Il tema di fertilità con un disturbo alimentare è sensibile, e a nessuno più di me stesso. Essendo una persona sulla ventina che si sta riprendendo da quello che mi piace chiamare il "treno dei disturbi alimentari", mi chiedo costantemente come potrebbe essere influenzata la mia fertilità. Se decido di avere un figlio lungo la strada, le mie possibilità diminuiranno a causa del danno che ho fatto al mio corpo attraverso il binge-eating o l'anoressia?
Ho contattato un paio di medici specializzati in fertilità o in problemi alimentari durante la ricerca di questo articolo e le risposte potrebbero sorprenderti.
1. I disturbi alimentari possono causare infertilità, e non è solo fisico
È facile presumere che l'anoressia sia l'unico disturbo alimentare che può causare problemi sia prima che durante la gravidanza perché siamo malnutriti e la malnutrizione causa molti problemi nel corpo.
Tuttavia, non è il caso. Disturbo da alimentazione incontrollata
è un altro disturbo alimentare che può causare infertilità, soprattutto se associato all'obesità. L'obesità nei giovani può portare a livelli elevati di ormoni maschili chiamati androgeni. Squilibrio androgeno può causare cicli mestruali anormali e bloccare l'ovulazione, che può provocare infertilità.Le persone che lottano con qualsiasi tipo di disturbo alimentare in genere soffrono di stress a causa di tratti della personalità come perfezionismo e controllo o disturbi mentali come disturbo ossessivo-compulsivo e ansia e depressione. Lo stress di queste condizioni psicologiche può anche contribuire a problemi mestruali e infertilità.
"Lo stress psicologico da un disturbo alimentare può sicuramente svolgere un ruolo nei problemi di infertilità", ha affermato la dottoressa Heather Maio, psicologa e vicepresidente assistente dei servizi clinici e di ammissione per I centri Renfrew. "Tendiamo a guardare altri fattori in corso per un individuo che attualmente lotta con un disturbo alimentare o ha in passato, come lo stress da lavoro o le difficoltà emotive che si sono generate a causa del disturbo alimentare o prima di esso."
2. L'anoressia, tuttavia, ha maggiori probabilità di influire sulla fertilità rispetto ad altri disturbi alimentari
Le mestruazioni a cui viene diagnosticata l'anoressia e circa il 50 percento delle mestruazioni con bulimia smettere di avere i loro periodi, che è indicato come amenorrea. La perdita di peso estrema da una diminuzione delle calorie provoca la soppressione degli ormoni dalla ghiandola pituitaria che sono necessari per mantenere i normali livelli di estrogeni.
"Senza livelli normali di estrogeni, l'ovulazione non si verifica e si sviluppa l'infertilità", ha affermato la dott.ssa Carolyn Givens, endocrinologa riproduttiva presso Preludio alla fertilità clinica.
Coloro che partecipano all'esercizio compulsivo (altrimenti noto come bulimia da esercizio) possono benissimo finire per sopprimere anche i loro periodi. Spesso in questa situazione, possono notare che le loro mestruazioni sono più leggere o più distanti o possono smettere del tutto di avere le mestruazioni. Ciò provoca cambiamenti nei livelli ormonali che si verificano e sopprimono sia l'ovulazione che le mestruazioni.
Secondo an articolo su Disturbo alimentare Hope di Jenifer Harcourt, un consulente professionale autorizzato, è possibile che se qualcuno lotta con l'anoressia prima delle mestruazioni ha mai iniziato, potrebbero avere difficoltà a riprendersi dal danno fatto al loro corpo nell'adolescenza formativa anni. Questo può tradursi in qualcuno che ha perso almeno tre periodi mestruali di fila o che non ha ancora iniziato le mestruazioni all'età di 15 anni.
3. Aborto spontaneo e natimortalità sono una realtà
Qualcuno che lotta con anoressia in gravidanza (denominata "pregoressia") può aumentare il rischio che il loro bambino non arrivi a termine. Cattiva amministrazione si verifica quando un feto viene perso prima della 20a settimana di gravidanza e nato morto si verifica quando il feto viene perso dopo la 20a settimana di gravidanza. A causa dello stress posto sul feto a causa di una cattiva alimentazione correlata all'anoressia e, di conseguenza, a mancanza di nutrizione per il bambino, le persone in gravidanza che soffrono di anoressia hanno un rischio maggiore di entrambi.
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Le persone anoressiche hanno anche maggiori probabilità di avere più aborti spontanei, anche durante il recupero dall'anoressia. "È interessante, perché stiamo assistendo a ricerche che mostrano che una donna in via di guarigione da un disturbo alimentare che sta cercando di diventare incinta ha la stessa possibilità di successo se si verifica durante i primi sei mesi di tentativi, che è la media nazionale ", ha detto Maio. "Tuttavia, c'è una nuova ricerca che mostra che se ci vogliono più di sei mesi per rimanere incinta, è più difficile per una donna che ha lottato con l'anoressia rispetto a una donna che non l'ha fatto".
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4. Il danno sulla fertilità di solito può essere invertito
La buona notizia è che le persone con disturbi alimentari che cercano un trattamento e mantengono il recupero possono in genere invertire il danno causato dal loro disturbo alimentare.
"Una volta che i periodi regolari riprendono, anche questa è una buona indicazione del ritorno della fertilità", ha detto Givens. "Le mestruazioni in genere ritornano [entro] sei mesi dal raggiungimento del peso corporeo ideale".
