הורמון המלטונין עשוי לשפר את בעיות השינה הנפוצות בקרב ילדים עם אוֹטִיזְם וכתוצאה מכך, הפחית את שעות השינה והפרעות המשפחה למחרת.
הפרעות שינה ואוטיזם
האמריקאים עייפים, עם כמעט 40 מיליון הסובלים מהפרעת שינה כרונית ו -20 מיליון
30 מיליון מתמודדים עם בעיות הקשורות לשינה. עם זאת, אצל ילדים הסובלים מאוטיזם, בעיות שינה שכיחות אף יותר, והערכות מצביעות על כך שבין 40 ל -80 אחוזים מהילדים הסובלים מאוטיזם מתקשים לישון או להישאר ישנים.
כולם נעשים לא ממוקדים, נוקשים או מגוחכים לאחר לילה לא טוב של שינה, אך למשפחות שנגעו בהן בעיות שינה הקשורות לאוטיזם, הנפילה הרגשית למחרת כתוצאה משינה גרועה יכולה להיות במיוחד מְשַׁבֵּשׁ.
תסמיני הפרעת שינה אצל ילדים הסובלים מאוטיזם
ד"ר בת 'מאלו, בא מחקר משנת 2008 פורסם ב כתב העת לנוירולוגיה של ילדים, מצאו כי חששות השינה השכיחים ביותר בקרב הורים שילדו ילדים עם אוטיזם היו:
- זמן ממושך להירדם/קושי להירדם
- שעת השכמה מוקדמת בבוקר
- הפחתת משך השינה והמשכיותה
- אי שקט או איכות שינה ירודה
- עליות והתעוררויות מוגברות
- שגרות שינה לא עקביות
ובהצגת 2007 שלה, "קידום שינה אצל ילדים עם הפרעות בספקטרום האוטיסטי", התווה ד"ר מאלו בעיות שינה אחרות שילדים עם אוטיזם עשויים לחוות בעיות כאלה כמו: הפרעות נשימה בשינה, ברוקסיזם (שיוף שחוק), התעוררויות משינה עם בלבול או נדודים, הפרעת תנועה קצבית, תנועות רגליים וישנוניות בשעות היום.
מודעות לאוטיזם: איך אתה יכול להאיר אותו בכחול >>
בעיות שינה יכולות להפוך לאתגר מסביב לשעון, לשבש את לוח הזמנים של כל המשפחה בלילה ולהחמיר בעיות התנהגות קיימות אצל הילד למחרת. "לפעמים לוקח לילדים עד שעתיים להירדם, ולעתים קרובות הם משבשים את משק הבית בתקופה זו", אומרת בת 'ל. גודלין-ג'ונס מה- M.I.N.D. מכון במערכת הבריאות של אוניברסיטת קליפורניה, סקרמנטו.
אוטיזם וחיבור נוירוכימי של שינה
מדענים אינם בטוחים מדוע ילדים הסובלים מאוטיזם נוטים להיות בעלי בעיות שינה, אם כי הדבר יכול לנבוע באופן חלקי ממודעות לקויה לרמזים חברתיים (למשל. להבחין באחים מתכוננים לישון), רגישות לגירויים חיישניים וחיצוניים ששומרים על הילד ער או חרדה - בעיה נפוצה בקרב ילדים עם אוֹטִיזְם.
תיאוריה נוספת היא קשר בין הביוכימיה של השינה לחוסר האיזון המוח הקשור לאוטיזם. אנשים הסובלים מאוטיזם, מדווח ד"ר מאלו, נוטים לסבול מחריגות עם המוליכים העצביים סרוטונין, GABA והורמון המלטונין, שלושה כימיקלים המעורבים במחזור השינה-ער.
מלטונין לשיפור השינה לילדים עם אוטיזם
המלטונין, המיוצר על ידי בלוטת האצטרובל במוח, הוא הורמון קריטי המעורב בוויסות השינה. החוקרים ניר, 1995, קולמן, 2000 וטורדג'מן 2005 מצאו כי אנשים הסובלים מאוטיזם הם לעתים קרובות נמוכים בהפרשת מלטונין והפרשה שיכולים לגרום לבעיות של נפילה והישנה.
במחקר שדווח ב כתב העת לנוירולוגיה של ילדים, ד"ר מאלו ועמיתיה סקרו את התיעוד הרפואי של 107 ילדים בגילאי 2 עד 18, עם אוטיזם, כאשר נבדקים ניסו מינונים משתנים של מלטונין לטיפול נדודי שינה. רבע מההורים דיווחו שילדיהם אינם סובלים עוד משינה, 60 אחוזים דיווחו על שינה של ילדם הבעיות השתפרו, ל -13 אחוזים מהילדים עדיין היו חששות גדולים ורק אחוז אחד (ילד אחד) חווה גרוע יותר סימפטומים.
חוקרים בגיליון אפריל 2009 של כתב העת לרפואת שינה קלינית דיווחו כי מלטונין הפחית את משך הזמן שלקח לילדים עם הפרעת ספקטרום אוטיסטי (ASD), תסמונת X שביר (FXS) או שניהם להירדם בתחילת הלילה.
בממוצע, הילדים הראו שיפור משמעותי בכל משך השינה בלילה, חביון השינה (פרק זמן נמדד מ"אורות כבויים ", או לפני השינה, לתחילת השינה) ותחילת השינה (מעבר משכמה ל לִישׁוֹן). משך השינה הממוצע היה ארוך ב -21 דקות, זמן ההשהיה בשינה היה קצר יותר ב -28 דקות ותחילת השינה הייתה 42 דקות קודם לכן.
"במקום להתייחס אליהם [לילדים] עם תרופה אחרת שתקדם את השינה, [נוכל] לתת להם את מה שהם מפסידים", אמר ד"ר מאלו. היא ציינה כי מלטונין מושך מאוד את ההורים כי "זה משהו טבעי שכבר נמצא בגוף של ילדך".
בהודעתה לעיתונות לשנת 2008 למרכז הרפואי ואנדרבילט, אמרה מאלו, "למרות שיידרשו ניסויים פרוספקטיביים כדי לקבוע אם מלטונין הוא כלי עזר יעיל בשינה. אוכלוסייה, מחקר זה אכן תומך בכך שאולי מדובר באפשרות טיפול סבירה בילדים אלה כאשר הוא מנוהל תחת טיפול של רופא ומשולב עם טיפולים התנהגותיים לשינה."
תגיד לנו
האם יהיה לך יותר נוח עם ההורמון מלטונין כדי לעזור לילד שלך עם אוטיזם לישון טוב יותר?
עוד על בעיות שינה
חשיפה לאור הבוקר משפיעה על דפוסי השינה של בני נוער
הבנת היתרונות של שינה - והסיכונים של חוסר מספיק
לישון טוב יותר עם דובדבנים?