זה כבר לא סוד (למרבה המזל): על פי המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן, יותר מ 10 אחוז מהנשים בארצות הברית בגילאי 15 עד 44 מתקשים להרות או לשאת ילד לעולם. זה יותר מ 6.1 מיליון נשים באמריקה. אז אם אתה מנסה שנה או יותר לבנות את המשפחה שלך (או שישה חודשים אם אתה מעל גיל 35) ללא הצלחה, מה עליך לעשות? הרופאים ממליצים לבדוק פוריות אפשרויות בשלב זה. אבל מהן האפשרויות, ועל אילו נקודות מחיר אנחנו מדברים?
פנינו למומחי רבייה לייעוץ לגבי עלות הרחבת המשפחה שלך - בין אם באמצעות טיפולי פוריות, פונדקאות אוֹ אימוץ.
אַקוּפּוּנקטוּרָה
דיקור סיני הוא צעד ראשון טוב בעולם טיפולי הפוריות. זהו פתרון טבעי שעזר לנשים רבות להשיג הצלחה להרות. כמובן שההצלחה תלויה בהגשת תכנית עקבית ובהיצמדות אליה במספר ביקורים. תלוי במיקום של הדיקור שלך והאם הוא במסגרת קהילתית, עלות הטיפול יכולה להשתנות במידה רבה, בין 15 $ ל -300 $. ביטוח עשוי לסייע בכיסוי עלויות הביקורים הללו, במיוחד אם הטיפול מומלץ על ידי הרופא המטפל שלך.
כדי להגדיל את הסיכויים שדיקור סיני יעבוד עבורך, רופא דיקור סיני ד"ר קים קפורלה
מעבר למחט אומר שאתה צריך למצוא מישהו שמתמחה באי פוריות. "כדי להגדיל את ההצלחה שלך בדיקור בגלל בעיות פוריות, תחילה עליך למצוא דיקור שמבין מה עובר עליך פיזית ונפשית", מסביר קפורל. "לא רק שאתה צריך למצוא מישהו שהוא מוסמך בדירקטוריון ומורשה, אלא גם שיהיה עליו להתמחות בתחום הפוריות."באופן דומה, קפורל אומרת שהמפתחות להצלחה כוללים יציאה ליותר מביקור אחד ודיון פתוח על ההיסטוריה, החששות והמטרות שלך. "מטופל לא צריך פשוט להכניס לתוכו מחטים ואז לשלם ולצאת החוצה. דון מה הדאגות שלך. דון במה אתה חושב שאתה צריך עזרה ובעיקר, דון מהו פרוטוקול הפוריות והתוכנית שלך. מסע עקרות יכול להיות מתיש רגשית. הדיקור צריך להיות מרגיע וללא מתח ככל האפשר. אתה צריך לגלות שהדיקור יקשיב וילך איתך במהלך המסע הזה. "
טיפול נפשי-גוף
כמה פעמים אמרו לכם חברים ובני משפחה "פשוט תירגעו ותכנסו להריון"? למרות שהרגש הזה מתסכל, יש טיפול שלוקח את העצה הזו מילולית - ונשים השתמשו בה כדי לשפר את הצלחת טיפולי הפריון הרפואי שלהן. טיפולי גוף-נפש הם טכניקות לשיפור בריאות הגוף באמצעות מגוון גישות שעוזרות לך להאט למטה, מצא את הרוגע, הסר את עצמך מגירויים והתבונן בגוף כדי לתעל מחשבות ורגשות משלילי ל- חִיוּבִי. לדברי קתי מזרקה, יועצת מורשית לבריאות הנפש ב פוריות מזרקת קתי, נשים המסיימות שיעורים מובנים גוף-נפש מדווחים על שיעור גבוה ב -33 % של הריון בממוצע.
"הסיבה מספר 1 לנשים נושרות מטיפולי פוריות היא מכיוון שהן לא יכלו להתמודד עם הלחץ", מסביר מזרקה. "הקשר בין מתח לתפיסה הוא נושא למחקר אינטנסיבי בתחום הרבייה. אנו יודעים שמחקרים מצאו כי נשים המנסות הפריה חוץ גופית ונכשלים נוטים יותר לחוות דיכאון וחרדה לאחר מכן. מומחים מסכימים כי יש צורך דחוף לעזור לנשים להפחית את המתח שלהן תוך ניסיון להרות. מחקרים מצאו כי נשים המתמודדות עם אי פוריות הן בעלות דיכאון השווה לזה של נשים הסובלות מסרטן, מחלות לב ו- HIV. במילים אחרות, לא ניתן לזלזל באגף הפסיכולוגי של אי פוריות - והתפקיד שממלא הלחץ בתהליך הטיפול -. זו לא 'רק להירגע'. טכניקות גוף-נפש הן סדרה מוכחת של טכניקות שנועדו ללמד אסטרטגיות להפחתת מתח וכלים להתמודדות עם דיכאון וחשיבה שלילית.
