אולי אתה יודע מה א דולה הוא. אולי אתה לא. רוב הסיכויים, שגם אם אתם מכירים את מה שעושים דולות, סביר להניח שהם מותרות אמהות עשירות בלבד - אתם יודעים, כנראה אמהות היפיות עשירות שנותנות הוּלֶדֶת באמבטיות עם נרות בניחוח לבנדר בבית בפארק סלופ או בברקלי-יכולים להרשות לעצמם. ובוודאי שיש בזה גוש של אמת. אבל אני מקווה שלא לזמן רב. חברת הכנסת של ויסקונסין, גוון מור (ד-מילווקי) הציגה הצעת חוק חדשה הנוגעת לדולות ומיילדות, שנקראה "החוק הראשון של מאמא". מטרתו היא להביא את החוויה הזו של א מְיַלֶדֶת-או לידה בסיוע דולה-דבר שלעיתים קרובות מדי רק נשים עם כסף יכולות להרשות לעצמן-לאמהות בעלות הכנסה נמוכה.
אם הצעת החוק הזו תעבור, זה יהיה צעד ענק לקראת פירוק מחסומים סוציו -אקונומיים לא הוגנים בין אמהות עניים לבין בחירות הלידה הבטוחות והבריאות להן מגיע. אני צריך לדעת; אני אמא עם הכנסה נמוכה (המשפחה שלי בת חמישה מרוויחה פחות מ -30,000 דולר בשנה) שבכל זאת נהנתה ממיילדת ודולה בלידה הראשונה שלי. ואני עדיין טוען שהנשים האלה היו הסיבה שבני שגשג ב- NICU.
בבוקר של נובמבר הקר והקפוא בשנת 2009, שכבתי במיטת בית חולים, מרומם ומותש לאחר שביליתי 22 שעות בעבודה ללא סמים. היו רגעים שחשבתי שהריאות שלי יימחצו או שהצלעות שלי ייסדקו. נגררתי בין גלי הגאות של הצירים שהיו גדולים בהרבה מכפי שחששתי שאוכל להתמודד. ובגלל זה אני אסיר תודה לנצח לדולה שלי, אנה, שהחזיקה את הברכיים שלי והשאירה אותי ממוקדת בחיוביות המתרחש. היא ליוותה אותי בכל שלב של תהליך הלידה והלידה - ובני הגיע צועק לעולם בשעות הקטנות של הבוקר שלמחרת.
הוא נולד כמה שבועות מוקדם מדי - עובדה שאף רופא לא יכול להסביר. לא הייתה סיבה ברורה למסירתו המוקדמת. אבל כשהוא נולד, בני לא יכול היה לאכול; ממש בהתחלה, ההנקה נראתה כאילו זה בלתי אפשרי. הדבר היחיד שהפך את המצב לטוב יותר היה הדולה שלי, אנה, שהתעקשה לדאוג לי בזמן שרדפתי במסדרונות ה- NICU של בית החולים. היא דגלה בשבילי ובשבילי ובשביל התינוק שלי, ויחד עזרנו לבן שלי ללמוד כיצד להיצמד, למדתי את חשיבותו של מגע עור לעור, ואנה לימדה אותי כיצד לדבר עם אחיות NICU כאשר הייתי צריך להיות שמע.
הדולה שלי היא זו שנתנה לי את הכלים לתמוך במשפחתי החדשה והשברירית. הרגשתי נתמך ומעודד באותם שבועות מפחידים של אמהות. אלמלא אנה הייתה שם, הייתי מרגישה לבד לגמרי עם הפחדים שלי. אחיות ה- NICU, למרות שהן מיומנות להפליא, התמקדו בתינוק שלי - לא בי. הדולה שלי, לעומת זאת, הייתה שם בשביל לִי - מבחינתי הנפשית, הרגשית והפיזית בריאות בזמן שעברתי להפוך לאמא.
