 약 32%가 발생합니다. 연구원들은 유방 조영술을 검사의 혜택을 받은 여성뿐만 아니라 모든 여성이 겪을 수 있는 해악과 연관시켰습니다.
10년 동안 매년 유방조영술을 받는 40대 여성 약 10,000명 중 약 190명이 유방을 받게 됩니다. 암 진단. 이 중 5명 정도는 선별검사로 사망을 피하지만, 25명은 검사 여부와 상관없이 사망한다. 나머지는 치료 옵션으로 인해 생존합니다.
생명을 위협하는 질병을 감지할 수 있는 검사가 무엇이 그렇게 해롭습니까? 보고서의 공동 저자인 Nancy Keating에 따르면 과잉 진단입니다. Keating은 Harvard의 의료 정책 교수이자 Brigham and Women's의 의학 부교수입니다.
과잉 진단은 여성의 평생 동안 임상적으로 명백해지지 않았을 암을 발견하는 것입니다. 암이 자라지 않았거나 다른 원인으로 사망했기 때문입니다. 현재 기술로는 사람들이 어떤 암을 안전하게 관찰할 수 있고 어떤 암을 치료해야 하는지 알 수 없습니다. 보고서에 따르면 여성의 약 19%가 과잉 진단을 받았기 때문에 유방암 진단을 받은 여성 190명 중 36명이 불필요한 수술, 화학 요법 또는 방사선 요법을 받을 것이라고 합니다.
또 다른 문제는 10년에 걸쳐 매년 검진을 받는 여성의 절반 이상이 더 많은 이미징을 보장하는 위양성을 가질 수 있다는 것입니다. 그리고 그 중 약 20%는 불필요한 생검을 초래합니다.
"오늘날 유방 조영술의 이점과 해로움에 대한 더 많은 연구가 필요하지만 기존 데이터에 따르면 유방 조영술의 이점을 과대 평가하고 있습니다. 유방 조영술을 시행하고 수년에 걸쳐 피해를 과소평가하고 있습니다.” 보고서.
“환자가 유방 조영술이 환자뿐만 아니라 환자에게도 도움이 될 가능성을 이해하도록 돕기 위해 환자와 정보에 입각한 토론을 하는 것이 정말 중요합니다. 유방 조영술을 받는 것의 가능한 단점은 그들이 스스로 올바른 결정을 내릴 때 자신의 가치와 선호도를 반영할 수 있도록 하기 위함입니다.”라고 그녀는 말했습니다. 추가했습니다.
키팅은 일부 여성의 기대 수명이 길지 않기 때문에 환자의 프로필을 보는 것이 중요하다고 말했습니다.
그녀는 "내 진료에 기대 수명이 15~20세인 80세 노인과 앞으로 1~2년밖에 살지 못할 60세 노인이 있다"고 말했다. 이어 “이 두 부류의 환자들은 검진을 계속할지 여부에 대해 서로 다른 권고가 필요한데, 단순히 환자의 나이로만 판단할 수는 없다”고 말했다.
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