თითქმის ხუთი წლის წინ, როცა 29 წლის ვიყავი, გადავწყვიტე გენეტიკური ტესტირება ჩამეტარებინა, რათა გამეგო, მქონდა თუ არა მემკვიდრეობით BRCA2 მუტაცია. დედაჩემი ორჯერაა მკერდის კიბო გადარჩენილი, და ჩვენ აღმოვაჩინეთ, რომ მას ჰქონდა BRCA2 მუტაცია ჩემი კოლეჯის უფროს წელს. ეს იმას ნიშნავდა, რომ ორმოცდაათი პროცენტი მქონდა მუტაციის ტარების შანსი - და რა თქმა უნდა, ჩემი ტესტები დადებითი დაბრუნდა. ახლა კი, ვემზადები ამოიღე ჩემი საკვერცხეები როცა 38 წლის ვარ.
ქალები, რომლებიც ატარებენ BRCA2 მუტაციებს აქვს მკერდის განვითარების მაღალი რისკი სიცოცხლის განმავლობაში და საკვერცხის კიბოს. ექიმები ამჟამად გვირჩევენ, რომ ქალებს, რომლებიც ატარებენ BRCA მუტაციებს, გაიარონ ოოფორექტომია, საკვერცხეების ქირურგიული მოცილება, დაახლოებით ოცდათვრამეტ წლის ასაკში, რათა აღმოიფხვრას განვითარების რისკი. საკვერცხის კიბოს.
როდესაც პირველად გავიგე ჩემი დიაგნოზის შესახებ, ახლახან დავამთავრე ხანგრძლივი ურთიერთობა. ჩემმა ონკოლოგმა ნაზად შემომთავაზა, რომ გავიარო
ნაყოფიერება კონსერვაცია - ა.შ., კონკრეტულად, ჩემი კვერცხები გაყინული. იგი ფიქრობდა, რომ ეს იქნებოდა საუკეთესო ვარიანტი იმ შემთხვევაში, თუ მე აღმოვჩნდებოდი კიბოს უეცარი დიაგნოზის წინაშე, რომელიც დასჭირდება ქიმიოთერაპიას ან სხვა მკურნალობას, რომელიც გამორიცხავდა ჩემს უნარს შვილების გაჩენისთვის. მაგრამ არც ისე დარწმუნებული ვიყავი.მე ყოველთვის ვვარაუდობდი, რომ შვილები მეყოლებოდა, მაგრამ არასდროს შემიქმნია რეალური გეგმა - ან ვადები - როდის/როგორ მინდოდა მყოლოდა ისინი. გარდა ამისა, ჩემი დიაგნოზის დროს, მე საკმაოდ ცალკე ვიყავი ორიენტირებული ჩემისთვის მომზადებაზე პროფილაქტიკური ორმაგი მასტექტომია (რაც მკერდის კიბოს განვითარების რისკს ხუთ პროცენტზე ნაკლებს შეამცირებს) ამიტომ ჩემს ექიმს ვუთხარი, რომ გადავაფასებდი, როცა უკეთეს გონებრივ სივრცეში ვიქნებოდი.
2014 წლის დეკემბერში ჩემი მასტექტომიის შემდეგ, დავიწყე ექიმთან ვიზიტი, რომელიც სპეციალიზირებულია BRCA მუტაციების მქონე პაციენტების მკურნალობაში. ჩვენი ყოველწლიური შეხვედრების დროს ის კვერცხუჯრედების გაყინვის თემასაც სვამდა. მან განმარტა, რომ უნახავს საკვერცხის კიბოს დიაგნოზის მქონე პაციენტები, რომლებიც აჭიანურებდნენ მკურნალობას კვერცხუჯრედის გაყინვის მიზნით - და რომ დაგვიანებით ხშირად იწვევდა განუკურნებელ კიბოს.
საბოლოოდ, 2016 წლის დასაწყისში, გადავწყვიტე მაინც გამომეკვლია იდეა ჩემი კვერცხების გაყინვა. მე დავგეგმე ვიზიტი ნაყოფიერების სპეციალისტთან ვეილ კორნელში, ნიუ-იორკში.
ნახეთ ეს პოსტი ინსტაგრამზე
#tbt 2 წლის წინ გავიკეთე რისკის შემცირების ოპერაცია ჩემს BRCA2 მუტაციასთან მოსაგვარებლად. დრო მართლაც გაფრინდა.