עלות קורסי גוף-נפש יכולה לנוע בין חינם לפודקאסטים מסוימים לכ -600 דולר למפגש קבוצתי רב שבועי.
IUI
הזרעה תוך רחמית היא תופעה שכיחה טיפול פוריות בשלב הראשון לפני המעבר ל IVF. ההליך כולל הצבת זרע בתוך רחם האישה כדי להקל על הפריה במטרה להגדיל את מספר הזרע שיכול להגיע לחצוצרות. על פי מרכז בייבי, מחקרים מצאו כי אחוזי ההצלחה של מחזורי IUI טבעיים לזוגות עם פוריות בלתי מוסברת הם 4 עד 5 אחוזים. כאשר משתמשים בתרופות פוריות, שיעור ההריון הוא בערך 7 עד 16 אחוזים.
עם זאת, לדברי ד"ר מארק פ. טרוליס, מנהלת חברת טיפולי פוריות: מרכז הפריה חוץ גופית, נשים הסובלות מתפקוד לקוי של הביוץ ולבן זוגן יש ניתוח זרע תקין, אינן צריכות IUI. כְּמוֹ כֵן, IUI אחת משיגה את אותו שיעור ההיריון כביצוע שניים ברציפות, וזה חדשות טובות לתקציב שלך מכיוון שהעלות נעה בין 1,000 $ ל -2,000 $.
הפריה חוץ גופית
הפריה חוץ גופית היא טיפול פוריות בו מופקים ביצים מהאישה לשילוב ידני עם דגימת זרע במעבדה ליצירת עובר. לאחר מכן העובר מועבר לרחם האישה. הפריה חוץ גופית היא אופציה לאנשים הסובלים מאי פוריות בלתי מוסברת, כמו גם לחצוצרות חסומות או פגומות; הפרעות ביוץ, כולל אי ספיקת שחלות מוקדמת, שרירנים ברחם או הפרעות גנטיות שונות; או נשים שבן זוגן ירד במספר הזרע או בתנועתיות. על פי איגוד ההריון האמריקאי, שיעור הילודה למחזורי IVF הוא:
- 41 עד 43 אחוזים לנשים מתחת לגיל 35
- 33 עד 36 אחוזים לנשים בגילאי 35 עד 37
- 23 עד 27 אחוזים לנשים בגילאי 38 עד 40
- 13 עד 18 אחוזים לנשים מעל גיל 40
למרות שמדובר בשיעורי הצלחה גדולים, עלות ההפריה החוץ גופית יכולה להגיע עד 20,000 $ למחזור בהתבסס על תרופות והקרנה גנטית לפני ההשתלה. לדברי טרוליס, ישנן מספר דרכים להגדיל את הצלחת ההשקעה שלך בהפריה חוץ גופית. הראשון הוא הפחתת השימוש בגונדוטרופינים (תרופה מעוררת) כדי לראות השפעה שלילית פחות על איכות הביצית. כמו כן, אמנם אין מעט הבדל בשיעורי ההצלחה בשימוש בטרי לעומת. עוברים קפואים, העברות עוברים קפואות מפחיתות את הסיכון לתסמונת גירוי יתר בשחלות. טרוליס מספקת כמה עצות טובות לנשים השוקלות IVF לטיפולי פוריות:
- אם אתה מתחת לגיל 38, העברה של עוברים בודדים תפחית את הסיבוכים של הריון מרובה עוברים.
- בחירה לעבור בדיקה גנטית לפני ההשתלה עשויה להגדיל את זמן ההריון אך מפחיתה את שיעור ההפלות.
- אין להשתמש בהזדקנות השחלות כדי להוציא מטופל מהפריה חוץ גופית. עם זאת, לנשים מבוגרות יהיה אחוז גבוה יותר של עוברים לא תקינים כרומוזומלית. כך שפחות הביצים שאוחזרו יגבילו באופן משמעותי את אחוז העוברים הרגילים הזמינים להעברה.
תרומת ביציות
תרומת ביציות היא אופציה לנשים שאינן יכולות להשתמש בביצים שלהן. במהלך תהליך זה, ביצה מוסרת מאישה פורייה ולאחר מכן מופרית במעבדה ליצירת עובר לפני ההשתלה באישה המנסה להיכנס להריון.