כמובן שרוב האמהות אינן זוכות לחוויה שהתמזל מזלי. המיילדת והדולה שלי לא היו זולות, והביטוח שלי לא כיסה את שכר הטרחה. בעלי ואני שילמנו מכיסם 5,000 דולרים במהלך ההריון, הלידה והלידה והניסיון שלאחר הלידה. איך הסרנו את זה? ובכן, לקחנו על עצמנו עבודות נוספות. קימצנו וחסכנו. $ 5K הזה היה מאבק אמיתי עבורנו, אבל זה היה שווה את זה. כמובן שאצל יותר מדי אמהות, עלות של 5 אלף דולר לדולה ומיילדת היא לא רק מאבק בן שנה; זה בלתי אפשרי לצחוק.
ארצות הברית עושה עבודה מביכה ומביכה להגן על אמהות מצפות. אנחנו מדרגים מספר אחת מבין כל המדינות המפותחות לשיעור תמותת התינוקות הגבוה ביותר, גבוה ב -71% מאחרים. עם 5.8 מקרי מוות ל -1,000 תינוקות שנולדו, אנו פוגעים בנשים ובמשפחות באמצעות גישה לא מספקת לשמצה לשירותי בריאות ותמיכה מתאימים.
אז זה די מזעזע אותי, כאמא, שזה שנת 2019 שאנחנו צודקים התחלה לדון בצורך הקריטי של נשים בכל הרמות הכלכליות לקבל גישה הוגנת ובמחיר סביר לתמיכה הוליסטית ולטיפול מונע שמציעים מיילדות ודולות.
הראיות על ההשפעות החיוביות של דולות על משקל לידה נמוך מדבר בעד עצמו. על פי דו"ח משנת 2013 ב כתב העת לחינוך ליולדות, נערך מחקר שבדק "נשים מקופחות חברתית" שנמצאות בסיכון לתוצאות לידה גרועות. החוקרים חילקו את הקבוצה לשתי קבוצות; קבוצת הנשים הראשונה בחרה לקבל גישה לדולות במהלך כל ההריון, הלידה והלידה, ולאחר הלידה, בעוד שהקבוצה השנייה לא קיבלה זאת. המחקר הראה כי לאמהות בסיוע לדולות היו "סיכוי גבוה פי ארבעה ללדת משקל לידה נמוך (LBW), פעמיים יש סיכוי נמוך יותר לחוות סיבוך לידה הכולל את עצמו או את תינוקם, וסביר יותר ליזום הנקה ". עדיין רק 6% מהלידות האמריקאיות משתמשות בדולה, על פי לידה מבוססת עדויות.
חברות הביטוח הפרטיות מתחילות לעלות ולראות את האור בכל הנוגע לטיפול מונע שמציעה מיילדת או דולה. חלק מהחברות יכסו את חלקן או את כולן של דולה ו/או מיילדת (ובדרך כלל ידרשו מאנשי מקצוע אלה לקבל הסמכה באמצעות תוכנית הכשרה כגון DONA International). ראוי גם לציין כי חלק מבתי החולים מציעים כיום אחות-מיילדת או דולה כחלק מצוות העבודה והמסירה הסטנדרטי שלהם. אבל צעדים אלה, למרות שהם חיוביים, פשוט אינם מספיקים.
אם "החוק הראשון של מאמא" יכול לעבור ולהפוך לחוק בוויסקונסין, זה יהווה איתות מרכזי לנשים כי בריאותן היא התייחסות רצינית - ושבריאותם ובטיחותם של תינוקיהם הם בראש סדר העדיפויות שעלינו להיות ערניים לגבי מגן. אין שום סיבה שמדינה עשירה כמו ארצות הברית תדרג ראשונה בשיעורי תמותת אם ותינוקות. במיוחד לא כאשר יש לנו בבירור את הכישורים, ההכשרה, הטכנולוגיה והידע כדי למנוע מקרי מוות טרגיים אלה.
נקווה שמדינות אחרות מקדישות תשומת לב רבה - ומתחילות לחוקק חוקים דומים כדי להגן על בריאותם ובטיחותן של כל האמהות, ללא קשר להכנסה.
