למרבה הצער, ההפסקות המוכרות יותר מדי מוכרות לתלמידי שנה ראשונה במכללה, אך כאשר דלה (השם שונה לשם פרטיות) התעוררה בערפל, היו לה יותר שאלות מרוב. לא רק שהיא לא ידעה היכן היא, מה קורה או כמה זמן היא בחוץ, היא אפילו לא ידעה איך זה קרה - היא לא שתה אלכוהול וגם לא לקחה משקה מזר. למעשה, היא אפילו לא עזבה את המעונות שלה.
אולם כשהפרמדיקים עבדו עליה, הסיבה התבררה במהירות: קטואצידוזיס, מצב הנגרם על ידי בלתי מבוקר סוכרת שיכולים לגרום לפציעה חמורה, תרדמת ואף למוות. החלק הגרוע ביותר, היא אומרת, הוא "הבנתי שעשיתי את זה לעצמי. זה היכה בי כמו המון לבנים ".
מתוך רצון לרדת כמה קילוגרמים לפני חופשת האביב, דלה ניסתה בכוונה את האינסולין שלה כדי לתת לה "קלוריות חינם" כדי שתוכל לאכול מה שהיא אוהבת ועדיין לרדת במשקל. למרות הידיעה שיכולה להיות לכך השלכה חמורה על בריאותה, היא הגבילה את האינסולין שלה יותר מדי וסוכר הדם שלה עלה לאזור הסכנה.
דלה היא חלק ממגמה הולכת וגדלה של "דיאבולימיות", המונח הפופולרי המשמש לתיאור אנשים הסובלים מאבחנה כפולה של הפרעת אכילה וסוכרת מסוג 1, אומר.
אובידיו ברמודז, MD, מנהל רפואי של שירותי ילדים ומתבגרים במרכז התאוששות אכילה ושותפים. "זה קורה כאשר חולה סוכרת עושה שימוש לרעה באינסולין בכדי לשרת מטרות של הפרעות אכילה." והוא אומר שזה הרבה יותר נפוץ ממה שאנשים חושבים.חינוך לסוכרת הוא אחד הדברים שהרופאים עושים טוב מאוד כעת, אך לדבריו, זו יכולה להיות חרב פיפיות. מטופלים צעירים נלמדים בדיוק כיצד להשתמש באינסולין שלהם, אך הוא גם נותן להם ידע כיצד להתעלל בו, אם הם פגיעים להפרעת אכילה או כבר באחיזה של אחד מהם.
"זה מעגל קסמים. אחד הסימנים המוקדמים לסוכרת מסוג 1 הוא ירידה במשקל ולכן הם מבינים מוקדם מאוד שאינסולין נמוך מוביל לירידה במשקל ", הוא מסביר. "לאחר מכן הם מאובחנים וטיפולים באינסולין מתחילים ומשקלם מתחיל לעלות כך שהם מקשרים בין נטילת אינסולין לבין עלייה במשקל."
ברמודז מוסיף כי חולי סוכרת חייבים להתמקד במספרים, למדידת גרם הפחמימות שלהם ויחידות אינסולין באופן דתי, ובכך ללמד חולי סוכרת צעירים שאפשר למדוד "הצלחה" עם אוכל לפי מספרים. "הרופאים יכולים לשתול בקלות זרעים להפרעת אכילה וזו הסיבה שסוכרת מסוג I נחשבת לגורם סיכון בפני עצמו להתפתחות הפרעת אכילה."
לאחר שהחולה החליט שהוא רוצה להשתמש באינסולין כדי לרדת במשקל, זה תהליך די פשוט לעשות זאת. ברמודז מסביר שישנן טכניקות רבות למניפולציה של אינסולין וחולי סוכרת חולקים טיפים אחד עם השני, שלא לדבר על כל הטריקים באינטרנט.
אחת הבעיות הגדולות ביותר בדיאבולימיה, אומר ברמודז, היא שהיא פועלת ועובדת מהר. "הם אמנם רואים תוצאות אבל הם הופכים לחולי סוכרת מבוקרים בצורה לא טובה. סוכר גבוה בדם עלול לפגוע בכלי דם קטנים בעיניים, לפגוע בשריר הלב, להרוג עצבים היקפיים ולגרום לגסטרופרזיס. הם הסיבוכים הנורמליים של סוכרת אך בדרך זו יש התחלה מוקדמת של סיבוכים והתקדמות מהירה מאוד של סימפטומים. שיעור התמותה עולה בקפלים רבים ", הוא מסביר.
כמו דלה, הם עושים זאת היטב בידיעה על הסיכונים שהם לוקחים. "אני שומע לעתים קרובות, 'אני אעשה את זה קצת' או 'אני יכול לשלוט בזה' או 'אעצור אם משהו ישתבש'", אומר ברמודז. ואכן, התוכנית של דלה הייתה רק להגביל את האינסולין שלה עד שתגיע למשקל המטרה שלה ואז לחזור למינון רגיל. "לא רציתי לעשות שום דבר מטורף, לא חשבתי שזו בעיה", היא אומרת.
וזו בדיוק הבעיה, לדברי ברמודז. "אנשים אינם מזהים עד כמה פגיעה בסוכרת גורמת לאנשים להפרעת אכילה. עלינו להעלות את המודעות בקרב החולים וברופאים כדי שנוכל לתפוס מקרים אלה מוקדם ". בנוסף, הוא אומר שעלינו לחשוב מחדש הדרך בה אנו מלמדים חולי סוכרת צעירים כיצד לנהל את מחלתם על ידי התמקדות לא במה שלא בסדר בהם אלא במה נכון אוֹתָם.
"אנשים מפנימים את האידיאל הדק הזה ויש להם נשק יעיל להפחתת משקל; זה מאוד מפתה וזה רק קצה הבעיה ".
דלה מסכימה. למרות שהיא אומרת שהיא "בדרך כלל" כבר לא עושה מניפולציה בכוונה של האינסולין שלה, "יש לי הרבה חברים שמתעסקים עם האינסולין שלהם. הרבה מהם."
עוד על סוכרת
טיפול באינסולין וסוכרת
סוכרת מסוג 2 בקרב בני נוער: יוצאת משליטה?
סיפור אמא: אני נלחם בסוכרת תוך גידול תאומים לפעוטות
