הפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD) היא הפרעת חרדה שעלולה להתרחש בעקבות חוויה או עדות לאירוע טראומטי. אירוע טראומטי הוא אירוע מסכן חיים כמו לחימה צבאית, אסונות טבע, אירועי טרור, תאונות חמורות או תקיפה פיזית או מינית בבגרות או בילדות. רוב שורדי הטראומה חוזרים לשגרה בהינתן מעט זמן. עם זאת, לחלק מהאנשים יהיו תגובות לחץ שאינן חולפות מעצמן, או עלולות אף להחמיר עם הזמן. אנשים אלה עלולים לפתח PTSD.
אנשים עם PTSD חווים שלושה סוגים שונים של תסמינים. קבוצת הסימפטומים הראשונה כוללת חיה מחדש של הטראומה בדרך כלשהי, כגון להתעצבן מתי מתמודדים עם תזכורת טראומטית או חשיבה על הטראומה כשאתם מנסים לעשות משהו אַחֵר. קבוצת הסימפטומים השנייה כוללת התרחקות ממקומות או אנשים שמזכירים לך את הטראומה, התבודדות מאנשים אחרים או תחושת חוסר תחושה. קבוצת הסימפטומים השלישית כוללת דברים כמו הרגשה על המשמר, עצבנות או מבהילה בקלות.
בנוסף לתסמינים שתוארו לעיל, אנו יודעים כעת כי ישנם שינויים ביולוגיים ברורים הקשורים ל-PTSD. PTSD מסובך בשל העובדה שאנשים עם PTSD עלולים לפתח הפרעות נוספות כגון דיכאון, שימוש בסמים, בעיות זיכרון וקוגניציה ובעיות פיזיות ונפשיות אחרות בְּרִיאוּת. בעיות אלו עלולות להוביל לפגיעה ביכולתו של האדם לתפקד בחיי החברה או המשפחתיות, לרבות חוסר יציבות תעסוקתית, בעיות זוגיות ובעיות משפחתיות.
ניתן לטפל ב-PTSD באמצעות פסיכותרפיה (טיפול 'דיבור') ותרופות כגון תרופות נוגדות דיכאון. טיפול מוקדם חשוב ועשוי לסייע בהפחתת תסמינים ארוכי טווח. לרוע המזל, אנשים רבים אינם יודעים שיש להם PTSD או אינם פונים לטיפול. גיליון מידע זה יעזור לך להבין טוב יותר PTSD וכיצד ניתן לטפל בה.
כיצד מתפתחת PTSD?
PTSD מתפתח בתגובה לאירוע טראומטי. כ-60 אחוז מהגברים ו-50 אחוז מהנשים חווים אירוע טראומטי במהלך חייהם. לרוב האנשים שנחשפים לאירוע טראומטי יהיו חלק מהתסמינים של PTSD בימים ובשבועות שלאחר האירוע. עבור אנשים מסוימים התסמינים הללו חמורים יותר ונמשכים לאורך זמן. הסיבות לכך שחלק מהאנשים מפתחים PTSD עדיין נחקרות. ישנם גורמים ביולוגיים, פסיכולוגיים וחברתיים המשפיעים על התפתחות PTSD.
מהם התסמינים של PTSD?
למרות שתסמיני PTSD יכולים להתחיל מיד לאחר אירוע טראומטי, PTSD אינו מאובחן אלא אם כן התסמינים נמשכים לפחות חודש אחד, וגורמים למצוקה משמעותית או מפריעים לעבודה או חיי בית. על מנת להיות מאובחן עם PTSD, אדם חייב להיות בעל שלושה סוגים שונים של תסמינים: חווית תסמינים חוזרת, תסמיני הימנעות והרדמה ותסמיני עוררות.
