მიუხედავად იმისა, რომ მკერდის სიმსივნის უმრავლესობა არასიმსივნური აღმოჩნდება, აუცილებელია ექიმის მიერ შემოწმდეს ყველა ამონაწერი და ნებისმიერი სხვა ცვლილება მკერდის ქსოვილში. მკერდის ყოველთვიური გამოკვლევის (BSE) დროს აღმოაჩენთ მუწუკს თუ თქვენი ჯანდაცვის პროვაიდერი აღმოაჩენს მას მკერდის კლინიკური გამოკვლევის ან მამოგრაფიის დროს, აი რა უნდა იცოდეთ მკერდის სიმსივნის შესახებ.
მკერდის მუწუკები მოითხოვს ყურადღებას
სარძევე ჯირკვლის ცვლილებები შეიძლება გამოწვეული იყოს კეთილთვისებიანი ფაქტორებით ან კიბოთი, ხოლო ზოგიერთმა კეთილთვისებიანმა ცვლილებამ შეიძლება გაზარდოს ძუძუს კიბოს განვითარების რისკი. მიუხედავად იმისა, რომ მკერდის სიმსივნის უმეტესობა არა-ავთვისებიანი აღმოჩნდება, ზოგი არა-და ყველა მკერდის მუწუკები მოითხოვს სამედიცინო დაკვირვებას.
”როდესაც მარჯვენა მკერდის პატარა მუწუკი აღმოვაჩინე, მითხრეს, რომ არ ინერვიულო, რადგან ქალებისთვის ხშირი იყო ამობურცული მკერდი”, - იხსენებს ოდრი გრეივზი, ნებრასკის ცოლი და დედა, რომელთაც კიბოს დიაგნოზი 29 წლის ასაკში დაუსვეს. ”ჩემმა ექიმმაც კი მითხრა, რომ არ ინერვიულო, რადგან ის თვლიდა, რომ 99 % -იანი შანსი იყო, რომ ნაგავი არაფერი ყოფილიყო.” ბიოფსიამ დაადასტურა, რომ ერთიანად მართლაც იყო ძუძუს კიბო.
მკერდის სიმსივნის ტიპები
ამერიკის კიბოს საზოგადოების თანახმად, მკერდის სიმსივნის ყველაზე გავრცელებული მიზეზები კეთილთვისებიანია და შეიძლება იყოს ინფექციის, ყოველთვიური ან ასაკობრივი ჰორმონების ცვლილების, ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების, ცისტებისა და ფიბროცისტოზების გამო ცვლილებები.
კეთილთვისებიანი მკერდის სიმსივნის სახეებია:
- ფიბროადენომა - კეთილთვისებიანი მყარი სიმსივნე
- ატიპიური ჰიპერპლაზია-სწრაფად მზარდი პათოლოგიური უჯრედები
- ადენოზი - მკერდის ლობულების გადიდების გამო
- ცისტები-კეთილთვისებიანი, სითხით სავსე ტომრები
- სადინარის ექტაზია - ხდება მაშინ, როდესაც სარძევე ჯირკვლის სადინარი იბლოკება და სითხე გროვდება
- მასტიტი - სარძევე ჯირკვლის ინფექცია უმეტესად მეძუძურ ქალებში, რაც იწვევს აბსცესს
- ფილოდების სიმსივნეები - იშვიათი სიმსივნეები შემაერთებელი ქსოვილის ჭარბი ზრდით
- ინტრადუქტული პაპილომები-ჯირკვლის ქსოვილის, სისხლძარღვების და ბოჭკოვანი ქსოვილების მეჭეჭების მსგავსი წარმონაქმნები მკერდის სადინარში
- ცხიმის ნეკროზი - ცისტები ნაწიბურების გამო
- ლიპომები - ცხიმოვანი სიმსივნეები, რომლებიც შეიძლება გამოჩნდეს სხეულის ნებისმიერ ადგილას
მკერდის სხვა სიმსივნეები შეიძლება გამოწვეული იყოს მკერდის ცვლილებებით, რაც იწვევს ძუძუს კიბოს.
კეთილთვისებიანი მკერდის სიმსივნის მკურნალობა
როდესაც მკერდის სიმსივნე გამოვლენილია, საჭიროა შემდგომი სკრინინგი მიზეზის დასადგენად. მამოგრაფია, ბიოფსია, ულტრაბგერითი ან სხვა ტესტირება ჩატარდება ძუძუს კიბოს გამორიცხვის მიზნით და კეთილთვისებიანი ან კიბოსთან დაკავშირებული სიმსივნის შესაბამისი მკურნალობის დაგეგმვის მიზნით. მკურნალობა დამოკიდებულია სიმსივნის ტიპზე.
როგორც წესი, ფიბროზული მკერდის ცვლილებები არ საჭიროებს კლინიკურ მკურნალობას. წვრილი ნემსის ასპირაცია ხსნის სითხეს და ხშირად კეთდება კისტის ბიოფსიის ნაწილად. ფიბროადენომები და ინტრადუქტული პაპილომები შეიძლება ამოღებულ იქნეს ქირურგიულად. მასტიტის გამო მკერდის სიმსივნეები ჩვეულებრივ ქრება ცხელი კომპრესებით, თბილი შხაპებით და ანტიბიოტიკებით მკურნალობის შემდეგ.
