כשזה מגיע ל הפרעות אכילה, לעתים קרובות אנו חסרי השכלה לגבי היקף הסיכונים שלהם. בטח, אנחנו לָדַעַת הם מזיקים, אבל כשנאבקתי עם אחד מהם במשך שמונה שנים, לא הייתה לי מודעות אמיתית לאיזה סוג של נזק גופני גרמתי לאיברי.
כמובן ששמתי לב להשפעות הפיזיות: שיער דליל, עיניים חלולות ושברי מאמץ מריצה. התבוננתי בסחרחורת ובהתעלפויות, אבל מעולם לא הקדשתי זמן לחקור מה המשמעות הפנימית של זה, במיוחד עבור הלב שלי.
כעת בהתאוששות מהפרעת האכילה שלי, ביליתי זמן בשיחה עם קרדיולוגים ואנשי מקצוע רפואיים ברחבי העולם מדינה כדי ללמוד עוד על ההשפעות המזיקות שיכולות להיות להפרעות אכילה על האיברים שלך - במיוחד שלך לֵב.
יותר: הפרעות אכילה הן מחלת נפש, לא בחירה
אנורקסיה היא לא הפרעת האכילה היחידה שמסכנת את הלבבות
בזמן אנורקסיה קשור לרוב לסיבוכי לב עקב רעב ותת תזונה, לכל הפרעות האכילה יש פוטנציאל להשפיע על הלב.
"עם אנורקסיה, הגוף נכנס למצב של רעב המושרה מההגבלה, והלב מאט לרמות נמוכות באופן מסוכן לעתים קרובות הנקראות ברדיקרדיה", ד"ר ויקאס דובוורי, מנהל רפואי בבית Cielo, סיפר
סיבוכים יכולים להיווצר עם בולימיה ואכילה מוגזמת, כמו גם בולימיה של פעילות גופנית ו-EDNOS (הפרעת אכילה שלא צוינה אחרת). בשל הבולמוס והטיהור הקשורים לבולימיה, איבוד נוזלים מזרז את הלב (טכיקרדיה), כך שכאשר אדם קם פתאום, זה יכול להוביל להתעלפות. בנוסף, טיהור מדלדל אלקטרוליטים, בדומה להשפעות של התייבשות, וחוסר איזון אלקטרוליטים יכול לגרום לקצב לב חריג הנקרא הפרעת קצב, שעלול לגרום לדום לב, כאשר הלב מפסיק הַכָּאָה.
אכילה מוגזמת, לעומת זאת, יכולה להיות כרוכה בשינויים מטבוליים אם נמשכים לטווח ארוך ובתגובה עלולה לפגוע באספקת הדם לשרירי הלב ולהוביל להתקפי לב. סיבוכים של הלב גדלים גם אם החולה סובל מהשמנה עקב אכילה מוגזמת.
יותר: הפרעת האכילה שלי הרסה את חג המולד במשך 10 שנים
יש תפיסה מוטעית לגבי ספורטאים והלב שעלולה להיות קטלנית
מונע על ידי ציפיות תחרותיות, אין זה מפתיע שהפרעות אכילה אצל ספורטאים גבוהות מהאוכלוסייה הכללית. בין אם זה בולימיה (אימון מספר פעמים ביום) או ניסיון לשמור על תזונה מושלמת ומגבילה (אורתורקסיה) במסווה באימונים, הדיאטות של ספורטאים עלולה להיות מבלבלת מכיוון שמנקודת המבט החיצונית, נראה שהמטופל פשוט מנסה לשמור על יתרון.
הבעיה האמיתית נעוצה בתפיסה המוטעית של הציבור שלפיה ליבו של ספורטאי בריא יותר מרובם בשל אימונים נרחבים, ולכן "טבעי" ללבו לפעום בקצב מנוחה נמוך.
"לעתים קרובות אנו מטפלים בחולים סרבנים עם ברדיקרדיה אשר מאושפזים במתקן שלנו כי הם מסווגים את עצמם כ ספורטאי", אמר ד"ר אובידיו ברמודז, קצין קליני ראשי ומנהל רפואי של שירותי ילדים ומתבגרים ב- מרכז התאוששות אכילה. "המטופל, כמו גם בני משפחתו, יטענו שדופק נמוך הוא קו הבסיס שלהם בגלל מצב גופני טוב. עם זאת, זה לא לגמרי מדויק. במיוחד אם הספורטאי סובל מתת משקל, דופק נמוך במנוחה אינו סימן לבריאות טובה, אלא לנזק לבבי שנגרם כתוצאה מהפרעת האכילה".
