ほとんどの乳房のしこりは非がん性であることが判明していますが、すべてのしこりやその他の乳房組織の変化を医師がチェックすることが不可欠です。 毎月の乳房自己検査（BSE）中にしこりを検出した場合でも、医療提供者が臨床乳房検査またはマンモグラム中にしこりを検出した場合でも、乳房のしこりについて知っておく必要があることは次のとおりです。
胸のしこりには注意が必要です
乳房の変化は良性の要因または癌によって引き起こされる可能性があり、いくつかの良性の変化は実際に乳癌のリスクを高める可能性があります。 ほとんどの乳房のしこりは非悪性であることが判明しましたが、そうでないものもあります—そして 全て 乳房のしこりには、医学的フォローアップが必要です。
「右胸に小さなしこりを見つけたとき、女性はしこりのある胸を持っているのが一般的だったので、心配しないでください」と回想します。 オードリーグレイブス、29歳で癌と診断されたネブラスカの妻と母親。 「私の医者でさえ、しこりが何もない可能性が99％あると感じたので、心配しないでくださいと私に言いました。」 生検により、しこりが確かに乳がんであることが確認されました。
乳房のしこりの種類
アメリカ癌協会によると、乳房のしこりの最も一般的な原因は良性であり、 感染症、毎月または加齢に伴うホルモンの変化、経口避妊薬、嚢胞および線維嚢胞による 変化します。
良性の乳房のしこりの種類は次のとおりです。
- 線維腺腫—良性固形腫瘍
- 異型過形成—急速に成長する異常細胞
- 腺症—乳房小葉の拡大による
- 嚢胞—良性の液体で満たされた嚢
- 乳管拡張症–乳管が詰まり、体液がたまると発生します
- 乳腺炎–主に授乳中の女性の乳房感染症で膿瘍を引き起こします
- 葉状腫瘍–結合組織の異常増殖を伴うまれな腫瘍
- 乳管内乳頭腫–乳管内の腺組織、血管、線維組織のいぼ状の成長
- 脂肪壊死–瘢痕による嚢胞
- 脂肪腫–体のどこにでも現れる脂肪腫
他の乳房のしこりは、乳がんにつながる乳房の変化が原因である可能性があります。
良性の乳房のしこりの治療
乳房のしこりが検出された場合は、原因を特定するためにフォローアップスクリーニングが必要です。 乳がんを除外し、良性またはがん関連のしこりの適切な治療を計画するために、マンモグラム、生検、超音波検査、またはその他の検査が行われます。 治療はしこりの種類によって異なります。
通常、線維嚢胞性乳房の変化は臨床治療を必要としません。 穿刺吸引は体液を除去し、嚢胞生検の一部として行われることがよくあります。 線維腺腫および乳管内乳頭腫は外科的に取り除くことができます。 乳腺炎による乳房のしこりは、通常、温湿布、温かいシャワー、抗生物質による治療後に消えます。
乳がんに関連する乳房のしこりの治療
乳房のしこりが乳がんであると判断された場合、がんの種類、場所、重症度の段階、一般的な健康状態、年齢に応じて、さまざまな治療オプションを利用できます。 乳がんは通常、外科的に治療され、その後、放射線療法、化学療法、またはホルモン療法が行われます。
治療には通常、1つまたは複数のプロトコルが含まれます。
- 手術には、乳房切除術（乳房全体と腕の下のリンパ節の除去）または乳腺腫瘤摘出術（腕の下のしこりとリンパ節の除去）が含まれます。
- 化学療法は、再発の可能性を減らすために手術後、または乳房腫瘍が大きい場合やがんが体の他の部分に拡がっている場合は手術前に行われることがよくあります。
- 放射線は通常、再発のリスクを減らすために乳腺腫瘤摘出術後に行われます。
- ホルモン療法は、依存する乳がん腫瘍の再発または成長と拡大を防ぐために使用されます 成長する体のホルモン（エストロゲン受容体陽性またはプロゲステロン受容体陽性の乳がん）。 ホルモン療法には、多くの場合、タモキシフェン、エストロゲン遮断薬、またはアロマターゼ阻害剤と呼ばれる新しいタイプの薬が含まれます。
最初の診断と治療計画に関係なく、治療が開始されたら、医療チームが計画を変更する必要がある場合があることに注意してください。 「両側性乳房切除術の前は、化学療法が必要だとは考えていませんでした」と述べています。 ダナフーパー、アリゾナ州出身の31歳の乳がん生存者。 「しかし、浸潤性の乳がんと診断されると、状況は変わりました。 医師が緩む可能性のある癌細胞をザッピングすることに自信を持てるようにするために、化学療法が推奨されました。 恐ろしい見通しにもかかわらず、化学療法を受けて副作用に対処する私の人生の数ヶ月は、それが私に与えていたものの価値があることを認識しました。」
がんに関連する乳房のしこりの予防
多くの良性の乳房のしこりは、体の変化によるものであり、他の症状なしに形成される場合があります。 良性の乳房のしこりの病歴がある場合、または乳房のしこりが発生する可能性がある場合は、予防のヒントを医師に相談してください。
今日まで、悪性の乳房のしこりを防ぐための実証済みの方法はありませんが、専門家は、乳がんを発症するリスクを減らすことができると言います。
- あなたの危険因子を知っています。
- 毎月BSEを実行します。
- 定期的な乳房の臨床検査（および40歳以上の場合はマンモグラム）を取得します。
- 家族歴がある場合は、遺伝カウンセリングについて医師に相談してください。
- 健康的な体重を維持します。
- エクササイズ。
- 健康的な食事をする。
- あなたのアルコール消費を制限します。
- 喫煙や間接喫煙は避けてください。
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