אחוזי ההצלחה בתרומת ביציות גבוהים למדי. ה- CDC קובע כי למעלה מ -55 % מההעברות באמצעות עוברים טריים מביצי תורם גורמות ללידה. עם זאת, תרומת ביציות יכולה לעלות בכל מקום בין 37,000 ל -65,000 דולר, הכוללת פיצוי לתורם הביציות, דמי סוכנות, טיפול IVF להשתלה, הוצאות נסיעה ושכר טרחה.
פונדקאות
פונדקאות הריונית הוא כאשר IVF משמש להשתלת עובר של ביצי האם וזרע האב (או תאי תורם של שניהם או שניהם). למרות שמשתמשים ברחם הפונדקאית, אף אחד מהגנטיקה שלה לא מועבר לילד. אחוזי ההצלחה בשימוש בהפריה חוץ גופית נמצאים בסביבות 75 אחוזים בארה"ב עם א 95 אחוז אחוזי הצלחה בלידה ברגע שהפונדקאית בהריון. העלויות משתנות בהתאם למגוון גורמים, כולל האם נדרשות ביצי תורם ו/או זרע. בסך הכל, העלויות נעות בין 80,000 ל -120,000 דולר, הכוללות דמי סוכנות, הוצאות משפט, עלויות רפואיות של הפונדקאית, השתלת IVF, הפריית עובר, נסיעות ועוד.
פונדקאות תורמים, כאשר הפונדקאית היא גם נשאית ההריון וגם תורמת הביציות, היא למעשה עדיין אופציה במדינות רבות (אם כי לא בכולם). אם מישהו עובד עם עו"ד המתמחה ברביית צד שלישי, עו"ד זה ירתיע מאוד את צורת הפונדקאות הזו. אבל כמה אנשים בכל זאת מנסים לעבור את תהליך הפונדקאות "בכוחות עצמם" בתקווה צמצום עלויות - וזה לעתים קרובות יותר כאשר הם עשויים לנסות את זה כשהפונדקאית היא גם הביצה תוֹרֵם.
אימוץ
למרות שזה בהחלט לא טיפול פוריות, אימוץ הוא גם אופציה חשובה לבניית משפחהנ לשקול. ישנן אופני אימוץ רבים, כולל מקומיים, בינלאומיים ו טיפוח. לכל אחד מהם יש יתרונות וחסרונות, לכן הקפד לבצע את המחקר שלך לפני שתקבל החלטה. בגלל חדשות וסיפורים מפורסמים, אני מבלה הרבה מזמני כיועץ אימוץ כדי לעזור לאנשים פוטנציאליים הורים מאמצים מפרידים בין עובדה לבדיה.
עלויות האימוץ משתנות מאוד בהתאם סוג האימוץ שתבחר. אימוץ אומנה הוא כמעט בחינם אך אינו מובטח, בעוד שאימוץ מקומי ואימוץ בינלאומי יכולים לנוע מ- 8,000 $ ליותר מ- 50,000 $ ברגע שאתה מתחשב בדמי יועץ, דמי סוכנות, הוצאות משפט, הוצאות הריון ו לִנְסוֹעַ. עם זאת, כפי שאני מזכיר ללקוחות שלי לעתים קרובות, אינך רוצה לבחור את המסלול שלך אך ורק על בסיס המחיר. חשוב לקחת בחשבון גם מה מתאים למשפחתך מבחינת גיל הילד ו היכולת, זמן ההמתנה הפוטנציאלי וכמות המידע הקיימת אודות רפואת הילד רקע כללי.
לדבוק במה שאתה יכול לשלוט בו
המטפלת אלן גלזר, מחברת החסידה המיוחלת, יש כמה מילים חכמות. "אני מציע עצות פשוטות: נסה להתקרב להרחבת המשפחה שלך בשיווי משקל ומתוך מודעות לכך שכל כך הרבה אינו בשליטתך. עליך לקבל החלטות שלא מבוססות על 'לגרום לזה לעבוד', אלא על סיוע בהבטחת תחושת הרווחה שלך. דיקור, גישות גוף-נפש, דיאטות פוריות וכו '. יכול להיות שכולם משפרים את הבריאות, אבל הם עשויים לא 'להוליד תינוק'. אני חושב שכל כך הרבה מזה הוא שמירה על נקודת מבט לגבי על מה אתה יכול לשלוט (תזונה טובה, פעילות גופנית) ועל מה אתה לא יכול (מתח חיצוני, איכות ביצית ירודה, מאכזב הַפרָיָה). אני גם ממליץ לך לנסות כמיטב יכולתך לקבל החלטות שיעזרו להימנע מכאב החרטה. אתה לא רוצה להסתכל לאחור ולהרגיש, 'הייתי צריך לעשות X; או שלא הייתי צריך לעשות את Y. '"
גרסה של סיפור זה פורסמה במקור במרץ 2018.