אז איך רופאים יכולים להבחין בצורה מספקת בין לב בריא אצל ספורטאי לעומת סיבוך לב של הפרעת אכילה?
"סקירה של הבדיקות הרפואיות שעברו תראה כנראה שדופק הבסיס שלהם היה גבוה יותר עם לחץ דם תקין", אמר דובוורי. "ניתוח יסודי של התנהגויות האכילה והפעילות הגופנית שלהם יכול להצביע על האם קצב הלב שלהם מושפע מהפרעת האכילה."
אנשים עם הפרעות אכילה עלולים לסבול מדום לב
תת תזונה מובילה לעיתים קרובות לסיבוכים עם הלב.
"ברדיקרדיה ולחץ דם נמוך הן שתי בעיות הלב הנפוצות ביותר הנראות בהפרעות אכילה - במיוחד אנורקסיה", אמרה ד"ר ג'ניפר. הייתה, פרופסור עוזרת לרפואה בחטיבה לקרדיולוגיה בקולומביה ומנהלת שותפה של המרכז לנשים לקרדיווסקולרי בְּרִיאוּת. "כשמטופלים עם אנורקסיה יורדים במשקל, הם מאבדים מסת שריר הלב."
בשל מצבים לבביים אלה הנובעים מחוסר תזונה, אנשים עלולים לסבול מהתקפי התעלפות. מצבים אלו ניתנים לתיקון בקלות באמצעות תזונה נכונה. עם זאת, הם יכולים גם להוביל למצבי לב מסוכנים יותר אם לא מטופלים. השכיח ביותר - והקטלני ביותר - מבין סיבוכי לב חמורים הנראים בהפרעות אכילה הוא דום לב פתאומי.
יותר: אבחון הפרעות אכילה מיועד לנשים בשנות ה-40 וה-50 לחייהן
ההחלמה מסובכת יותר מסתם לאכול יותר
מטופלים עם הפרעות אכילה מאמינים לעתים קרובות שאם אין להם בעיה בלב בפעם הראשונה אושפזו בבית החולים, ואז יאובחנו מאוחר יותר, הם יוכלו להחלים אך ורק עם טוב יותר תְזוּנָה. עם זאת, המציאות היא שהחלמה מאנורקסיה כרוכה בתקופה מסוכנת עבור המטופל המכונה "תהליך ההזנה מחדש". המתייחס לזמן שבו רופאים מאומנים מספקים קלוריות והזנה נאותים לתת משקל חמור חולים.
להחדרת מזון לאדם עם תת תזונה יש סיכונים וסיבוכים לבביים אם מטפלים בו ללא מומחיות ועלולה להוביל למחלה קטלנית מצב שנקרא "תסמונת הזנה מחדש", שבו חולים עם תת תזונה עלולים לפתח הפרעות נוזלים ואלקטרוליטים כאשר לבסוף ניזון. הסטת האלקטרוליטים ומאזן הנוזלים מגבירה את עומס העבודה ואת קצב הלב, מה שעלול להוביל לאי ספיקת לב חריפה או, בשכיחות גבוהה יותר, להפרעות קצב לב.
הלב שלך יכול להתאושש מהפרעת אכילה - אבל יש אזהרה
יש תקווה אם אתה נאבק בהפרעת אכילה. הרוב המכריע של הסיבוכים מהפרעות אכילה, כולל מצבי לב, מתנרמלים במהלך ההחלמה, וזו הסיבה שטיפול מוקדם הוא קריטי.
עם זאת, עבור אנשים עם אנורקסיה, כ-20% יאבקו עם צניחה (החלקה) של מסתם מיטרלי, שהוא מסתם הלב בין החדר העליון והתחתון בצד שמאל של ה- לֵב.
"צניחה של המסתם המיטרלי יכולה להימשך לחלוטין גם לאחר עלייה במשקל", הזהיר Haythe.
אם אתה נאבק בהפרעת אכילה, אל תחכה עד שתרגיש "מספיק חולה". למד את עצמך, כי זה עשוי רק לעזור לך להבין עד כמה זה חיוני לפנות לעזרה.