პოსტი, რომელიც გააზიარა ერიკა სტალინგი (@erika_m_stallings) ჩართულია
როდესაც შევედი პაემანზე, ექიმმა კვერცხუჯრედის გაყინვის პროცესის ძირითადი მიმოხილვა მომცა. ორკვირიანი პერიოდის განმავლობაში, მე შემოვიდოდი ყოველდღიური ჰორმონის ინექციებისთვის, რაც იწვევს ჩემს წარმოქმნას სადღაც 18-დან 20 კვერცხამდე ერთდროულად. მერე შევიდოდი ექსტრაქცია; შემდეგ კვერცხები გაყინული იქნებოდა სანამ მზად არ ვიყავი მათი გამოსაყენებლად.
ექიმმა განმარტა, რომ კვერცხუჯრედების გაყინვის ორი რაუნდი გამეკეთებინა (რაც კვერცხუჯრედების რაოდენობას გააორმაგებს) პრეიმპლანტაციის გენეტიკური დიაგნოზი (PGD). PGD არის პროცედურა, რომელიც გამოიყენება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედების იმპლანტაციამდე, რომელიც ექიმებს საშუალებას მისცემს შეამოწმონ ყველა ემბრიონებიდან, რათა დადგინდეს, ატარებენ თუ არა მათ BRCA მუტაციას (და ამით მხოლოდ იმპლანტის იმპლანტაცია, ვინც გამოსცადა უარყოფითი). არსებითად, მე შევძლებდი მეცნიერების გამოყენებას, რათა თავიდან ავიცილო ჩემი მუტაცია მომავალ ბავშვებზე.
ამ ყველაფრის ფასი? სადღაც $13,000-დან $15,000.00-მდე ციკლზე — ერთად შენახვის წლიური საფასური $1,000.00-მდე, სანამ რეალურად გამოვიყენებ კვერცხებს. დიახ.
ოფისი დავტოვე გახარებული გრძნობით, რომ მივიღე ინფორმაცია - მაგრამ იმ დარწმუნებით, რომ კვერცხის გაყინვა არ იყო ჩემთვის. როდესაც დავჯექი, რომ ამომეხსნა, რატომ მქონდა ასეთი ნეგატიური რეაქცია ამ პროცესის შესწავლაზე, თავიდან ვფიქრობდი, რომ უბრალოდ გამორთული მქონდა ხარჯების გამო.
თუმცა, როდესაც უფრო ღრმად ჩავღრმავდი, მივხვდი, რომ კვერცხის გაყინვამ ისე გამაჩერა, რადგან მეჩვენებოდა კონტროლის დათმობა. კიდევ ერთი ჩემი ცხოვრების ნაწილი BRCA-სთვის. უკვე მომიწია მკერდის ამოღების რთული გადაწყვეტილების მიღება და მუშაობას ვაბალანსებდი სხვადასხვა სპეციალისტებთან შეხვედრების მუდმივად მზარდ რაოდენობასთან. მე მაინც მინდოდა ჩემი რეპროდუქციული ცხოვრება სამედიცინო ჩარევისგან თავისუფალი ყოფილიყო.
მე ასევე მაწუხებდა PGD-ს გავლის იდეა. მიუხედავად იმისა, რომ აშკარა სარგებელს ვხედავდი არა გადავეცი ჩემი მუტაცია ჩემს მომავალ შვილებს, არ შემეძლო არ ვგრძნობდე, რომ PGD-ს გაკეთება გარკვეულწილად იმის აღიარება იქნებოდა, რომ ჩემნაირი ადამიანი - BRCA მუტაცია და ყველა - არ უნდა არსებობდეს. ბოლოს და ბოლოს, დედაჩემს რომ ჰქონოდა PGD-ზე წვდომა, მე აქ არ ვიქნებოდი.
ამ დანიშვნიდან თითქმის სამი წელი გავიდა და არ ვნანობ ჩემს გადაწყვეტილებას, გადავწყვიტო კვერცხის გაყინვა. ახლა 33 წლის ვარ, საკვერცხეების ამოღებამდე დაახლოებით ხუთი წელია დარჩენილი. და მე კომფორტულად და დარწმუნებული ვარ იმის ცოდნაში, რომ მეყოლება თუ არა შვილები ამ ხუთ წელიწადში, ეს იქნება არჩევანი, რომელიც მე გავაკეთე საკუთარი პირობებით.
