בפעם הראשונה שפגשתי אדם אחר שסבל מחזור ואמר לי שאין לה כאבים תקופות, לא יכולתי ממש לעטוף את ראשי סביבו. כבר מההתחלה התקופות שלי היו לפעמים כבדות ומוסרות, והנחתי שזה אותו דבר לגבי כולם.
כמו הרבה נערות מתבגרות, למדתי על מחזור מאמא שלי, שאמרה לי שכאבי המחזור הם כאלה חבל שכשהיא עברה איתי זה לא היה כל כך מפחיד כי זה פשוט הרגיש כאילו יש לה מחזור התכווצויות. והיא ציינה שגם לאמה יש תקופה כואבת כמו אחותי. אז גדלתי במחשבה שזה נורמלי לחלוטין ומשהו שכל האנשים עם רחם עוברים.
ואז הבנתי שזה לא.
כן, עד 90 אחוז של אנשים הווסתיים חווים כאב כלשהו, אך לא באותה רמות. אז מדוע התפקוד הביולוגי הנורמלי הזה משפיע על אנשים מסוימים באופן שונה? באופן ספציפי, מדוע הכאב מתיש עבור חלק וחוסר נוחות בלבד עבור אחרים? בהתחשב בהיסטוריה המשפחתית שלי של תקופות כואבות, תמיד תהיתי אם זה, כמו כל כך הרבה מצבים בריאותיים אחרים, תורשתי - אז ביקשתי מכמה רופאים לברר.
מה גורם למחזור כואב?
לפני שנכנס למרכיבים הגנטיים הפוטנציאליים של כאבי מחזור, הבה נבחן בדיוק מה גורם לאותה אי נוחות קיצונית מלכתחילה.
לפי ד"ר מארק וינטר, OB-GYN ומנהל רפואי של ניתוחים זעיר פולשניים במרכז הרפואי סאדלבק בלגונה הילס, קליפורניה, מחזור כואב נגרם בדרך כלל כתוצאה מיצור יתר של פרוסטגלנדינים, חומר כימי שיכול ליצור רחם חוֹזֶה.
יותר: 2017 הייתה שנה גדולה לתקופות בטלוויזיה
ישנם שני סוגי תקופות: ראשוני ומשני, ד"ר פול ר. ובר, OB-GYN בבית החולים מילר לילדים ולנשים בלונג ביץ ', קליפורניה, מסביר. ראשוני הוא שיש לו תקופות כואבות ללא סיבה קשורה, ואילו משניות הן תקופות כואבות עם סיבה, כמו שרירנים, אנדומטריוזיס או אדנומיוזיס.
"בעוד ששני התנאים הראשונים ידועים יותר, אדנומיוזיס מתרחש עם תנועה של רירית הרחם רקמה שמכוונת את הרחם לשרירי הרחם, וגורמת לדפנות הרחם להתעבות ", הוא אומר מספר היא יודעת. "זה עלול לגרום לכאב כבד ו/או ארוך יותר או לדימום במהלך הווסת."
האם עוברות תקופות כואבות במשפחה?
בקיצור כן.
"אנו יודעים שכאבי מחזור עוברים במשפחה - בין אם זו תכונה גנטית, בין אם זה קשור למצב כמו אנדומטריוזיס ובין אם זה נלמד", מסביר ובר. "אמנם איננו יודעים על מידע שאומר כי תקופות כואבות קשורות לגנים או גנטיקה, אנחנו כן יודעים שאם אתה רואה שאמא שלך סובלת מהתכווצויות רבות, אתה עשוי לדמות לאחר מכן. מצד שני, אם לאמא שלך לא קשה עם מחזור, יש לך סיכוי טוב יותר לעקוב אחר התבנית הזו. נראה שלעתים קרובות אנו דוגלים במה שאנו רואים וחווים ".
