La paura di avere un figlio nato serio difetti di nascita è un pensiero che probabilmente attraversa la mente della maggior parte delle future mamme. Sfortunatamente è un evento piuttosto comune in questo paese, ma gli scienziati sono stati in missione per capirne il motivo per anni. Oggi sembra che abbiano finalmente risolto parte del mistero e la risposta ha a che fare con gli antidepressivi.
Si è pensato a lungo che gli antidepressivi aumentino i rischi di difetti alla nascita nei neonati, ma fino ad ora non è stato possibile determinare correlazioni solide e rapide. In passato, c'erano state vaghe associazioni con l'uso di sertralina (il componente farmacologico in Zoloft) e cinque diversi difetti alla nascita, ma nessuno poteva essere dimostrato. Poiché l'uso di antidepressivi è aumentato esponenzialmente dal 1988 (di quasi il 400 percento tra allora e il 1994 e il 2005-2008 secondo Harvard Health), i ricercatori hanno deciso di definire statistiche concrete.
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A causa di alcuni di questi allarmanti, ma generali malformazioni congenite e collegamenti antidepressivi, la Food and Drug Administration (FDA) ha emesso un avviso per gli utenti del farmaco paroxetina nel 2005. Hanno avvertito che potrebbe causare difetti cardiaci nei bambini se le madri lo usassero durante la gravidanza. L'avvertimento ha spinto una serie di studi sul potenziale rischio, ma tutti erano inconcludenti.
I ricercatori hanno dichiarato: "[I] rapporti incoerenti hanno opportunità limitate per i medici di valutare attentamente il rischio rispetto al beneficio di specifici SSRI per un dato paziente durante la gravidanza. Quindi, alla fine, i Centers for Disease Control (CDC) sono intervenuti per cercare di trovare risposte definitive nelle montagne di dati.
hanno guardato 17.952 madri di bambini nati con difetti alla nascita e 9.857 madri di bambini senza difetti alla nascita nati tra il 1997 e il 2009 in 10 centri diversi. Di queste 27.809 madri, 1.285 stavano assumendo una forma di SSRI (inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina) un mese prima del concepimento durante il primo trimestre di gravidanza. Lo studio si è concentrato sulle madri che assumono SSRI durante questo periodo critico, perché si pensa che sia il momento in cui il feto è più suscettibile alle cose che la madre sta ingerendo.
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Gli SSRI dal più al meno comunemente presi al momento dello studio erano Zoloft (sertralina), Prozac (fluoxetina), Paxil (paroxetina), Celexa (citalopram) e Lexapro (escitalopram). Per fortuna, il CDC non ha potuto confermare il legame dell'uso della sertralina con nessuno dei cinque difetti alla nascita a cui era associato una volta. Questa è una notizia particolarmente rassicurante poiché è l'antidepressivo più comune prescritto e utilizzato.
Tuttavia, la buona notizia si ferma qui. Il CDC ha confermato a legame tra paroxetina (Paxil) e anencefalia, in cui nasce un bambino senza parti del cervello e del cranio. È stato trovato anche un legame tra fluoxetina (Prozac) e difetti cardiaci e craniosintosi, che ha un impatto negativo sulle articolazioni del cranio di un bambino. Detto questo, mentre i rischi che un bambino nasca con questi difetti sono maggiori se la madre è prendendo questi farmaci, è ancora un rischio relativamente piccolo, come la differenza di 2 su 10.000 contro 7 pollici 10,000.
Le donne sono state avvertite di evitare l'uso di antidepressivi durante la gravidanza, specialmente durante il primo trimestre critico da diversi anni. Tuttavia, Jennita Reefhuis, autrice principale dello studio e an epidemiologo nel ramo difetti alla nascita del CDC, sa che non è così facile per molte donne interrompere semplicemente i trattamenti per la depressione. Sebbene lo studio confermi i collegamenti a determinati SSRI insieme a maggiori rischi di difetti alla nascita, ciò non significa che non dovresti prendere in considerazione l'assunzione se i tuoi sintomi sono ingestibili.
A lungo termine, è meglio tenere sotto controllo la tua depressione per la nascita del tuo bambino con un leggero aumento del rischio di difetti alla nascita, che passare attraverso questo enorme cambiamento di vita mentre emotivamente instabile.
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