10 წუთი ან ნაკლები
ჯეიმის მიერ
2010 წლის 15 ივლისი
ჩემმა კარგმა მეგობარმა გამომიგზავნა ბმული Facebook– ზე იმ სტატიისთვის, რომელიც ცოტა ხნის წინ იყო Los Angeles Times, იმის შესახებ, თუ როგორ ავრცელებენ ექიმები ამბებს, რომ ეს არის კიბო მათ პაციენტებს. სტატიაში მოცემულმა ინფორმაციამ შეიძლება გაგაოცოთ ან არ გაგაოცოთ. პაციენტთა 54 პროცენტმა მიიღო ინფორმაცია პირადად, 28 პროცენტმა საავადმყოფოში ყოფნისას და 18 პროცენტმა ტელეფონით. მაგრამ ის, რაც მე ნამდვილად დამხვდა, იყო ის, რომ პაციენტების თითქმის ნახევარი - 45 პროცენტი - ამბობდა, რომ ექიმთან მათი საუბარი ათი წუთი ან ნაკლები იყო. 10 წუთი ან ნაკლები. სიცოცხლის შეცვლის მიზნით. ექიმსა და პაციენტს შორის დისკუსიის 31 პროცენტში, მკურნალობის ვარიანტები არ იყო ნახსენები, ხოლო პაციენტების 39 პროცენტი მარტო იყო, როდესაც ექიმს ესაუბრა, დამხმარე პირის გარეშე.
 არიან თუ არა ექიმები მომზადებული ავადმყოფობისა და კეთილდღეობის ინტერპერსონალურ, ადამიანურ ასპექტებზე? ეს უნარი ფასდება წიგნის ცოდნით?
|
მე ვნახე ეს თამაში სხვადასხვა გზით. როდესაც ვმუშაობდი გინეკოლოგის ოფისში, მახსოვს, რომ დავბრუნდი ხანდაზმული ქალი, რომელმაც ახლახან გაიარა D&C ენდომეტრიუმის კიბოს ეჭვით. სიახლე არ იყო კარგი, რის გამოც ექიმმა დანიშნა შეხვედრა შედეგების განსახილველად. როდესაც უკან ვბრუნდებოდით, ჩვენ ვლაპარაკობდით და ქალმა მითხრა, რომ მან იცოდა, რომ ის აპირებდა ცუდი ამბების გაგებას, რადგან ექიმს სურდა მისი პირადად ნახვა, მაგრამ რადგან მას მოსწონდა და ენდობოდა ექიმი, მან იგრძნო, რომ ყველაფერი კარგად იქნებოდა დასასრული. ბებიამ ძუძუს კიბოს დიაგნოზი ტელეფონით მიიღო; დეიდამ მიიღო საკვერცხის კიბოს დიაგნოზი საავადმყოფოში. ჩემმა ზოგიერთმა მეგობარმა სამსახურში მიიღო მათი სატელეფონო ზარები, რომლებსაც არ ჰქონდათ კონფიდენციალურობა.
მაგრამ ეს არის 10 წუთიანი ან ნაკლები ასპექტი, რომელიც მაწუხებს. ზოგიერთი ექიმისთვის ამ ამბების გახმაურება რუტინულია, ეს მათი სამუშაოს ნაწილია. შესაძლოა მათ ემოციური დისოციაცია მოუხდეთ, რათა არ დაიწვას. მე შემიძლია ამის გაგება გარკვეულ დონეზე. მაგრამ სხვა დონეზე, ადამიანურ დონეზე, მე მიმაჩნია მიუღებლად. ეს სატელეფონო ზარი ან შეხვედრა, ალბათ, სამუდამოდ იქნება დემარკაცია ვიღაცის ცხოვრებაში - „წინ“ და „შემდგომ“ მარკირება. ცხოვრება არასოდეს არის იგივე "შემდეგ". მე ვურჩევდი ადამიანებს კიბოთი დაავადებულებს და ვნახე გავლენა ინდივიდუალური ცხოვრების ყველა ასპექტზე. მესმის, ექიმები დაკავებულები არიან და ჩვენი ჯანმრთელობა მოვლის სისტემა არ აჯილდოვებს პაციენტებთან ხანგრძლივ ვიზიტებს. მაგრამ როგორც ვინმე, ვინც უნახავს საყვარელ ადამიანებს ამის გავლა, იქნებ მე მიკერძოებული ვარ. ის გვახსენებს საოცარ ფილმს "ექიმი", როდესაც ამპარტავანი ონკოლოგი იღებს საკუთარ კიბოს დიაგნოზს და უშუალოდ განიცდის რა არის "სისტემა".
არის თუ არა ეს კვლევა მცირე კომენტარი უფრო დიდ პრობლემაზე - არა მხოლოდ ჯანდაცვის სისტემაზე და რაც ფასდება მონეტალურად, არამედ იმაზე, თუ როგორ ტარდება სამედიცინო სწავლება მთლიანობაში? არიან თუ არა ექიმები მომზადებული ავადმყოფობისა და კეთილდღეობის ინტერპერსონალურ, ადამიანურ ასპექტებზე? ეს უნარი ფასდება წიგნის ცოდნით? მე არ მაქვს ამაზე პასუხები და თუ ჰკითხავთ მედიცინის სტუდენტებს, ექიმებს და პაციენტებს, თქვენ მიიღებთ მრავალფეროვან პასუხს. მე არ შემიძლია არ მაინტერესებდეს, თუ პრობლემა უფრო ღრმაა ვიდრე ეს... ეს არის თუ არა პრობლემის შედეგი ამ ექიმების შექმნის საფუძველი.
გიფიქრიათ გაგიზიაროთ ჩვენს ბლოგერებს?
დატოვე კომენტარი ქვემოთ!