חווה מחדש תסמינים
חוויה חוזרת של סימפטומים הם תסמינים הכרוכים בשחזור האירוע הטראומטי. ישנן מספר דרכים שבהן אנשים יכולים לחיות מחדש טראומה. ייתכן שיש להם זיכרונות מטרידים מהאירוע הטראומטי. הזיכרונות האלה יכולים לחזור כשהם לא מצפים להם. בפעמים אחרות הזיכרונות עלולים להיות מופעלים על ידי תזכורת טראומטית כגון כאשר חיילים משוחררים קרביים שומעים מכונית אש לאחור, קורבן תאונת דרכים נוסע בתאונת דרכים או קורבן אונס רואה דיווח חדשותי של תקיפה מינית. זיכרונות אלו יכולים לגרום לתגובות רגשיות ופיזיות כאחד. לפעמים הזיכרונות האלה יכולים להרגיש כל כך אמיתיים שזה כאילו האירוע באמת מתרחש שוב. זה נקרא "פלאשבק". שחזור האירוע עלול לגרום לתחושות עזות של פחד, חוסר אונים ואימה הדומים לרגשות שהיו להם כשהאירוע התרחש.
תסמיני הימנעות והרדמה
תסמיני הימנעות הם מאמצים שאנשים עושים כדי להימנע מהאירוע הטראומטי. אנשים עם PTSD עשויים לנסות להימנע ממצבים המעוררים זיכרונות מהאירוע הטראומטי. הם עשויים להימנע מלהתקרב למקומות שבהם התרחשה הטראומה או לראות תוכניות טלוויזיה או דיווחי חדשות על אירועים דומים. הם עשויים להימנע ממראות, צלילים, ריחות או אנשים אחרים שמזכירים את האירוע הטראומטי. יש אנשים שמוצאים שהם מנסים להסיח את דעתם כדרך אחת להימנע מלחשוב על האירוע הטראומטי.
תסמיני חוסר תחושה הם דרך נוספת להימנע מהאירוע הטראומטי. אנשים עם PTSD עשויים להתקשות להיות בקשר עם רגשותיהם או להביע רגשות כלפי אנשים אחרים. לדוגמה, הם עשויים להרגיש "קהות חושים" רגשית ועשויים להתבודד מאחרים. הם עשויים להתעניין פחות בפעילויות שנהניתם פעם. יש אנשים ששוכחים, או לא מסוגלים לדבר עליהם, חלקים חשובים באירוע. חלקם חושבים שתוחלת החיים שלהם תתקצר או שלא יגיעו ליעדים אישיים כמו קריירה או משפחה.
תסמיני עוררות
אנשים עם PTSD עשויים להרגיש ערניים כל הזמן לאחר האירוע הטראומטי. זה ידוע בתור עוררות רגשית מוגברת, וזה יכול לגרום לקשיי שינה, להתפרצויות כעס או עצבנות ולקשיי ריכוז. הם עשויים לגלות שהם כל הזמן 'על המשמר' ומחפשים סימני סכנה. הם עשויים גם לגלות שהם נבהלים.
אילו עוד בעיות חווים אנשים עם PTSD?
זה נפוץ מאוד שמצבים אחרים מתרחשים יחד עם PTSD, כגון דיכאון, חרדה או שימוש בסמים. ליותר ממחצית מהגברים עם PTSD יש גם בעיות עם אלכוהול. הבעיות הבאות הנפוצות ביותר בקרב גברים הן דיכאון, לאחר מכן הפרעת התנהגות, ולאחר מכן בעיות עם סמים. אצל נשים, הבעיה הנפוצה ביותר היא דיכאון. קצת פחות ממחצית מהנשים עם PTSD חוות גם דיכאון. הבעיות הבאות הנפוצות ביותר בקרב נשים הן פחדים ספציפיים, חרדה חברתית ולאחר מכן בעיות עם אלכוהול.
לאנשים עם PTSD יש לעתים קרובות בעיות בתפקוד. באופן כללי, לאנשים עם PTSD יש יותר אבטלה, גירושין או פרידה, התעללות בבני הזוג וסיכוי שיפטרו מאשר אנשים ללא PTSD. ליוצאי וייטנאם עם PTSD נמצאו בעיות רבות ביחסים משפחתיים ויחסים בינאישיים אחרים, בעיות בעבודה ותקריות אלימות מוגברות.
אנשים עם PTSD עשויים גם לחוות מגוון רחב של תסמינים גופניים. זה תופעה שכיחה אצל אנשים הסובלים מדיכאון והפרעות חרדה אחרות. כמה ראיות מצביעות על כך ש-PTSD עשוי להיות קשור בסבירות מוגברת לפתח הפרעות רפואיות. המחקר נמשך, וזה מוקדם מדי להסיק מסקנות נחרצות לגבי אילו הפרעות קשורות ל-PTSD.