ძუძუს კიბოსთან დაკავშირებული მკერდის სიმსივნის მკურნალობა
როდესაც მკერდის სიმსივნე განისაზღვრება, როგორც ძუძუს კიბო, მკურნალობის მრავალი ვარიანტი არსებობს, რაც დამოკიდებულია კიბოს ტიპზე, ადგილმდებარეობაზე, სიმძიმის სტადიაზე, ზოგად ჯანმრთელობაზე და ასაკზე. ძუძუს კიბოს ჩვეულებრივ მკურნალობენ ქირურგიულად და შემდეგ მოჰყვება რადიაცია, ქიმიოთერაპია ან ჰორმონოთერაპია.
მკურნალობა ჩვეულებრივ მოიცავს ერთ ან რამდენიმე პროტოკოლს:
- ქირურგია შეიძლება შეიცავდეს მასტექტომიას (მთელი მკერდისა და ლიმფური კვანძების ამოღება მკლავის ქვეშ) ან ლუმპექტომიას (მუწუკისა და ლიმფური კვანძების ამოღებას მკლავის ქვეშ).
- ქიმიოთერაპია ხშირად ტარდება ოპერაციის შემდგომ, რათა შემცირდეს განმეორების შანსი ან ოპერაციამდე, თუ სარძევე ჯირკვლის სიმსივნე დიდია ან კიბო გავრცელდა სხეულის სხვა ნაწილებზე.
- რადიაცია ჩვეულებრივ ხდება ლუმპექტომიის შემდეგ, რაც ხელს შეუწყობს რეციდივის რისკის შემცირებას.
- ჰორმონოთერაპია გამოიყენება სარძევე ჯირკვლის კიბოს სიმსივნის განმეორების ან ზრდისა და გავრცელების თავიდან ასაცილებლად სხეულის ჰორმონებზე იზრდება (ესტროგენ-რეცეპტორ-დადებითი ან პროგესტერონ-რეცეპტორ-დადებითი ძუძუს კიბო). ჰორმონოთერაპია ხშირად მოიცავს ტამოქსიფენს, ესტროგენის ბლოკირების პრეპარატს, ან უფრო ახალ წამლებს, რომლებსაც არომატაზას ინჰიბიტორებს უწოდებენ.
განურჩევლად თქვენი საწყისი დიაგნოზისა და მკურნალობის გეგმისა, გაითვალისწინეთ, რომ თქვენს ჯანდაცვის გუნდს შეიძლება დაგჭირდეთ თქვენი გეგმის შეცვლა მკურნალობის დაწყებისთანავე. ”ორმხრივი მასექტომიის დაწყებამდე მე არ მიფიქრია ქიმიოთერაპიის საჭიროებაზე,” - ამბობს დანა ჰუპერი, 31 წლის ძუძუს კიბოს გადარჩენილი არიზონადან. ”მაგრამ ეს შეიცვალა მას შემდეგ, რაც დამისვეს ძუძუს კიბოს ინვაზიური ფორმა. იმისათვის, რომ ექიმებმა უფრო დარწმუნებულად იგრძნონ თავი კიბოს უჯრედების გაფანტვაში, რომლებიც შეიძლება გაფუჭდეს, ქიმიოთერაპია იყო რეკომენდებული. მიუხედავად შემზარავი პერსპექტივისა, მე მივხვდი, რომ ჩემი ცხოვრების რამდენიმე თვის განმავლობაში ქიმიოთერაპიის მიღება და გვერდითი ეფექტების დამუშავება ღირდა იმას, რასაც მე მაძლევდა “.
კიბოსთან დაკავშირებული მკერდის სიმსივნის პროფილაქტიკა
ბევრი კეთილთვისებიანი მკერდის სიმსივნე გამოწვეულია სხეულის ცვლილებებით და შეიძლება წარმოიშვას სხვა სიმპტომების გარეშე. თუ თქვენ გაქვთ სარძევე ჯირკვლის კეთილთვისებიანი კვანძების ისტორია ან გაწუხებთ, რომ შესაძლოა მათ განუვითარდეთ, სთხოვეთ ექიმს რჩევები პრევენციის შესახებ.
დღემდე, არ არსებობს დადასტურებული გზები ავთვისებიანი სიმსივნის თავიდან ასაცილებლად, მაგრამ ექსპერტები ამბობენ, რომ თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ ძუძუს კიბოს განვითარების რისკი:
- იცოდეთ თქვენი რისკის ფაქტორები.
- გააკეთეთ ყოველთვიური სსე.
- რეგულარულად გაიარეთ მკერდის კლინიკური გამოკვლევები (და მამოგრაფია თუ ხართ 40 წლის და უფროსი ასაკის).
- დაელაპარაკეთ თქვენს ექიმს გენეტიკური კონსულტაციის შესახებ, თუ გაქვთ ოჯახის ისტორია.
- შეინარჩუნეთ ჯანსაღი წონა.
- ვარჯიში.
- მიირთვით ჯანსაღი დიეტა.
- შეზღუდეთ ალკოჰოლის მოხმარება.
- მოერიდეთ მოწევას ან მეორად კვამლს.
შეიტყვეთ მეტი ძუძუს კიბოს შესახებ
- რა იწვევს ძუძუს კიბოს?
- რა არის ძუძუს კიბოს რისკ ფაქტორები?
- ძუძუს კიბო: თქვენი რისკის გაზომვა