ווינטר אומר כי בפועל, OB-GYN ראו כי תקופות כואבות אכן נוטות לרוץ במשפחות. "למרות שהגנטיקה של תקופות כואבות אינה ידועה, מחקרים אחרונים מצביעים על כך שיש גרסאות גנטיות המגבירות את ייצור הפרוסטגלנדינים ומביאות לתקופות כואבות", הוא מוסיף.
באופן דומה, סיבות משניות לתקופות כואבות, כמו אנדומטריוזיס ושרירנים, יכולות להיות גם תורשתיות, ד"ר ין טראן, OB-GYN במרכז הרפואי MemorialCare Orange Coast בעיירת Fountain, קליפורניה, מספר היא יודעת.
"מחקרים מראים שאם לאמא או לאחיות שלך יש שרירנים, סביר יותר שיש לך שרירנים", היא מסבירה. "בהתאם למיקומים של שרירנים בתוך דופן הרחם, זה עשוי לשנות את צורת הרחם. כרומוזום 12 ו -14 קובע את הכיוון, המיקומים וקצב צמיחת השרירנים. מחסור בוויטמין D יכול לתרום גם להגדלת שרירנים, שעלולים לגרום למחזור כואב ".
כיצד נמדדים כאבי תקופות?
למרות שעד 90 אחוזים מהאנשים הווסתיים חווים התכווצויות או כאבים אחרים במהלך מחזוריהם, רק כ -15 אחוזים פונים לעזרה רפואית, מסביר וובר. חלק גדול מזה יכול להיות בגלל שאומרים לנו שכאבי מחזור הם "רק חלק מהיותי אישה" ומשהו שאנחנו לא חושבים פעמיים על כך שאנו צריכים להתמודד עם זה פעם בחודש. יש גם את העובדה שכאבים של נשים באופן כללי - כולל כאבי מחזור - נוטים יותר להתעלם או להתעלם על ידי רופאים.
יותר: כיצד ארה"ב נבדלת משאר העולם כשזה מגיע לתקופות
למרות שעוד צריכה להיעשות הרבה עבודה כדי לסייע ביעוץ תקופות ולעודד מחקר נוסף על כאבי תקופות, יש לפחות שיפור אחד קטן באופן שבו אנו דנים במחזור עם הרופאים שלנו בצורה של מערכת חדשה עם ארבע ציונים לכאבי מחזור, וובר אומר.
בקיצור, כך נראית המערכת הזו, על פי וובר:
- כיתה 0: המחזור שלך אינו כואב ואינו דורש תרופות.
- כיתה א ': יש לך קצת כאבים, אך לעתים רחוקות אתה זקוק לתרופות וזה לעתים רחוקות משפיע על יכולת העבודה שלך.
- כיתה 2: המחזור משפיע על העבודה או בית הספר שלך, ותמיד עליך לקחת תרופות נגד כאבים.
- דרגה 3: המחזור שלך משפיע בבירור על העבודה, וההבדל הוא שעכשיו יש לך תסמינים מחוץ להתכווצויות הרחם המשפיעות על כל הגוף שלך. אלה עשויים לכלול כאבי ראש, עייפות, הקאות, שלשולים ו/או סחרחורת.
אנשים בדרגה 3 הם בדרך כלל החולים שנחקרו במחקר, מסביר וובר ומוסיף כי זה כולל גבוה תלמידים שיכולים לפספס 15 עד 20 אחוזים מימי הלימודים שלהם, ולערוך המשך מחקר בתחום זה במיוחד חָשׁוּב. לאלה בקבוצה זו, הוא אומר שהרופאים מציעים ליטול תרופה מסוג מוטרין רק לפני תחילת המחזור.
אמנם בהחלט יש צורך במחקר נוסף על כאבי מחזור, אך כלי אבחון כמו מערכת דירוג הכאב היא לפחות צעד בכיוון הנכון. אולי ייקח זמן עד שתהיה לנו תרופה להתכווצויות איומות, אבל בינתיים לא יזיק לשאול את אמא שלך איך היא נראתה - זה עשוי להכיל רמזים כיצד להתמודד עם שלך.
